兒童藥短缺近幾年已經(jīng)成了大家的共識(shí),剛剛過(guò)去的全國(guó)兩會(huì)上,,多位人大代表,、政協(xié)委員在議案和提案中不約而同的提到了兒童用藥問(wèn)題,。目前我國(guó)兒童用藥依然面臨著生產(chǎn)廠家少、品種少,、適宜劑型少的“三少”局面,由此帶來(lái)的用藥安全問(wèn)題令人擔(dān)憂。
調(diào)查顯示,,在全國(guó)6000多家制藥企業(yè)中專業(yè)的兒童用藥制造商僅10多家。而在常規(guī)藥品中,,與3600多個(gè)成人處方藥相對(duì)應(yīng)的是,,兒童專用藥僅有60多種,不足1.7%,。95%以上的藥品沒(méi)有兒童用藥安全包裝,,不配備專用量器。
兒童用藥目前出現(xiàn)普遍“成人化”現(xiàn)象,,只能在成人劑型的基礎(chǔ)之上減輕分量服用,。北京兒童醫(yī)院聯(lián)合全國(guó)15家大型兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)調(diào)查顯示,超過(guò)一半的藥品在兒科使用時(shí)沒(méi)有明確標(biāo)注兒童的用法和用量,。
南京市兒童醫(yī)院院長(zhǎng) 黃松明:
兒童用藥短缺給兒童健康帶來(lái)了巨大隱患,,我國(guó)兒童藥物不良反應(yīng)率為12.5%,是成人的2倍,。在兒童群體中,,藥物中毒占所有中毒就診兒童的比例近年來(lái)一直在上升,目前已超過(guò)70%,,因用藥不當(dāng),,我國(guó)每年約有3萬(wàn)名兒童造成耳聾。
三大原因致短缺 研發(fā)仍需政策扶持
兒童與成人相比不只是個(gè)子小、體重輕,,兩者的本質(zhì)區(qū)別則在于兒童機(jī)體許多臟器功能都沒(méi)有發(fā)育完善,,對(duì)藥品的適應(yīng)性要求也更加苛刻。
近日舉行的中國(guó)兒童用藥安全大會(huì)上,,專家們指出三大原因?qū)е聝和盟幎倘?,解決這一問(wèn)題需要多方共同努力。
首先,,我國(guó)針對(duì)兒童藥品的立法不足,。我國(guó)沒(méi)有專門的針對(duì)兒童藥品的法律。
第二,,兒童藥品的研發(fā)成本接近成人藥的兩倍,,而且研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)大、價(jià)格難以補(bǔ)償,,因此相關(guān)機(jī)構(gòu)和企業(yè)對(duì)兒童藥品研發(fā)積極性不高,。
第三,臨床試驗(yàn)難度較大,,絕大多數(shù)父母不愿意將孩子作為臨床受試者,。
從2013年以來(lái),兒童用藥問(wèn)題逐漸引起全社會(huì)的關(guān)注,,陸續(xù)出臺(tái)了一些鼓勵(lì)措施,,但從產(chǎn)業(yè)角度,國(guó)家政策帶來(lái)的推動(dòng)很多還沒(méi)有落到實(shí)處,。
全國(guó)工商聯(lián)醫(yī)藥商會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 關(guān)彥斌:
中國(guó)兒童用藥安全大會(huì)上專家和業(yè)內(nèi)人士呼吁,,成立全國(guó)兒童藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心,建立形成兒童藥品研發(fā)生產(chǎn)的激勵(lì)機(jī)制等,。
兒童用藥五個(gè)誤區(qū)須警惕
兒童用藥不當(dāng)除了客觀原因,,也有一些是家長(zhǎng)用藥安全觀念和行為上的主觀原因。
調(diào)查顯示,,80%以上的家長(zhǎng)都存在用藥誤區(qū),,了解一下給孩子吃藥最容易犯哪5個(gè)錯(cuò)誤。
誤區(qū)一把藥溶于牛奶,、糖水,、粥湯中服用
由于牛奶、飲料,、糖水等液體中含有多種物質(zhì),,可能會(huì)與藥物結(jié)合,影響藥物的吸收,,有的甚至?xí)茐乃幬锏慕Y(jié)構(gòu),,從而影響藥物治療效果,。比如糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素,,可與中藥中的蛋白質(zhì)起化學(xué)反應(yīng),,混濁沉淀,致使療效大打折扣,。
誤區(qū)二擅自調(diào)整孩子的用藥劑量
很多家長(zhǎng)在給孩子服藥時(shí),,會(huì)根據(jù)自己和別人的經(jīng)驗(yàn),自行調(diào)整用量,,臨床醫(yī)生指出,,如果劑量不足影響藥效,劑量太大會(huì)引起毒副作用,,家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)兒童用藥效果不佳,應(yīng)該及時(shí)咨詢醫(yī)生,。
誤區(qū)三為了早日康復(fù) 擅自給孩子聯(lián)合用藥
很多家長(zhǎng)認(rèn)為藥吃得多病好得快,,于是中藥加西藥,多種藥一起吃,。藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)由肝臟代謝滅活,、腎臟排泄清除。由于兒童的肝腎功能還不健全,,聯(lián)合用藥可能造成肝腎損傷甚至肝腎中毒,。兒童聯(lián)合用藥一定要遵醫(yī)囑。
誤區(qū)四癥狀消失后給孩子自行停藥
由于藥物治療疾病需要一個(gè)過(guò)程,,癥狀消失并不代表疾病真正痊愈,,自行停藥很不科學(xué)。特別是服用抗生素,,自行停藥不僅可能讓疾病卷土重來(lái),,還會(huì)產(chǎn)生耐藥。
誤區(qū)五濫用維生素
維生素在寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育中不是隨意服用多多益善,。不少維生素有一定的不良作用甚至毒性反應(yīng),。比如嬰幼兒服用維生素A,一次劑量超30萬(wàn)國(guó)際單位,,可引起急性中毒,。此外,維生素最好不要空腹服用,,可能誘發(fā)尿路結(jié)石等,。