原標(biāo)題:女孩自己注射“減肥神藥”后,被緊急送醫(yī)搶救,!醫(yī)生提醒
日常門(mén)診中,,浙江省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師黃青華經(jīng)常會(huì)遇到一些想減肥的患者,,要求開(kāi)司美格魯肽。“我們遇到過(guò)一些患者,自行通過(guò)一些渠道購(gòu)買(mǎi)藥物后自行注射,,最后出現(xiàn)問(wèn)題?!秉S青華說(shuō),。
曾經(jīng)有20多歲的女孩,買(mǎi)了司美格魯肽后,,為了追求減肥效果,,直接注射1mg,出現(xiàn)劇烈的惡心,、嘔吐,一度嘔吐到脫水,,被緊急送到醫(yī)院急診室搶救,。
3月17日,,相關(guān)話題沖上微博熱搜。
黃青華介紹,,“在國(guó)內(nèi),,司美格魯肽的適應(yīng)癥是血糖控制不佳或者有心血管疾病的成人2型糖尿病患者,作為處方藥,,在使用前我們要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)檢查,。”
相關(guān)的檢查包括血糖,、血脂,、血尿酸、血壓,、糖化血紅蛋白,、肝腎功能、胰島功能,、胰腺炎檢測(cè),、降鈣素、肥胖相關(guān)激素,、心電圖以及甲狀腺和肝臟B超等,。
黃青華解釋?zhuān)久栏耵旊淖⑸浜螅幬镏饕ㄟ^(guò)肝腎代謝,,所以要檢查肝腎功能是否正常,,以免出現(xiàn)不良后果,。
產(chǎn)期注射司美格魯肽會(huì)增加胰腺炎和甲狀腺髓樣癌的風(fēng)險(xiǎn),所以我們需要排查藥物禁忌,。
司美格魯肽也可能會(huì)引起心率、血壓異常,,因此需要進(jìn)行心率血壓評(píng)估,。
肥胖人群我們也需要檢查肥胖相關(guān)激素排查繼發(fā)性肥胖及肥胖導(dǎo)致的代謝紊亂。
實(shí)際上,,司美格魯肽的使用注射要循序漸進(jìn),逐漸加量,。
“臨床上,如果患者具有適應(yīng)癥,,第一次我們一般注射0.25mg一周一次,,看患者在一周內(nèi)是否有惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng),以及降糖減重效果,,如果反應(yīng)不明顯可逐漸增加到0.5mg一周一次,,一般劑量可以達(dá)到1mg一周一次,。如果是減重,,一般達(dá)到理想的體重或者處于體重瓶頸期時(shí),,就可以停止注射。但它本身是一個(gè)降糖藥物,,糖尿病患者是可以長(zhǎng)期使用的,?!秉S青華表示,。
6月25日,,諾和諾德宣布其產(chǎn)品司美格魯肽注射液新適應(yīng)癥已獲國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn),,以商品名“諾和盈”上市
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