“父子兩情況還不錯(cuò),,要按醫(yī)囑行事,,堅(jiān)持定期復(fù)查……”浙江省人民醫(yī)院肛腸外科副主任(主持工作)鄭伯安主任醫(yī)師,在專家門診給前來復(fù)查的金大伯父子打氣,,“剛在我這里看診的一對(duì)母子也是腸癌,,術(shù)后已第5年了?!?/p>
惺惺相惜,,金家父子得知該母子倆患癌抗癌經(jīng)歷,漸漸有了信心,。
禍不單行,,父子先后查出腸癌
“現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)條件好了,一天若少了雞鴨魚肉,,還真覺得有點(diǎn)不太舒服,。”65歲的金大伯說,,之前也總看到長期大量吃葷腥會(huì)致癌的報(bào)道,,但總覺得離自己還很遠(yuǎn)。
近來,,金大伯無意中發(fā)現(xiàn),,平時(shí)基本每天一次的大便,最近次數(shù)明顯增多,。與此同時(shí),,多次便后手紙留有血跡,他意識(shí)到不妙,,忙到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,。
雖說有一定心理準(zhǔn)備,當(dāng)醫(yī)生把腸鏡檢查結(jié)果告知金大伯時(shí),,他還是受到很大的震撼:距肛門10厘米處有腸腔腫塊,,大小為5*6*6厘米!為進(jìn)一步手術(shù)治療,,金大伯來到浙江省人民醫(yī)院院肛腸外科鄭伯安主任門診就診,。入院后,進(jìn)一步的檢查確診大伯確實(shí)患有直腸癌,。
“患者平素身體較差,,患有高血壓、糖尿病,、慢性腎病等多種慢性病,,這對(duì)腸癌術(shù)后的恢復(fù)極其不利。”針對(duì)這一情況,,鄭伯安團(tuán)隊(duì)經(jīng)過周密的術(shù)前計(jì)劃,,手術(shù)如期舉行,腹腔鏡下微創(chuàng)直腸根治術(shù)以及回腸預(yù)防性造口術(shù)(之后進(jìn)行回納),。術(shù)后,,金大伯恢復(fù)順利,臉色開始紅潤,,體重也逐漸增加,。
禍不單行,出院前,,鄭伯安主任得知金大伯有個(gè)兒子,,從未做過胃腸鏡,就建議讓他盡早檢查,。盡管毫無征兆,,聽話的兒子還是在父親出院不久,就為自己預(yù)約了腸鏡檢查,。很遺憾,,在檢查中發(fā)現(xiàn)年輕人有一個(gè)巨大直腸息肉。根據(jù)息肉的鏡下表現(xiàn)及其他情況,,考慮這枚“息肉”已發(fā)生癌變,,便及時(shí)進(jìn)行了手術(shù)治療。
連累了兒子,,母親痛哭
與金大伯父子差不多時(shí)間來鄭伯安主任專家門診來復(fù)查的,,是一對(duì)患腸癌母子。母子發(fā)病過程與金大伯父子如出一轍,。
家住浙北某縣的耿大媽,,一開始看到手紙留有血,以為是痔瘡,,并沒在意,。之后,這樣的情況頻繁起來,,她就警惕了,。
后來到浙江省人民醫(yī)院,腸鏡發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤,,由鄭伯安主任做了手術(shù),。根據(jù)醫(yī)生建議,,大媽的兒子進(jìn)行了腸鏡檢查,,不出所料,也查出了結(jié)腸腫瘤。
先后被查出腸癌,,如同晴天霹靂,,母子一下子被嚇蒙了。后來耿大媽知道,,孩子得腸癌有遺傳因素,,做母親的更是泣涕漣漣:“兒子,是媽連累了你,!”
母子先后由鄭伯安主任施行手術(shù)后,,嚴(yán)格按照醫(yī)囑行事。術(shù)后相當(dāng)一段時(shí)間,,母子倆也是忐忑不安,,他們清楚,是否復(fù)發(fā)關(guān)系到能否長期生存,。
半年,、一年、至此次來醫(yī)院,,隨訪已5年多了,,耿大媽及兒子均無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,已摸到治愈的邊緣,。
(腸癌術(shù)后5~7年不復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,,可以稱臨床治愈)醫(yī)生的評(píng)估結(jié)果讓母子喜極而泣,他們激動(dòng)地對(duì)鄭伯安主任連聲感謝,。
“這樣腸癌家族遺傳的情況并不少見,,大部分是因?yàn)榛蜻z傳引起的。誠然,,相同或相似的生活習(xí)慣和生活環(huán)境也應(yīng)充分重視,,比如長期無肉不歡是致病因素?!编嵅仓魅畏治稣J(rèn)為,。
這樣的“宿命”該怎么破?
“這樣的‘宿命’難道就無法打破,?
并非如此,,腸癌可防可治,及早干預(yù)就能避免上代人的悲劇在下一代重演,?!编嵅仓魅谓榻B,一般散發(fā)型大腸癌由腺瘤到癌變的過程需要5-15年,,3-5年復(fù)查腸鏡可以保證在腺瘤癌變前給予及時(shí)處理,,即在腸鏡下切除腺瘤,,可避免大腸癌的發(fā)生。
鄭伯安主任提醒,,腸癌的高危因素可以概括為:吃得太好,、動(dòng)得太少。因此改善飲食習(xí)慣,、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),、戒除不良嗜好、減肥等非常重要,。在日常生活中,,要少吃高蛋白、高脂肪,、腌漬,、油炸、燒烤食品,;多吃膳食纖維高的蔬菜水果,、全谷物;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),、不久坐,、戒煙限酒等。
以下情況應(yīng)盡早行腸鏡檢查:
1,、父母,、兄弟姐妹和子女中有一人患大腸癌,則本人患該病的危險(xiǎn)性增加,,應(yīng)于40歲時(shí)開始行結(jié)腸鏡篩檢,;
2、家族性腺瘤性息肉病是由結(jié)腸腺瘤性息肉?。ˋPC)基因的先天或獲得性缺陷所致,。該基因的突變多發(fā)生在20~30歲時(shí),可導(dǎo)致結(jié)腸發(fā)生成百上千個(gè)腺瘤,。40歲以后,,攜帶此基因者幾乎100%發(fā)生癌變。對(duì)于這種家系成員,,應(yīng)從青少年時(shí)期即進(jìn)行定期的結(jié)腸鏡檢查,。檢查發(fā)現(xiàn)腺瘤,一律電切并做病理檢查,,證實(shí)為腺瘤者,定期復(fù)查,;
3,、遺傳性非息肉病性結(jié)腸癌,、直腸癌,是一種在同一家族中有多個(gè)患結(jié)腸癌,、直腸癌的常染色體顯性遺傳性疾病,。凡疑及該病的個(gè)體,,應(yīng)從20歲—30歲開始每1—2年,,40歲以后每年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查。
4,、近期如出現(xiàn)便血,、大便習(xí)慣改變(如次數(shù)改變,性狀改變),、大便變形,、不明原因貧血、消瘦等癥狀,,也應(yīng)及時(shí)行結(jié)腸鏡檢查,。
【來源:橙柿互動(dòng)·都市快報(bào)(記者吳雙通訊員宋黎勝)】
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