醫(yī)生取出魚刺后,，用水洗掉糞便后的情況,。

來源：封面新聞

一周前，一名60多歲的老人自己水煮了兩碗小鯽魚,，魚刺太小,，他將魚肉帶刺全部吞下。沒想到,，大部分魚刺經(jīng)過食管,、胃、小腸,，“長(zhǎng)途跋涉”到直腸后停了下來,，扎在了這里。

經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)的操作,，四川大學(xué)華西醫(yī)院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心主治醫(yī)師黃志寅和同事取出了近百根魚刺,。“之前取過的魚刺最多就10來根左右吧,，這樣量大的是第一次遇到,。”

醫(yī)生提醒市民,，吃魚一定要小心注意,，如果被魚刺卡住了，要盡量到正規(guī)醫(yī)院就診,。

吃魚不吐刺

因排便疼痛檢查發(fā)現(xiàn)魚刺卡直腸

根據(jù)病人介紹,，大約一周前，他水煮了兩碗小鯽魚,，想著刺比較小,，可能會(huì)被消化，所以沒有吐刺,，全部吃了,。剛開始還沒有什么感覺,，不過最近兩天，他感覺排便時(shí)特別疼,，等疼得不行了,，這周四上午，才讓子女把他送到醫(yī)院就診,。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的ct檢查發(fā)現(xiàn),，老人的直腸里有特別多的高密度異物。一問老人才得知,，他前幾天吃過魚,，醫(yī)生考慮是被魚刺卡住了，因?yàn)楫?dāng)?shù)蒯t(yī)院無法處理,，建議他轉(zhuǎn)到四川大學(xué)華西醫(yī)院做進(jìn)一步治療,。

這周四下午，老人到四川大學(xué)華西醫(yī)院急診科就診,。四川大學(xué)華西醫(yī)院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心主治醫(yī)師黃志寅回憶,，當(dāng)時(shí)在ct檢查中，確實(shí)發(fā)現(xiàn)了直腸里的高密度異物,，隨后他和同事果斷使用內(nèi)鏡觀察,，沒想到，這一看,，竟然發(fā)現(xiàn)直腸里有“滿滿一包刺”,，這些魚刺扎滿了直腸壁！

一根一根取

兩個(gè)多小時(shí)內(nèi)鏡下醫(yī)生取出近百根

當(dāng)天下午5點(diǎn)左右,，黃志寅醫(yī)生和同事吳春成兩個(gè)醫(yī)生,、三個(gè)護(hù)士、兩個(gè)麻醉師,，在內(nèi)鏡下使用了活檢鉗等各種工具,，從病人肛門一根一根地將魚刺取出來，反復(fù)操作,，耗時(shí)2個(gè)多小時(shí),，比正常情況下多了1個(gè)半小時(shí)。操作順利結(jié)束后,，醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn),，取出的魚刺快接近100根了！

“因?yàn)轸~刺確實(shí)太多了,，而且當(dāng)時(shí)他的直腸腫得很厲害,，不可能一次性取完，所以,，我們把大部分魚刺取出后,，囑咐老人先回家休息幾天,，還有少量一些魚刺看能否排泄出來,，等下周回醫(yī)院復(fù)查,，如果沒排完,，就需要再取?！秉S志寅醫(yī)生說,。

操作過程中，黃志寅醫(yī)生和同事們很謹(jǐn)慎,，“如果取出時(shí)不小心,，扎穿直腸壁血管，可能引起出血就會(huì)比較麻煩,，所以我們都非常小心,。”

醫(yī)生提醒

不吐魚刺或劃破腸道引發(fā)大出血

黃志寅醫(yī)生分析說,，老人吞了魚刺后，魚刺順著胃移動(dòng)到小腸,，因?yàn)橥局羞€沒有戳在腸壁上,，所以他還沒什么感覺，而隨著魚刺到了肛門處,，肛門的括約肌想將其排出來,，魚刺卻直接扎在直腸上，肛門感到疼,，反而排不出來了,，大部分魚刺就囤積在直腸。

“魚刺一般容易卡在食管,、胃里,，很少能到達(dá)直腸，即使到了直腸的也是比較小的,，一兩根能被排出來的,。這名老人的問題，在于魚刺實(shí)在太多了,?！秉S志寅醫(yī)生表示，這種情況確實(shí)少見,，“之前取過的魚刺最多就10來根左右吧,，這樣量大的是第一次遇到?！?/p>

黃志寅醫(yī)生提醒,，這么多魚刺比一般一兩根魚刺卡消化道的風(fēng)險(xiǎn)更大,，可能會(huì)卡在消化道任何地方，穿孔的幾率會(huì)有所增加,，而如果消化道出現(xiàn)穿孔,，很可能就是致命的。如果扎在動(dòng)脈血管,，可能會(huì)引起大出血,。這是非常危險(xiǎn)的。

他提醒,，第一,，吃魚要小心注意，盡量不要說話,，要吐魚刺,。第二，人到了一定年齡,，認(rèn)知功能可能會(huì)有所減退,，所以建議子女多陪伴在身邊，在老人吃魚等食物時(shí),，可以多加提醒,。“這名老人年齡較大,，可能認(rèn)知功能會(huì)出現(xiàn)問題,，并且沒有和子女住在一起，可能因此出現(xiàn)了這個(gè)問題,?！?/p>

另外，如果被魚刺卡住了,，要盡量到正規(guī)醫(yī)院就診,，不要使用吃飯等辦法吞下。

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