追問2

開展HIV核酸檢測門檻有多高,？

北京極少數(shù)三甲醫(yī)院和3家傳染病?？漆t(yī)院開展該檢測

據(jù)介紹,，抗體為陰性的艾滋病患者，此前在世界上已有案例,，而核酸檢測也并非新近誕生的技術(shù),。那么，國內(nèi)哪些醫(yī)院具備這種核酸檢測技術(shù),，開設(shè)核酸檢測的門檻有多高,？

李太生解釋，不管是硬件上還是軟件上,，一般的三甲醫(yī)院都具備開設(shè)此類檢測的條件，但核酸檢測并未普及,。一是由于其費用相比普通的篩查方式更高,，二是由于我國在艾滋病治療方面的自身特點。

李太生說,，早在2003年,，我國制定艾滋病“四免一關(guān)懷”政策時即提出，由疾病預(yù)防控制中心來指導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行艾滋病防控,，并承擔(dān)免費治療檢測的工作,。因此，很多核酸檢測服務(wù)開設(shè)在疾控中心內(nèi)部,。在北京,，開展HIV核酸檢測的醫(yī)院僅有極少數(shù)的綜合三甲醫(yī)院和3家傳染病專科醫(yī)院。

追問3

HIV核酸檢測的準(zhǔn)確率有多高,？

任何檢測都不能保證百分百,；核酸檢測窗口期縮短至2周

雖然HIV核酸檢測能發(fā)現(xiàn)抗體檢測難以發(fā)現(xiàn)的感染者，但李太生認(rèn)為,，世界上沒有任何一種檢測手段,，能說自己是百分百的準(zhǔn)確，哪怕是臨床的病理檢測,，也有可能被推翻,。“有時候發(fā)燒血培養(yǎng)測出陽性,，同樣有污染的可能,。”

HIV核酸檢測的優(yōu)勢在于,，相比普通的抗體檢測,，窗口期可以由3周縮短到2周，再加上艾滋病相關(guān)免疫學(xué)檢測,，如CD4T淋巴細(xì)胞,、HIV病毒載量檢測，窗口期可以進(jìn)一步縮短,，敏感性和特異性也能得到提高,。“雖不是百分百,，我覺得十萬分之九千九百九十九,，還是可以達(dá)到的?！崩钐_玩笑道,。

■數(shù)讀

北京艾滋病病例報告數(shù)字平穩(wěn)

12月1日是第30個世界艾滋病日。記者日前從北京市衛(wèi)計委獲悉,，目前,，北京市艾滋病病例報告數(shù)字趨于平穩(wěn)，全人群報告感染率為0.8‰,，整體處于低流行水平,。

自1985年報告全國首例艾滋病病例以來，截至2017年10月31日,，北京累計報告艾滋病病毒感染者及病人共25648例,，其中艾滋病病人為6750例，累計報告死亡509例,。今年1-10月份新報告艾滋病病毒感染者及病人3053例,，較去年同期下降了2.62%,。目前北京現(xiàn)存活感染者及病人共17476人。

市衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，北京市艾滋病疫情呈現(xiàn)幾個特點,，外省市流動人群所占比例居高不下；經(jīng)性傳播是艾滋病傳播的首要途徑,，男男同性性行為人群呈現(xiàn)高流行態(tài)勢,；現(xiàn)存活病人數(shù)持續(xù)上升，病死率明顯下降,。

為預(yù)防控制艾滋病,，近年來，北京做出一系列工作,。2010-2017年,，北京財政共投入2億余元經(jīng)費，保證預(yù)防控制工作的開展,，患者的免費用藥,。十二五、十三五期間,，市科委也加大了對艾滋病立項,，開展了艾滋病防控策略、診斷試劑研發(fā),、臨床診治技術(shù)及功能性治愈等26項研究,，投入近3660萬元。

本版采寫/新京報記者戴軒