管床醫(yī)生緩緩點頭,,按照上級醫(yī)生查房意見執(zhí)行了,。
03
很快,PET-CT結果回報了,結論是:不支持腫瘤病變,。PET-CT這個檢查還是比較靠譜的,做檢查時醫(yī)生也會往患者靜脈注射一些物質,,這些物質會被代謝旺盛的腫瘤細胞所攝取,,如果片子看到某個地方有很高濃度的這個物質集聚,就要懷疑這里是腫瘤了,。
但患者沒有,。
這個報告讓患者興奮了很久。他終于露出了笑臉,,這是住院一個星期多時間以來的第一次笑容,。
怎么回事呢?胸部CT提示是肺癌,,但PET-CT又不支持肺癌,,患者到底是不是肺癌呢?從臨床表現(xiàn)來講,,患者中年男子,,咳嗽、咳血,,肺部有腫塊,,這是要高度懷疑肺癌的。風濕免疫一套全部是正常的,。
最有價值的肺穿刺活檢,,患者偏不肯?!凹热徊豢?,那就要簽字,記錄清楚,別到時候惹官司了,?!鄙霞夅t(yī)生交代。
管床醫(yī)生捧著《不同意肺穿刺活檢知情同意書》到患者床旁,,跟患者再次溝通了,,說PET-CT也不是100%準確的,最準確的還是病理活檢,,要想搞明白是不是肺癌,,還是要拿到病理。
患者舒了一口氣,,說還是暫時決定不做這個穿刺了,。
患者老婆也在,她顯然不同意患者的做法,,但她無法改變患者的決定,。
簽好字,管床醫(yī)生準備轉身離開時,,患者老婆說:“你在這里住院10天了,,家里的鴿子也快餓地不成人樣了,我管不了那幾只小東西,?!?/p>
患者苦笑著說:“我都這樣了,還管的著它們,,讓它們自食其力吧,。”
平常無奇的兩句對話,,卻讓管床醫(yī)生怔住了,。
他回過頭來,盯著患者老婆:你剛剛說什么,,你再說一遍,。
患者和他老婆顯然被管床醫(yī)生的舉動嚇到了,面面相覷,,患者忙笑著說:“我們在聊我們家的鴿子,,不是說你們不好,您別誤會,?!?/p>
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