原標(biāo)題：專(zhuān)家回應(yīng)多種呼吸道疾病熱點(diǎn)問(wèn)題 一個(gè)“建議”和一個(gè)“不建議”引關(guān)注

　央視網(wǎng)消息：國(guó)家衛(wèi)生健康委今天（11月13日）舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況,。針對(duì)公眾關(guān)注的多種呼吸道疾病,，發(fā)布會(huì)上，北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)童朝暉介紹,，肺炎支原體和新冠病毒、流感病毒等引起的癥狀相似,，建議大家通過(guò)抗原以及核酸檢測(cè)明確病原學(xué)診斷以后再用藥,。

北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng) 北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng) 童朝暉：肺炎支原體是我國(guó)社區(qū)獲得性肺炎的重要病原體之一，每年秋冬季高發(fā),，兒童和青少年易感,。肺炎支原體主要是通過(guò)呼吸道飛沫傳播，因此在無(wú)防護(hù)的情況下,，在人口密集場(chǎng)所,，比方說(shuō)幼兒園、學(xué)校會(huì)導(dǎo)致集中暴發(fā)流行,。我院近期支原體核酸檢測(cè)檢出率成人是5.59%,，兒童是43.34%,；流感抗原檢出陽(yáng)性成人是29.67%，兒童是4.94%,。肺炎支原體,、新冠病毒、流感病毒等引起的癥狀相似,，可以通過(guò)抗原以及核酸檢測(cè)的方法來(lái)明確病原學(xué)診斷,。所以，建議大家在確認(rèn)病原學(xué)以后再用藥,，而不是靠猜想濫用藥,。

今年肺炎支原體感染呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)

在發(fā)布會(huì)上，專(zhuān)家表示,，今年肺炎支原體感染呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì),，在癥狀和治療上與普通流感都有所不同。

北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng) 北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng) 童朝暉：支原體肺炎是我國(guó)5歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎的病原體,，北方地區(qū)在秋冬季流行,，南方地區(qū)一般是在夏秋季流行，每三到七年會(huì)出現(xiàn)地區(qū)周期性流行,，它是以發(fā)熱,、咳嗽為主的臨床表現(xiàn)。在起病時(shí)表現(xiàn)為有劇烈的,、陣發(fā)性的,、刺激性干咳，可伴有頭疼,、流涕,、咽痛、耳痛等,。與往年相比,，今年的流行中，3歲以下的兒童也有感染,，呈現(xiàn)低齡化的趨勢(shì),，但是從病情上來(lái)講沒(méi)有明顯加重。

流感是以冬春季多見(jiàn),，影像學(xué)與支原體肺炎有一些相似的地方，所以我們覺(jué)得呼吸道標(biāo)本檢測(cè)也比較重要,，比如檢測(cè)甲型或者乙型流感病毒的抗原和核酸是可以區(qū)分的,。肺炎支原體感染也有一部分是高熱的病人，但是病程和流感相比往往會(huì)進(jìn)展慢一些,，但是隨著肺炎支原體感染的病程進(jìn)展也會(huì)出現(xiàn)劇烈的刺激性干咳,。

不建議給孩子自行服用阿奇霉素等藥物

對(duì)于近期有部分患兒家長(zhǎng)聽(tīng)從網(wǎng)絡(luò)建議,，給孩子自行服用阿奇霉素等藥物，北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃在發(fā)布會(huì)上表示,，這種做法是不可取的,。

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師 王荃：在這兒我首先要說(shuō)，家長(zhǎng)自行給孩子吃阿奇霉素,，這個(gè)做法我們是不建議的,，也是不可取的。當(dāng)前確實(shí)是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),，肺炎支原體感染確實(shí)也是占了一定的比例,，但是從整體來(lái)說(shuō)，病毒仍然是兒童呼吸道感染最常見(jiàn)的病原,，它包括流感病毒,、鼻病毒、腺病毒,，還有呼吸道合胞病毒等等,，阿奇霉素對(duì)病毒感染是無(wú)效的，使用阿奇霉素去治療病毒感染也是不合理的,。另外,，孩子的臟器功能發(fā)育都不健全，濫用藥物有可能造成一些不良反應(yīng),，尤其是有可能造成臟器損害等等,。目前阿奇霉素是處方藥，它是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗菌藥,，我們應(yīng)該要在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下去規(guī)范用藥,，這個(gè)規(guī)范用藥包括要給孩子合適的劑量、適宜的療程和正確的給藥途徑,。所以就想反復(fù)提醒家長(zhǎng)的是,，我們的孩子不是成人的縮小版，濫用藥或者隨意用藥是不可取的,，我們必須要考慮用藥的安全性和有效性,。