每月來“例假”，懷孕34周不知自己要當(dāng)媽

罕見！大意孕媽媽竟有宮頸癌

肚子日漸大了,，但35歲的資陽婦女劉萍(化名)卻不相信自己懷孕了：每個(gè)月都來例假,，怎么會懷孕呢？

但超聲檢查確認(rèn)她懷孕,。在10月11日那天,，劉萍走親戚路過成都市婦女兒童中心醫(yī)院時(shí),，“順便”進(jìn)去檢查一下究竟是否真懷孕,，這一查,，竟查出生死攸關(guān)的問題：罕見的晚孕合并宮頸癌,！

10月13日，市婦兒中心醫(yī)院采用多學(xué)科聯(lián)動(dòng)模式，為劉萍實(shí)施了該院首例足月孕合并宮頸癌手術(shù),，讓她的生命化險(xiǎn)為夷,。

是懷孕？怎么可能,？

肚子大了就是懷孕,？這種說法當(dāng)然站不住腳，對家住資陽市雁江區(qū)老君鎮(zhèn)的劉萍來說,，這更站不住腳,。首先，她沒打算過再要孩子,，其次,，她每個(gè)月都來例假。因此,，當(dāng)同村的熟人看著她一天天大起來的肚子向她道喜時(shí),，她卻嗤之以鼻：“我每個(gè)月都來月經(jīng)，也沒害喜,，怎么就懷孕了呢,？”

不過，見自己的肚子一日比一日隆起得厲害,，她還是去了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院做超聲檢查,，結(jié)果顯示，她已懷孕8個(gè)多月,！

面對這樣的結(jié)果,，她依然有些不相信。9月5日,，她到成都走親戚,，正好路過成都市婦女兒童中心醫(yī)院，聽說這是很權(quán)威的婦兒醫(yī)院,，就打算去確認(rèn)一下,，看自己是否真的懷孕。然而,，這里的超聲檢查仍提示,，她懷孕34周零3天！她終于相信,，自己確實(shí)懷孕了,。

由于當(dāng)日她僅僅選擇了個(gè)超聲檢查,，因而不會知道，危險(xiǎn)正一步步向她靠近,。幸好，她去了第二次,！

有危險(xiǎn),！強(qiáng)行安排病人入院,！

劉萍第二次去市婦兒中心醫(yī)院,，是10月11日,，她去的目的，是“想去問問醫(yī)生好久生寶寶”,。她拿著僅有的零星檢查單,，走進(jìn)危小慶醫(yī)生的診斷室,。在這里,，劉萍對自己“離奇”的懷孕過程談笑風(fēng)生,，但危小慶聽著聽著，卻從笑談中聽出了讓她不安的多重危險(xiǎn)：孕期非正常陰道出血,、貧血、高齡,、高血壓,、甲狀腺功能異?！?/p>

之前的超聲檢查雖然沒有提示劉萍胎盤位置異常,，但患者有非正常陰道出血，危小慶憑著醫(yī)生的敏銳判斷力和高度責(zé)任心,，她要求劉萍一定要做一次宮頸檢查,，通過檢查判斷出血原因,。但她的要求被劉萍斷然回絕，她說：“我不檢查了,，只需要曉得我好久生娃兒,！”

危小慶醫(yī)生有些急了,，她不放劉萍走,，耐心地解釋后,，她堅(jiān)定地說：“你隨時(shí)可能出現(xiàn)意外狀況,，我要馬上安排你入院,，你真的不能走,！”盡管醫(yī)院床位非常緊張,，但危小慶依然通過綠色通道,，火速把劉萍收入病區(qū),。

好可怕！是晚孕合并宮頸癌

劉萍是當(dāng)日17:30進(jìn)入母嬰一區(qū)病房的,，正逢市婦兒中心醫(yī)院產(chǎn)科主任羅丹加班查房,。在了解到病人孕期經(jīng)過后,，經(jīng)驗(yàn)豐富的羅丹立即意識到問題嚴(yán)重,，她也堅(jiān)持讓劉萍作詳細(xì)檢查。

通過查體,，羅丹發(fā)現(xiàn),，劉萍宮頸處有大量膿性分泌物，且有接觸性出血,，能捫及凹凸不平的雞蛋大小的結(jié)節(jié)，而且質(zhì)地很脆,，“我基本確定這個(gè)病人合并有宮頸癌！”羅丹說,，劉萍之前順產(chǎn)過兩次,，是標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)產(chǎn)婦，鑒于她的病灶易出血,，經(jīng)陰道分娩可能導(dǎo)致大出血,，還可能導(dǎo)致癌灶播散,，就建議患者剖宮產(chǎn)終止妊娠,，并安排輸血糾正貧血,，完善所有術(shù)前準(zhǔn)備,。

為了病人安全,，羅丹主任專門為患者安排了該院著名婦產(chǎn)科專家、業(yè)務(wù)副院長林永紅教授為她會診,。林永紅教授緊急趕來,，他的檢查進(jìn)一步判斷：基本確認(rèn)宮頸癌,、分期IB2期,，有手術(shù)機(jī)會，可在剖宮產(chǎn)手術(shù)的同時(shí)行廣泛子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),。

這是不幸中的萬幸,，像劉萍這樣的宮頸癌患者還有手術(shù)機(jī)會,，但這樣開創(chuàng)性的手術(shù),，風(fēng)險(xiǎn)也極高,，稍有不慎便會大出血,，甚至危及母子生命,。林永紅教授推掉第二天滿滿的日程安排,，他命令：多科室聯(lián)動(dòng)，共同攻克這個(gè)難題,！

多科協(xié)作，產(chǎn)婦成功脫險(xiǎn)

10月13日9:00,，市婦兒中心醫(yī)院首例足月孕合并宮頸癌手術(shù)拉開序幕,。手術(shù)在林永紅的指揮和醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部的協(xié)調(diào)下有條不紊地開展：

麻醉醫(yī)師實(shí)施腰硬聯(lián)合麻醉后,，林永紅為病人取宮頸組織送快速冰凍檢查,，與此同時(shí)，產(chǎn)科杜彧華主任醫(yī)師和助手實(shí)施經(jīng)腹子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),。該名患者順利生下一個(gè)體重3450克的女嬰，新生兒評分滿分,。此時(shí),，病理科冰凍報(bào)告回示：宮頸細(xì)胞癌！

一切都在總指揮林永紅的掌握之中,。剖宮產(chǎn)同時(shí)進(jìn)行廣泛子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)勢在必行,。

為了盡力把患者出血的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，該院介入科及超聲科到場,，趙虎副主任醫(yī)師在B超引導(dǎo)下為患者實(shí)施了腹主動(dòng)脈球囊置入術(shù)+暫時(shí)封堵術(shù),。此時(shí)，麻醉醫(yī)師改麻醉方式為全麻,，與此同時(shí),，檢驗(yàn)科為此例特殊手術(shù)病人待命備戰(zhàn)，綠色通道輸送血源,，以最快速度監(jiān)測患者各項(xiàng)體液指標(biāo)改變,。

在多科協(xié)助配合下，由林永紅主刀，在羅丹主任,、杜彧華主任醫(yī)師及魏艷主治醫(yī)師等配合下,，實(shí)施廣泛子宮切除術(shù)+雙側(cè)輸卵管切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)+腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)取樣。

手術(shù)歷時(shí)2個(gè)多小時(shí),，盡管難度大,，但得益于對出血的預(yù)防性控制和林永紅等專家的技術(shù)、手術(shù)一氣呵成,。

手術(shù)結(jié)束,，患者被送往婦產(chǎn)科重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)進(jìn)一步監(jiān)測治療，這名大意的媽媽,，終于徹底脫離生命危險(xiǎn),。