李培醫(yī)生說,,小張?jiān)嬖V她:"因?yàn)橐环N感冒藥退熱效果不明顯,,就多買了幾種,且因?yàn)樽约后w重大,,就加倍劑量吃了不少,。" 而這很可能是導(dǎo)致肝臟衰竭的原因,,可能是"對乙酰氨基酚過量"導(dǎo)致中毒性肌溶解和肝腎衰竭。
中成感冒藥多含對乙酰氨基酚,,
過量易中毒
現(xiàn)代快報(bào)記者了解到,,“乙酰氨基酚”是治療感冒藥物中最常用成分,約80%抗感冒藥都含該成分,。"成人一次性服用對乙酰氨基酚10到15g(150—250mg/kg)后就會引起肝毒性,;20到25g或更高的劑量可能致死。"李培醫(yī)生表示,,如果是基礎(chǔ)肝功能就較差的病人,,對乙酰氨基酚的耐受劑量更低,,而小張吃的多種感冒藥中,多含有對乙酰氨基酚,。" 他買的都是中成感冒藥,,認(rèn)為中成藥安全。但是混著吃,,很可能導(dǎo)致乙酰氨基酚過量,。"
"我的確沒有充足證據(jù)證明一定是感冒藥導(dǎo)致肝功能惡化,但是他吃的多種感冒藥一定是壓垮他肝功能的最后一根稻草,。" 李培醫(yī)生解釋,,小張?jiān)揪透喂δ墚惓#綍r身體沒有遭受打擊,,肝功能還能維持,。但一旦遭受打擊,可能就不行了,。"感冒病毒感染本身就會傷肝,,藥物再傷肝,層層累積,,就垮掉了,。"
圖文無關(guān)
混吃感冒藥,,
一旦過量還可能誘發(fā)白血病
混吃感冒藥危害真的這么大嗎,?江蘇省人民醫(yī)院主任藥師蔣宇利告訴現(xiàn)代快報(bào)記者,極個別情況下的確會出現(xiàn)死亡,。" 我做醫(yī)生這么多年,,碰到過類似情況。" 他表示,,上世紀(jì)80年代就有,,很多病人對醫(yī)生不放心,到多個醫(yī)院看病,。每個醫(yī)生開的藥混在一起吃,,造成對乙酰氨基酚過量。
蔣宇利解釋:任何藥物都要肝臟代謝,,如果只有一種藥,,肝臟還能對付,如果再吃別的藥,,就可能損傷,。"現(xiàn)在的中成藥一般都有對乙酰氨基酚,很多病人覺得藥名不一樣,,可以一起吃,。但光這一個成分,,市場上的藥就有20多個別名。" 而混吃感冒藥不僅會導(dǎo)致肝腎受損,,造血系統(tǒng)也會出問題,。"嚴(yán)重還可能誘發(fā)白血病。" 蔣宇利表示,,雖然每一種都是極小概率事件,,但都曾出現(xiàn)過。
中西藥混吃也有風(fēng)險,,吃藥最好遵醫(yī)囑
李培醫(yī)生表示,日常生活中,,很多病人都是中西藥混著吃,。"因?yàn)橛X得中藥溫和,比較安全,,所以很多人喜歡中西藥搭著吃,,但是對乙酰氨基酚很可能就超量了。"她表示,,輕微的肝損傷,,人是發(fā)現(xiàn)不了的,,需要抽血檢查才能發(fā)現(xiàn),。"肝功能正常的人,停藥后,,肝功能會自我修復(fù),。但肝功能有基礎(chǔ)疾病,就可能出問題,。"她指出,,如慢性肝炎、肝硬化,、原來就有藥物性肝損等,,劑量控制不好就可能出問題。
感冒吃藥風(fēng)險都這么大,,我們該如何保護(hù)自己,?李培醫(yī)生表示,首先要做好健康管理,。"比如:超重要減肥,。肝功能異常,要做到煙酒不沾等,。"如果感冒,,吃藥一定要按照說明書來,。最重要的是,不要亂吃,、混吃感冒藥,。一般來說,成人攝入對乙酰氨基酚一次不應(yīng)超過500毫克,,兩次用藥間隔時間不宜低于6小時,,每日攝入最大量不應(yīng)超過2000毫克,療程不應(yīng)超過3天,。幾種藥物同時服用時,,對乙酰氨基酚總和應(yīng)當(dāng)小于500毫克。此外,,有肝硬化,、脂肪肝、肝炎,、膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石以及營養(yǎng)不良患者應(yīng)慎用對乙酰氨基酚類藥物,。
如果感冒吃藥兩三天還不好,就要到醫(yī)院就醫(yī),。"看病一定要相信醫(yī)生,,坦白告訴醫(yī)生自己之前吃了什么藥、買了什么藥,,這樣就可以避免醫(yī)生重復(fù)開藥出現(xiàn)問題,。" 蔣宇利說。
圖文無關(guān)
太痛心了,!
重要提醒:
感冒藥不能混著吃!
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