男子養(yǎng)鴿子后咳血醫(yī)生診斷如破案起初懷疑是肺癌(7)

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2023-03-30 07:56:24

“你們家養(yǎng)了鴿子,？”管床醫(yī)生瞪大了眼睛,，似乎發(fā)現(xiàn)了新大陸,。

患者和家屬無比疑惑,，輕輕點(diǎn)頭,，說：是養(yǎng)了幾只鴿子。這,，有什么問題么,？

管床醫(yī)生一拍大腿，說這就對了,。然后哈哈大笑,，轉(zhuǎn)身走了。

留下患者和家屬一臉茫然,。

管床醫(yī)生把患者家里養(yǎng)鴿子這個情況告訴了上級醫(yī)生,，上級醫(yī)生也如獲至寶，眼睛發(fā)光,，說現(xiàn)在就讓護(hù)士給他抽血,，查隱球菌抗原。

隱球菌是一種真菌,，經(jīng)常會在泥土,、鴿子糞便里面存活，如果被人吸入呼吸道,，是可能引起隱球菌感染的,，比如發(fā)生隱球菌肺炎，還有可能會有隱球菌腦炎,。呼吸內(nèi)科幾年前收過一個肺炎患者,，后來證實(shí)是隱球菌肺炎，患者家里也是養(yǎng)鴿子的,。

這邊是為什么他們會這么興奮的原因,。

患者如果真的是隱球菌肺炎，那么可以解釋這一切,，隱球菌可以在肺里面引起腫塊,，還可以導(dǎo)致患者咳血，還會有發(fā)熱,，經(jīng)常會跟腫瘤混淆,，這也是為什么胸部CT一直提示是肺癌，而PET-CT認(rèn)為不是腫瘤的原因了,。

患者極有可能是隱球菌肺炎啊,。

就在醫(yī)生們以為掌握關(guān)鍵信息時，另一名醫(yī)生說：患者的HIV報告出來了,，是陰性的,。

HIV陰性。這對于患者來說是個好事情,，但對于上級醫(yī)生和管床醫(yī)生來說,，則是當(dāng)頭一棒。因?yàn)殡[球菌肺炎通常是發(fā)生在免疫缺陷的病人身上，最常見的就是艾滋病患者,。一般身體健康的人是不大可能感染隱球菌的,，否則那么多養(yǎng)鴿子的都遭殃了。

“免疫正常的人,，也可能發(fā)生隱球菌肺炎,。”上級醫(yī)生緩緩說了一句,，隨后又加了一句,，“但概率差不多是十萬分之一?！?/p>

管床醫(yī)生頓時也泄氣了,，看來患者養(yǎng)鴿子這個事情僅僅是個巧合?；颊叻尾磕[塊,、發(fā)熱、咳血的原因還是沒找到,，還是得進(jìn)一步檢查,。

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