男子胸疼得睡不著覺病因是結(jié)核桿菌醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)抽絲剝繭找“兇手”

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2023-12-29 16:21:03 湖南日?qǐng)?bào)

大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端12月28日訊

（記者王璐通訊員羅夢(mèng)銀陳亞男）52歲的謝先生時(shí)常發(fā)熱和雙側(cè)胸痛得整晚睡不著，連月輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院卻遲遲找不到病因,，飽受病痛折磨,，一度想要輕生，幸好湖南省胸科醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)抽絲剝繭找到“兇手”,，讓謝先生看到生命曙光,。

時(shí)間退回兩個(gè)月前，家住湖南益陽的謝先生在沒有任何緣由的情況下,，出現(xiàn)了間隔性的發(fā)熱,，雙側(cè)胸部疼痛難忍，稍作深呼吸,，感覺胸腔像是被人用萬斤重的石板壓住了一般,，謝先生遂前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,，輾轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院檢查治療，癥狀不但沒有改善反而越來越重,，胸痛得連腰都直不起來,，服用止痛藥物每晚也只能入睡兩三個(gè)小時(shí)。

長期的疼痛以及渺茫的治愈之路,，讓謝先生心情極度煩躁,，懷疑自己得了不治之癥，一度抗拒治療,，有了輕生的念頭,，但其家人始終不放棄希望，時(shí)刻鼓舞他積極治療,，11月底,，在家人的陪伴下，前往湖南某三甲醫(yī)院就診,，該院CT提示胸椎骨質(zhì)破壞,，建議排除結(jié)核后再考慮腫瘤可能，于是,，謝先生來到了湖南省胸科醫(yī)院腫瘤診療中心尋求進(jìn)一步治療,。

入院后，湖南省胸科醫(yī)院腫瘤診療中心主任許若才仔細(xì)查看了謝先生的胸部CT檢查資料,，并為其完善了結(jié)核的相關(guān)檢查,，但奇怪的是，并沒有找到診斷結(jié)核的有效證據(jù),。導(dǎo)致胸椎骨質(zhì)嚴(yán)重破損的兇手到底是誰,？布氏桿菌？盧卡菌,？化膿菌,？還是腫瘤？

許若才通過醫(yī)務(wù)部,，組織開展了多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,，多位專家結(jié)合謝先生的相關(guān)檢查資料，考慮肺部陰影和胸椎骨質(zhì)破壞屬于同一疾病引起,，同時(shí)考慮到骨穿刺可能破壞胸椎的風(fēng)險(xiǎn),，建議行支氣管鏡肺泡灌洗NGS檢查。

在醫(yī)生的建議下,，謝先生做了支氣管鏡檢查,，最終在支氣管鏡下找到兇手——結(jié)核桿菌！最終謝先生被確診為肺結(jié)核合并骨結(jié)核。經(jīng)過一個(gè)月規(guī)范的抗結(jié)核治療,，謝先生胸部疼痛得到了明顯的緩解,，不再半夜痛醒，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),，臉上重新掛起笑容,。

許若才介紹，結(jié)核病首先發(fā)生在肺部,，肺部感染后通過血液傳播到全身,。骨結(jié)核就是繼發(fā)的結(jié)核之一，由于結(jié)核桿菌在骨頭上發(fā)展緩慢,，通常會(huì)在感染后的3-6個(gè)月才會(huì)有明顯不適癥狀,，不易引起人們的注意。

許若才提醒,，如出現(xiàn)骨頭疼痛并伴有午后反復(fù)低燒,、晚上會(huì)出盜汗等癥狀，且經(jīng)過常規(guī)感冒治療無效時(shí),，最好到結(jié)核病?？漆t(yī)院做檢查，篩查是否患上了骨結(jié)核,。同時(shí),，免疫力低下者也可能誘發(fā)骨結(jié)核，因此建議大家少熬夜,，避免過勞,，多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力,。

(責(zé)任編輯：楊靖)

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