豈曰無(wú)衣,與子同袍,!千百年來(lái),,“仁愛(ài)”始終是中華民族不變的價(jià)值觀。
守望相助,、團(tuán)結(jié)奮斗,、眾志成城,點(diǎn)點(diǎn)愛(ài)心匯聚成海,,必將凝聚起了戰(zhàn)勝疫情的強(qiáng)大合力,,有這樣的力量存在,沒(méi)有一個(gè)冬天不會(huì)過(guò)去,,沒(méi)有一場(chǎng)災(zāi)難不可戰(zhàn)勝,。
專(zhuān)家:康復(fù)者血漿療法有效但為緊急替代法,推廣有風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)謹(jǐn)慎
2月14日一早,,上海28例新冠肺炎治愈出院者中,,就有6人愿捐獻(xiàn)血漿。
據(jù)微信公號(hào)“中國(guó)生物”消息,,國(guó)藥中國(guó)生物已成功制備出新冠病毒特免血漿,,已投入臨床,超10名危重患者接受治療,,癥狀明顯好轉(zhuǎn),。
但是,對(duì)于新冠肺炎康復(fù)者血漿制品投入臨床治療這一療法,,也有專(zhuān)家持謹(jǐn)慎態(tài)度,。
2月14日,國(guó)家衛(wèi)健委副主任曾益新接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示,,目前發(fā)現(xiàn)恢復(fù)期血漿治療有一定的療效,,但要確保安全才能給病人使用,。
國(guó)家衛(wèi)健委疾控局一級(jí)巡視員賀青華表示,恢復(fù)期血漿治療雖然有效,,但存在一定的安全風(fēng)險(xiǎn),,而且無(wú)法大規(guī)模使用。
康復(fù)者血漿治療法
據(jù)報(bào)道,,中國(guó)免疫學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng),、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所副所長(zhǎng)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)系常務(wù)副主任黃波教授2月14日通過(guò)網(wǎng)絡(luò)詳細(xì)科普血清治療,,強(qiáng)調(diào)要認(rèn)清抗體的利弊,,“對(duì)于新冠肺炎疫情,太多希望寄托于抗體,,但抗體并非一般理解的那樣簡(jiǎn)單——即機(jī)體只要有了抗體就能夠?qū)⒉《厩宄?。?duì)于抗體的復(fù)雜性,甚至對(duì)疾病加重的一面需要有足夠的認(rèn)識(shí),?!?/p>
未來(lái),全國(guó)會(huì)有更多的新冠肺炎康復(fù)治愈者,,愿意捐獻(xiàn)血漿的愛(ài)心人士肯定也不在少數(shù),。
那么,新冠肺炎康復(fù)者血漿制品投入臨床治療是否確實(shí)可行,?該療法又能否廣泛進(jìn)行推廣呢,?
2月14日,澎湃新聞(www.thepaper.cn)專(zhuān)訪(fǎng)了武漢市第一醫(yī)院輸血科主任,、中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床輸血專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員,、湖北省臨床輸血協(xié)會(huì)常務(wù)理事王順,談新冠肺炎康復(fù)者血漿制品投入臨床治療的可行性,。
他表示,,新冠肺炎治愈者能踴躍獻(xiàn)血肯定是好現(xiàn)象,康復(fù)者的血漿用于臨床治療在烈性傳染病的治療歷史上一直存在,,也有一定效果,。但此療法仍是一個(gè)用于危重病人的緊急替代療法,廣泛推廣存在一定風(fēng)險(xiǎn),,需要慎重考慮,。
澎湃新聞:新冠肺炎治愈患者的血漿用于臨床治療是否可行?
王順:在每次發(fā)生這種烈性傳染病的時(shí)候,,在沒(méi)有一個(gè)成熟的治療方法的時(shí)候,,治愈患者的血漿用于臨床治療是一個(gè)一直存在的緊急替代療法。從1917年到現(xiàn)在有100多年了,,這個(gè)方法一直在使用,。但是每次有更好的方法,,這個(gè)方法就被淘汰掉了。所以說(shuō),,治愈患者的血漿用于臨床治療從來(lái)沒(méi)有被列為一個(gè)正式的治療方法,,它是一個(gè)對(duì)危重癥患者的治療采取的一個(gè)“沒(méi)有辦法的辦法”。
治愈患者的血漿用于臨床治療這個(gè)療法,,我們無(wú)法知道它的生物安全性,。不管是SARS、埃博拉,、登革熱、禽流感,,治愈患者的血漿用于臨床治療都只有小樣本的數(shù)據(jù),,確實(shí)有一定治療作用,但是由于我們沒(méi)有基于大數(shù)據(jù)的人群的臨床實(shí)驗(yàn),,所以大規(guī)模地去使用這一方法還需保持謹(jǐn)慎態(tài)度,。
康復(fù)者血漿治療法
澎湃新聞:您如何看待治愈患者踴躍獻(xiàn)血的現(xiàn)象?
王順:獻(xiàn)血肯定是一個(gè)好現(xiàn)象,。實(shí)際上,,用人的血漿蛋白的免疫球蛋白的綜合作用來(lái)治療病毒引起的嚴(yán)重疾病,療效也是比較確切的,,短期療效是非常好的,,而且對(duì)一些重癥和危重癥的病人來(lái)說(shuō),在現(xiàn)在沒(méi)有特效藥,,沒(méi)有治療方法的情況下,,是唯一的能夠比較快速緩解癥狀的方法。
所以,,在特定的環(huán)境下,,特定的條件下,新冠肺炎康復(fù)者血漿制品投入臨床治療是可以使用的,。但是大范圍廣泛地使用是應(yīng)該要慎重,。
澎湃新聞:治愈患者的血漿用于臨床治療可能會(huì)存在什么風(fēng)險(xiǎn)?
王順:在2014年,,WTO就曾針對(duì)烈性傳染病發(fā)布過(guò)一個(gè)“血漿收集指南”,,就是在常規(guī)治療無(wú)效的情況下,采用特殊的療法作為替代療法,。當(dāng)時(shí)列出了九個(gè)問(wèn)題,,我說(shuō)其中幾個(gè):
第一,如何保證不影響捐贈(zèng)者的健康,?因?yàn)檫@些捐贈(zèng)者是還處于康復(fù)期的捐贈(zèng)者,,采血也采集了治愈者體內(nèi)的大量抗體,。第二,我們采集了血液,,就要對(duì)大量的血液進(jìn)行病毒滅活,,必須在嚴(yán)格的環(huán)境中執(zhí)行,如果在現(xiàn)有的,、不利的環(huán)境中去解決技術(shù)問(wèn)題,,可能傳染其它疾病怎么辦?另外,,采集的血液中仍存病原體的風(fēng)險(xiǎn)較高,,甚至有導(dǎo)致患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
另外,,還有如何獲得獻(xiàn)血者的問(wèn)題和既定存在的獻(xiàn)血的道德原則問(wèn)題,,這里不展開(kāi)討論。以上這些風(fēng)險(xiǎn)都值得考慮,。
澎湃新聞:治愈患者的血漿用于臨床治療最需要去解決的關(guān)鍵問(wèn)題是什么,?
王順:最關(guān)鍵的問(wèn)題是如何最好地去識(shí)別和選擇哪些患者應(yīng)從這一治療中受益。也就是說(shuō),,治愈患者的血漿是應(yīng)該用在什么時(shí)候,?是新冠肺炎患者患病的初期、中期還是晚期適合接受這一方法的治療,?用在那些人,?是輕癥病人還是重癥病人?
在SARS時(shí)期,,有研究指出初期的患者用這個(gè)療法很好,;但是也有研究指出,在病毒載量很高的時(shí)候,,也就是晚期,,用這個(gè)方法效果好。也就是說(shuō),,之前很多對(duì)此療法的實(shí)驗(yàn)結(jié)果都是相互矛盾的,。我們?cè)跊](méi)有得到一個(gè)確切的結(jié)論的情況下,我們?nèi)绾芜x擇病人,?還有就是如何去選擇康復(fù)者進(jìn)行血液采集,?
有一些商業(yè)公司在做這件事的時(shí)候是很快就把康復(fù)者的血采集了。
但有專(zhuān)家表示,,臨床采集血漿應(yīng)該在患者康復(fù)后再隔14天(因?yàn)橛谢颊邇纱魏怂釞z測(cè)為陰性,,但后來(lái)又呈陽(yáng)性的案例),并且還要測(cè)血液中的抗體,判斷抗體是中合性抗體還是交叉性抗體,;還有要把該治愈者所有的傳染病檢查都做一遍,。沒(méi)有排除上述風(fēng)險(xiǎn)之前,進(jìn)行該療法,,也會(huì)有很大的后續(xù)風(fēng)險(xiǎn),。
預(yù)約獻(xiàn)血康復(fù)者:這是我們的報(bào)恩方式
“用我的血,換別人一條命,,值,!”2月14日,多人先后走進(jìn)湖北省人民醫(yī)院的愛(ài)心獻(xiàn)血屋,。與普通的獻(xiàn)血者不同,,他們都是新型冠狀病毒肺炎的康復(fù)者。
13日晚,,武漢市金銀潭醫(yī)院院長(zhǎng)張定宇的一席話(huà)震動(dòng)了康復(fù)者們的心:患者康復(fù)后體內(nèi)含有大量綜合抗體,,能夠?qū)共《?。張定宇懇?qǐng)康復(fù)后的患者來(lái)醫(yī)院捐獻(xiàn)血漿,,共同拯救還在與病魔作斗爭(zhēng)的病人,。
一場(chǎng)用鮮血交換生命的嘗試,在武漢展開(kāi),。
踴躍獻(xiàn)血
這是我表達(dá)感恩的方式
今年54歲的馬先生被確診為新冠肺炎后,在武漢金銀潭醫(yī)院被治愈,。他2月1日出院后一直在家隔離,。2月14日,看到金銀潭醫(yī)院院長(zhǎng)號(hào)召康復(fù)者捐獻(xiàn)血漿的新聞后,,他決定要捐獻(xiàn)自己的血漿,。“我很高興能有這樣的機(jī)會(huì)去幫助我的父老鄉(xiāng)親,,能為這場(chǎng)戰(zhàn)疫出份力,,這也是我表達(dá)感恩最好、最直接的方式,?!?/p>
馬先生要捐獻(xiàn)血漿的心情很迫切,通過(guò)金銀潭醫(yī)院聯(lián)系上了中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院CPNCOV項(xiàng)目組的工作人員,,預(yù)約了2月17日去武漢血液中心捐獻(xiàn)血漿,。
除了已經(jīng)預(yù)約捐獻(xiàn)的康復(fù)者,2月14日當(dāng)天就有康復(fù)者在湖北省人民醫(yī)院愛(ài)心獻(xiàn)血屋,、金銀潭醫(yī)院門(mén)診部二樓,、武漢血液中心完成了血漿捐獻(xiàn)。愛(ài)心獻(xiàn)血屋的首位捐獻(xiàn)者是武漢市民李先生,金銀潭醫(yī)院迎來(lái)的首位獻(xiàn)血者是2月9日出院,、經(jīng)醫(yī)生檢查符合捐獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)的37歲康復(fù)者施女士,。
在武漢之外,一些地區(qū)也有康復(fù)者獻(xiàn)血的事例,。江蘇徐州的新冠肺炎康復(fù)者王琳(化名)告訴北京青年報(bào)記者,,她2月13日獻(xiàn)了血,當(dāng)時(shí)是出院的第4天,,經(jīng)過(guò)與醫(yī)院商量后才確定捐獻(xiàn),。“12日,,接到醫(yī)院的電話(huà),,我才知道有這樣的治療方案,當(dāng)時(shí)就同意了,,但我出院后還需要隔離,,醫(yī)院把我們安排在賓館里,直接來(lái)賓館抽血了,?!?/p>
康復(fù)者血漿治療法
圖為上海跨采中心方艙醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員和第一批完成出院手續(xù)的四名康復(fù)者揮手告別,。
2022-04-10 09:23:49疫情5月30日消息,,微博話(huà)題“博主因曾感染新冠被開(kāi)除”沖上熱搜榜,。
2022-06-05 14:07:34那些被嫌棄的新冠康復(fù)者