所以,1999年開始施行的《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》將簽字制度進行了修改,,其第二十六條規(guī)定:“醫(yī)師應當如實向患者或者其家屬介紹病情,,但應注意避免對患者產(chǎn)生不利后果?!边@一規(guī)定廢除了“雙簽字”制度,,如果患者本人意識清楚,,應當征得患者本人意見,;如果患者本人意識不清,,可以征得患者家屬意見。當然,,在實踐過程中,,一些醫(yī)務人員容易簡單理解為患者或家屬有一個人簽字就可以了。
2002年,,國務院頒布《醫(yī)療事故處理條例》,,其第十一條進一步明確:“在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情,、醫(yī)療措施,、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,;但是,,應當避免對患者產(chǎn)生不利后果?!憋@然,,在一般情況下,醫(yī)務人員知情同意的告知對象是患者,,而非家屬,。
2010年開始實施的侵權責任法第五十五條規(guī)定:醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術,、特殊檢查,、特殊治療的,,醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險,、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意,;不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,,并取得其書面同意。醫(yī)務人員未盡到前款義務,,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任,。第五十六條規(guī)定:因搶救生命垂危的患者等緊急情況,,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準,,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。