原標(biāo)題：專家回應(yīng)多種呼吸道疾病熱點(diǎn)問題 一個(gè)“建議”和一個(gè)“不建議”引關(guān)注

　央視網(wǎng)消息：國家衛(wèi)生健康委今天（11月13日）舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況,。針對公眾關(guān)注的多種呼吸道疾病,，發(fā)布會(huì)上,，北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉介紹，肺炎支原體和新冠病毒,、流感病毒等引起的癥狀相似,，建議大家通過抗原以及核酸檢測明確病原學(xué)診斷以后再用藥。

北京市呼吸疾病研究所所長 北京朝陽醫(yī)院副院長 童朝暉：肺炎支原體是我國社區(qū)獲得性肺炎的重要病原體之一,，每年秋冬季高發(fā),，兒童和青少年易感。肺炎支原體主要是通過呼吸道飛沫傳播,，因此在無防護(hù)的情況下,，在人口密集場所，比方說幼兒園,、學(xué)校會(huì)導(dǎo)致集中暴發(fā)流行,。我院近期支原體核酸檢測檢出率成人是5.59%，兒童是43.34%,；流感抗原檢出陽性成人是29.67%,，兒童是4.94%。肺炎支原體,、新冠病毒,、流感病毒等引起的癥狀相似,，可以通過抗原以及核酸檢測的方法來明確病原學(xué)診斷。所以,，建議大家在確認(rèn)病原學(xué)以后再用藥,，而不是靠猜想濫用藥。

今年肺炎支原體感染呈現(xiàn)低齡化趨勢

在發(fā)布會(huì)上,，專家表示,，今年肺炎支原體感染呈現(xiàn)低齡化趨勢，在癥狀和治療上與普通流感都有所不同,。

北京市呼吸疾病研究所所長 北京朝陽醫(yī)院副院長 童朝暉：支原體肺炎是我國5歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎的病原體,，北方地區(qū)在秋冬季流行，南方地區(qū)一般是在夏秋季流行,，每三到七年會(huì)出現(xiàn)地區(qū)周期性流行,，它是以發(fā)熱、咳嗽為主的臨床表現(xiàn),。在起病時(shí)表現(xiàn)為有劇烈的,、陣發(fā)性的、刺激性干咳,，可伴有頭疼,、流涕、咽痛,、耳痛等,。與往年相比，今年的流行中,，3歲以下的兒童也有感染,，呈現(xiàn)低齡化的趨勢,，但是從病情上來講沒有明顯加重,。

流感是以冬春季多見，影像學(xué)與支原體肺炎有一些相似的地方,，所以我們覺得呼吸道標(biāo)本檢測也比較重要,，比如檢測甲型或者乙型流感病毒的抗原和核酸是可以區(qū)分的。肺炎支原體感染也有一部分是高熱的病人,，但是病程和流感相比往往會(huì)進(jìn)展慢一些,，但是隨著肺炎支原體感染的病程進(jìn)展也會(huì)出現(xiàn)劇烈的刺激性干咳。

不建議給孩子自行服用阿奇霉素等藥物

對于近期有部分患兒家長聽從網(wǎng)絡(luò)建議,，給孩子自行服用阿奇霉素等藥物,，北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃在發(fā)布會(huì)上表示，這種做法是不可取的,。

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師 王荃：在這兒我首先要說,，家長自行給孩子吃阿奇霉素,，這個(gè)做法我們是不建議的，也是不可取的,。當(dāng)前確實(shí)是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),，肺炎支原體感染確實(shí)也是占了一定的比例，但是從整體來說,，病毒仍然是兒童呼吸道感染最常見的病原,，它包括流感病毒、鼻病毒,、腺病毒,，還有呼吸道合胞病毒等等，阿奇霉素對病毒感染是無效的,，使用阿奇霉素去治療病毒感染也是不合理的。另外,，孩子的臟器功能發(fā)育都不健全，濫用藥物有可能造成一些不良反應(yīng),，尤其是有可能造成臟器損害等等。目前阿奇霉素是處方藥,，它是大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌藥,，我們應(yīng)該要在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下去規(guī)范用藥，這個(gè)規(guī)范用藥包括要給孩子合適的劑量,、適宜的療程和正確的給藥途徑。所以就想反復(fù)提醒家長的是,，我們的孩子不是成人的縮小版,，濫用藥或者隨意用藥是不可取的,，我們必須要考慮用藥的安全性和有效性,。