說起基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,，很多人首先想到的,，可能就是“醫(yī)療資源匱乏”“醫(yī)衛(wèi)人才短缺”?？蓳?jù)新華每日電訊報道,，位于湘贛邊、東鄰江西銅鼓萬載宜春,、南接江西萍鄉(xiāng)的湖南縣級市瀏陽市,，出現(xiàn)了多家超級鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。

醫(yī)院內(nèi)排起長隊,，患者操著不同的口音,，提著各地醫(yī)院的CT片、X光片袋子,；醫(yī)院外,，掛著湖南、江西甚至更遠省份牌照的小汽車,，堵了差不多1公里……據(jù)報道,，這是當?shù)氐纳绺坩t(yī)院里的尋常景象。而像社港醫(yī)院這樣的超級鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,，在瀏陽還有幾家,。如同春運般的繁忙，每天在這些醫(yī)院出現(xiàn),。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院逆“吸”城里的醫(yī)生病人,，火爆場景和受歡迎程度超越了地域限制和資源束縛，接診量不亞于很多城市里的三甲醫(yī)院……不得不說,，跟大多數(shù)孱弱而受冷遇的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院相比,，社港醫(yī)院這樣的超級鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院顯得有些“另類”,。

雖然“另類”，卻合“時宜”——在推動醫(yī)療資源下沉,、推進“分級診療”的大背景下,，社會需要的，正是這樣能逆“吸”城里醫(yī)患的鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院,，改善基層醫(yī)療水平，為分級診療提供末端支撐,。

就此看,，當?shù)氐某夃l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院現(xiàn)象無疑值得解剖：如果當?shù)亍俺夃l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院”僅此一家，還可以用偶然現(xiàn)象來解釋,，畢竟確實有些民營醫(yī)院憑著專家個人的高超醫(yī)術與個人魅力,，就能讓無數(shù)患者紛至沓來。但在當?shù)?，“超級鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院”并非一家而是多家,，且在同區(qū)域內(nèi)如同雨后春筍般涌現(xiàn)，成為獨特現(xiàn)象,。

事實上,，“超級鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院”中的很多醫(yī)院跟其他絕大多數(shù)基層衛(wèi)生院一樣，一度處于異常艱難的地步,，要么瀕臨破產(chǎn),，要么冷落破敗。之所以能“逆襲”,，跟當?shù)蒯t(yī)療改革過程中的三大因素不無關系——“醫(yī)院績效改革”,、“賦能鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院”和“打造特色專科”,。

這其中,，績效改革解決了收入分配不對稱的問題，讓收入向一線和專家傾斜,，實現(xiàn)了多勞多得的分配公平性,，最大化調(diào)動了從業(yè)人員的積極性，產(chǎn)生了強大的人才吸附和留用效應,。在此基礎上,，通過“請進來走出去”和“構建醫(yī)聯(lián)體”等方式給醫(yī)院賦能，優(yōu)化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)展的外部環(huán)境,，營造了更為寬松的成長空間,，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院可以放手大干一番。

“打造特色?？啤睂崿F(xiàn)了“一院一品”的特色化和差異化,，讓每家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都有自己強大的競爭優(yōu)勢,，也為可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎。從中醫(yī)骨科到慢性病,，從神經(jīng)內(nèi)科到眼科,，再到疼痛科，繼而把?？茦I(yè)務進行剝離,，避免與國家基本藥物制度和醫(yī)改政策沖突，從而使?？茦I(yè)務有了市場化加持,，盈利能力有了大幅度提升。

到頭來,，當?shù)亍俺夃l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院”的經(jīng)驗表明,，只有敢改革、真改革才能改好革,，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院而言,，同樣要面向市場、順應規(guī)律改革,。事實證明,，“能看好病還不貴”也能讓“超級鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院”成為患者心中的寵兒，獲得市場的青睞,，最終呈現(xiàn)出良性循環(huán)的態(tài)勢,，實現(xiàn)滾雪球式發(fā)展。

而在推進分級診療是醫(yī)改大局“牛鼻子”的當下,，當?shù)氐慕?jīng)驗顯然值得借鑒,，類似的探索也多多益善。

□前度郎