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無(wú)影燈下的麻醉困局:更少的人員,,更重的壓力

2018-04-04 08:21:04    中國(guó)青年網(wǎng)  參與評(píng)論()人

麻醉準(zhǔn)備間。手術(shù)前,麻醉醫(yī)生們?cè)诖藴?zhǔn)備好設(shè)備。記者 黃宇 攝

01忙碌的醫(yī)生

走進(jìn)重慶市人民醫(yī)院手術(shù)隔離區(qū)前,需要脫掉自己的衣褲和鞋襪,,換上無(wú)菌衣褲和手術(shù)鞋,;從更衣室穿過(guò)一道門(mén),,再戴上口罩和帽子,,爬一截樓梯,,過(guò)一道門(mén),就進(jìn)入了手術(shù)區(qū),。

在這個(gè)嚴(yán)格消毒的地方,,9個(gè)手術(shù)間全部開(kāi)放。杜耘是這里的麻醉科主任,,他在每個(gè)手術(shù)間門(mén)口停留,,透過(guò)隔離窗往里觀察。那里,,他的同事們,,正全神貫注地盯著各項(xiàng)數(shù)據(jù),為手術(shù)安全保駕護(hù)航,。

走廊里護(hù)士站后的LED顯示屏上,,麻醉科待完成的手術(shù)排得滿滿當(dāng)當(dāng)。全科13名麻醉醫(yī)生,,不僅要承擔(dān)全院手術(shù)麻醉,,還要負(fù)責(zé)疼痛門(mén)診、急診搶救等工作,;加上住院醫(yī)師麻醉基地教學(xué),、實(shí)習(xí)醫(yī)生帶教等任務(wù),準(zhǔn)時(shí)下班對(duì)于全科室醫(yī)生來(lái)說(shuō)是個(gè)奢望,。

祝文秀今年28歲,,碩士畢業(yè)后,獨(dú)立參加臨床麻醉工作才一年多,。

26日那天,,祝文秀早上7點(diǎn)半到醫(yī)院,8點(diǎn)15進(jìn)手術(shù)間做準(zhǔn)備,,到10點(diǎn)30分許膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)結(jié)束,,她一直呆在這個(gè)不到25平的空間里,寸步不離,。

手術(shù)臺(tái)上,,外科醫(yī)生在患者身上動(dòng)刀子,祝文秀則緊緊地盯著監(jiān)測(cè)儀,,嚴(yán)密觀察著老人的生命體征,,每5分鐘記錄一次血壓,還要根據(jù)手術(shù)進(jìn)展,,調(diào)控麻醉深度,,讓患者處于無(wú)痛狀態(tài),,確保手術(shù)順利進(jìn)行。

手術(shù)結(jié)束后,,外科醫(yī)生離開(kāi),,祝文秀還要等待患者蘇醒,恢復(fù)到術(shù)前狀態(tài),。如果患者沒(méi)有清醒,,一般還需送到麻醉恢復(fù)室觀察;如果患者術(shù)前是ICU病房的,,要繼續(xù)送回去,。

一臺(tái)手術(shù)中,麻醉醫(yī)生往往最早進(jìn)手術(shù)室,,最晚離開(kāi),。加上晨會(huì)和每臺(tái)手術(shù)之間的準(zhǔn)備時(shí)間,祝文秀每天要在這個(gè)“悶罐”里呆上至少10個(gè)小時(shí),。

晚上8點(diǎn)下班前,,杜耘查了下系統(tǒng),第二天有20多臺(tái)手術(shù)申請(qǐng),,其中一半是高齡,、危重病人的大手術(shù)?!坝质且粋€(gè)忙碌日,。”杜耘說(shuō),,遇到高齡患者,,麻醉醫(yī)生的壓力更大,由于老年人器官功能弱,,藥物代謝能力差,,對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受能力較年輕人更低,需要麻醉醫(yī)生保持更高的警惕,。

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