近年來,,伴隨體檢的普及,,甲狀腺結節(jié)患者越來越多,,據統(tǒng)計,,在成人中每五個人就有一個人患有甲狀腺結節(jié),。面對“結節(jié)”“腫大”“異常增生”等陌生字眼,,難免會讓人陷入緊張與擔憂,,甲狀腺結節(jié)是不是早切除就能遠離癌癥危險,?
甲狀腺結節(jié)到底要不要手術?
看懂體檢報告不糾結
甲狀腺結節(jié)是甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的,,約95%為良性,,5%為惡性。
這類甲狀腺結節(jié)要定期復診
1.多數良性甲狀腺結節(jié)僅需定期隨訪,,無癥狀且增長不快的良性結節(jié)一般不需要手術,。
2.懷疑惡性或不確定性質的結節(jié),醫(yī)生可能會建議經常復查,,以便及早發(fā)現變化,。超聲檢查發(fā)現甲狀腺結節(jié)有以下特征需引起警惕:
低回聲
形態(tài)不規(guī)則
實性結節(jié)
邊緣模糊或分葉狀
結節(jié)有微小鈣化
縱橫比大于1
3.部分甲狀腺乳頭狀癌,惡變部位小,,無淋巴結轉移,,未對其他部位造成壓迫,可暫不手術,,定期觀察,。
這類甲狀腺結節(jié)要及時手術
1.部分良性結節(jié)
壓迫癥狀明顯的良性結節(jié)
結節(jié)嚴重影響甲狀腺功能且通過藥物治療無效
患者心理負擔過重
2.部分惡性甲狀腺結節(jié)
甲狀腺癌依病理類型分為乳頭狀癌、髓樣癌,、濾泡狀癌和未分化癌,。
其中未分化癌惡性程度高,存活率極低,,一般不采用手術治療,。其他類型的甲狀腺癌,均可經醫(yī)生檢查評估后,,選擇手術治療,。
甲狀腺結節(jié)可以通過中醫(yī)治愈嗎?
對于甲狀腺結節(jié)患者,,中藥干預是否必要備受關注,。對于已經確診上述需要及時手術的結節(jié)患者,,中藥一般不能替代手術,遵醫(yī)囑及時手術治療非常重要,。對于良性結節(jié)患者以及術后康復,、術后預防復發(fā)的患者來說,中藥輔助干預可作為有效手段,,它能調節(jié)人體機能,,改善甲狀腺局部血液循環(huán),抑制結節(jié)生長,,甚至促使其縮小,。中醫(yī)認為,甲狀腺結節(jié)的主要病機為氣滯,、痰凝,、血瘀,常見證型有肝郁氣滯,、氣滯痰阻,、痰瘀互結、氣陰兩虛等,,有不同的輔助治療辦法,。
肝郁氣滯
甲狀腺處于肝經循行的區(qū)域,肝火旺盛,、氣機不暢會導致氣血瘀滯,容易滋生結節(jié),,出現胸悶,、氣緊、大便不暢,、女性月經不規(guī)律,、乳房脹痛等癥狀。
調養(yǎng)方法:
甘麥二棗粥:甘草,、小麥,、大棗、酸棗仁,,煎沸20分鐘,,去渣留汁,加入粳米煮熟食用,,有疏肝解郁的作用,。
疏肝茶:玫瑰花或薄荷,泡水代茶飲,。
氣滯痰凝
痰濕在體內積聚,影響氣血運行,甲狀腺大小正?;蚰[大,,結節(jié)質軟不痛,常有急躁易怒,、咽喉不適,、失眠等癥狀。
調養(yǎng)方法:
在中醫(yī)方劑二陳湯的基礎上,,加柴胡,、白芍、薄荷,、丹皮,、浙貝、夏枯草,、醋鱉甲等,,有化痰散結的作用。
痰瘀互結
患者頸前結塊,,按之較硬,,或伴觸痛,面色灰暗,,常有胸悶,、痰多、心悸,、口干,、舌質紫暗且有瘀點等癥狀。
調養(yǎng)方法:
艾灸:隔蒜灸天突穴,、豐隆穴,,有化痰散結的作用。
氣陰兩虛
當甲狀腺良性結節(jié)病久不愈,,可導致正氣耗傷,、陰液虧損,患者常有喉嚨異物感,、易疲勞,、冷熱失調、汗出異常,、情緒波動等癥狀,。
調養(yǎng)方法:
中藥方劑生脈散主要由人參、麥冬,、五味子組成,,可在此基礎上加夏枯草,、浙貝、醋鱉甲等,,有益氣養(yǎng)陰,、軟堅散結的作用。
小貼士:使用以上調養(yǎng)方法需注意,,由于個人體質不同,,還需辨證施治。
甲狀腺結節(jié)患者到底能不能吃海鮮,?
很多患者不敢吃海鮮,,其實背后是擔心碘攝入過多。碘是人體合成甲狀腺激素的主要原料,,碘過量或者碘缺乏都可使甲狀腺結節(jié)發(fā)生的風險增加,。
如果甲狀腺結節(jié)合并有甲亢,不宜食用含碘較多的食物,,日常盡量使用無碘鹽,。
甲狀腺結節(jié)合并甲狀腺炎,這時應吃低碘食物,,不宜多吃海鮮,。
甲狀腺結節(jié)如果是因為缺碘引起的,這時可適量多吃些含碘的食物,。