“父子兩情況還不錯,,要按醫(yī)囑行事,堅持定期復查……”浙江省人民醫(yī)院肛腸外科副主任(主持工作)鄭伯安主任醫(yī)師,,在專家門診給前來復查的金大伯父子打氣,,“剛在我這里看診的一對母子也是腸癌,,術(shù)后已第5年了,?!?/p>
惺惺相惜,金家父子得知該母子倆患癌抗癌經(jīng)歷,,漸漸有了信心,。
禍不單行,,父子先后查出腸癌
“現(xiàn)在經(jīng)濟條件好了,,一天若少了雞鴨魚肉,還真覺得有點不太舒服,?!?5歲的金大伯說,,之前也總看到長期大量吃葷腥會致癌的報道,但總覺得離自己還很遠,。
近來,,金大伯無意中發(fā)現(xiàn),,平時基本每天一次的大便,,最近次數(shù)明顯增多。與此同時,,多次便后手紙留有血跡,,他意識到不妙,,忙到當?shù)蒯t(yī)院就診。
雖說有一定心理準備,,當醫(yī)生把腸鏡檢查結(jié)果告知金大伯時,他還是受到很大的震撼:距肛門10厘米處有腸腔腫塊,,大小為5*6*6厘米,!為進一步手術(shù)治療,金大伯來到浙江省人民醫(yī)院院肛腸外科鄭伯安主任門診就診,。入院后,,進一步的檢查確診大伯確實患有直腸癌。
“患者平素身體較差,,患有高血壓,、糖尿病,、慢性腎病等多種慢性病,,這對腸癌術(shù)后的恢復極其不利?!贬槍@一情況,,鄭伯安團隊經(jīng)過周密的術(shù)前計劃,,手術(shù)如期舉行,,腹腔鏡下微創(chuàng)直腸根治術(shù)以及回腸預防性造口術(shù)(之后進行回納)。術(shù)后,,金大伯恢復順利,,臉色開始紅潤,體重也逐漸增加,。
禍不單行,,出院前,,鄭伯安主任得知金大伯有個兒子,從未做過胃腸鏡,,就建議讓他盡早檢查,。盡管毫無征兆,,聽話的兒子還是在父親出院不久,,就為自己預約了腸鏡檢查。很遺憾,,在檢查中發(fā)現(xiàn)年輕人有一個巨大直腸息肉,。根據(jù)息肉的鏡下表現(xiàn)及其他情況,,考慮這枚“息肉”已發(fā)生癌變,,便及時進行了手術(shù)治療,。
連累了兒子,,母親痛哭
與金大伯父子差不多時間來鄭伯安主任專家門診來復查的,是一對患腸癌母子,。母子發(fā)病過程與金大伯父子如出一轍,。
家住浙北某縣的耿大媽,,一開始看到手紙留有血,,以為是痔瘡,,并沒在意。之后,,這樣的情況頻繁起來,,她就警惕了。
后來到浙江省人民醫(yī)院,,腸鏡發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤,由鄭伯安主任做了手術(shù),。根據(jù)醫(yī)生建議,,大媽的兒子進行了腸鏡檢查,,不出所料,,也查出了結(jié)腸腫瘤。
先后被查出腸癌,,如同晴天霹靂,,母子一下子被嚇蒙了。后來耿大媽知道,,孩子得腸癌有遺傳因素,,做母親的更是泣涕漣漣:“兒子,是媽連累了你,!”
母子先后由鄭伯安主任施行手術(shù)后,,嚴格按照醫(yī)囑行事,。術(shù)后相當一段時間,母子倆也是忐忑不安,,他們清楚,,是否復發(fā)關(guān)系到能否長期生存。
半年,、一年,、至此次來醫(yī)院,隨訪已5年多了,,耿大媽及兒子均無復發(fā)和轉(zhuǎn)移,,已摸到治愈的邊緣。
(腸癌術(shù)后5~7年不復發(fā)轉(zhuǎn)移,,可以稱臨床治愈)醫(yī)生的評估結(jié)果讓母子喜極而泣,,他們激動地對鄭伯安主任連聲感謝。
“這樣腸癌家族遺傳的情況并不少見,,大部分是因為基因遺傳引起的,。誠然,相同或相似的生活習慣和生活環(huán)境也應(yīng)充分重視,,比如長期無肉不歡是致病因素,。”鄭伯安主任分析認為,。
這樣的“宿命”該怎么破,?
“這樣的‘宿命’難道就無法打破?
并非如此,,腸癌可防可治,,及早干預就能避免上代人的悲劇在下一代重演,?!编嵅仓魅谓榻B,一般散發(fā)型大腸癌由腺瘤到癌變的過程需要5-15年,,3-5年復查腸鏡可以保證在腺瘤癌變前給予及時處理,,即在腸鏡下切除腺瘤,可避免大腸癌的發(fā)生,。
鄭伯安主任提醒,,腸癌的高危因素可以概括為:吃得太好、動得太少,。因此改善飲食習慣,、適當運動、戒除不良嗜好,、減肥等非常重要,。在日常生活中,,要少吃高蛋白、高脂肪,、腌漬,、油炸、燒烤食品,;多吃膳食纖維高的蔬菜水果,、全谷物;適當運動,、不久坐,、戒煙限酒等。
以下情況應(yīng)盡早行腸鏡檢查:
1,、父母,、兄弟姐妹和子女中有一人患大腸癌,則本人患該病的危險性增加,,應(yīng)于40歲時開始行結(jié)腸鏡篩檢,;
2、家族性腺瘤性息肉病是由結(jié)腸腺瘤性息肉?。ˋPC)基因的先天或獲得性缺陷所致,。該基因的突變多發(fā)生在20~30歲時,可導致結(jié)腸發(fā)生成百上千個腺瘤,。40歲以后,,攜帶此基因者幾乎100%發(fā)生癌變。對于這種家系成員,,應(yīng)從青少年時期即進行定期的結(jié)腸鏡檢查,。檢查發(fā)現(xiàn)腺瘤,一律電切并做病理檢查,,證實為腺瘤者,,定期復查;
3,、遺傳性非息肉病性結(jié)腸癌,、直腸癌,是一種在同一家族中有多個患結(jié)腸癌,、直腸癌的常染色體顯性遺傳性疾病,。凡疑及該病的個體,應(yīng)從20歲—30歲開始每1—2年,,40歲以后每年進行一次結(jié)腸鏡檢查,。
4、近期如出現(xiàn)便血、大便習慣改變(如次數(shù)改變,,性狀改變),、大便變形、不明原因貧血,、消瘦等癥狀,,也應(yīng)及時行結(jié)腸鏡檢查。
【來源:橙柿互動·都市快報(記者吳雙通訊員宋黎勝)】
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