一項5日發(fā)表在醫(yī)學(xué)期刊《英國醫(yī)學(xué)雜志·腫瘤學(xué)》（BMJ Oncology）上的最新研究顯示，從1990年至2019年的30年間,，全球50歲以下被診斷患有癌癥的人數(shù)增加近80%。

這是首次在全球范圍內(nèi)開展的類似研究,，在同類研究中規(guī)模最大。

研究人員指出,，30年里,，早發(fā)性癌癥病例數(shù)激增，可能與遺傳,、不良飲食習(xí)慣、酗酒,、吸煙、缺乏運動,、肥胖等因素有關(guān)，背后確切原因尚無定論,。

最新研究也給世界醫(yī)療保健系統(tǒng)敲響警鐘,，癌癥不再是高齡專屬特征,。

首次全球范圍研究

這項研究由蘇格蘭愛丁堡大學(xué)和中國杭州浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院牽頭,，匯聚了來自英國,、中國、美國等各國專家,。

此前已有研究表明,，過去幾十年里,，世界50歲以下成年人的癌癥發(fā)病率一直在上升,。但以往研究大多關(guān)注地區(qū)和國家差異。

而這項最新研究是首次在全球范圍內(nèi)研究這一問題以及年輕人患癌的風(fēng)險因素,。

研究人員分析了來自204個國家、涵蓋29種癌癥的數(shù)據(jù),。

研究表明,，2019年,，50歲以下的早發(fā)性癌癥病例總數(shù)為326萬例,，比1990年的182萬例增長79%；50歲以下死于癌癥的人數(shù)共有106萬,，比1990年上升27%。

從癌癥種類來看,，乳腺癌的病例數(shù)和相關(guān)死亡人數(shù)最多，每10萬人中分別有13.7例和3.5例,。死亡人數(shù)僅次于乳腺癌的癌癥分別是氣管癌,、肺癌,、胃癌和腸癌,。死亡人數(shù)增幅最大的是腎癌和卵巢癌,。

30年間,，早發(fā)性鼻咽癌和前列腺癌病例數(shù)增長最快,，年增長率分別達到2.28%和2.23%。不過,，早發(fā)性肝癌病例數(shù)每年下降約2.88%,。

就地域而言,，2019年早發(fā)性癌癥發(fā)病率最高地區(qū)是北美,、大洋洲和西歐。50歲以下人群死亡率最高地區(qū)是大洋洲,、東歐和中亞,。

“總體來看，越發(fā)達的國家和地區(qū),，早發(fā)性癌癥的發(fā)病率越高,。這也可能部分歸因于發(fā)達地區(qū)和國家對篩查和早期檢測的接受程度不斷提高,?！毖芯咳藛T在報告中寫道。

在低收入和中等收入國家中,，就健康狀況和死亡概率而言，早發(fā)性癌癥對女性的影響遠大于男性。

就未來趨勢而言，研究人員基于過去30年的觀察估計,，到2030年,，全球新發(fā)的早發(fā)性癌癥病例數(shù)和相關(guān)死亡人數(shù)將分別上升31%和21%,。其中40多歲人群面臨的風(fēng)險最大,。

上升趨勢需引起關(guān)注

“自1990年以來,，全球早發(fā)性癌癥的發(fā)病率和死亡率大幅上升,?！毖芯繄蟾鎸懙?。

報告配發(fā)的一篇評論指出,，早發(fā)性癌癥的上升趨勢需要引起關(guān)注,。雖然年齡增長仍然是不可改變的主要風(fēng)險因素,，但50歲以下成年人的早發(fā)性癌癥發(fā)病率正在增加,。

此外，以往被認為在老年群體中更常見的癌癥,，現(xiàn)在也“盯上”了年輕人,，包括結(jié)直腸癌、乳腺癌,、食道癌,、胃癌和胰腺癌等。

至于癌癥多項數(shù)據(jù)上升的原因,，研究人員表示,，不良飲食習(xí)慣、飲酒,、吸煙,、缺乏運動、肥胖,、高血糖可能是導(dǎo)致癌癥的因素,。這也被總結(jié)為50歲以下人群誘發(fā)早發(fā)性癌癥的六大風(fēng)險因素。

比如,，在飲食習(xí)慣方面,，紅肉和高鹽食品攝入過多，水果和牛奶攝入過少,，以及酗酒和吸煙,，是50歲以下人群最常見癌癥的主要風(fēng)險因素。

值得注意的是,，在研究報告中,，空腹高血糖此次也被確定為早發(fā)性癌癥的一個風(fēng)險因素，并被認為適用于年輕人,。

不過,，研究人員表示,，關(guān)于早發(fā)性癌癥病例數(shù)激增的背后原因,，目前仍處于了解階段，尚無確切定論,。

此外,，最新研究也存在一定局限。比如，可能因數(shù)據(jù)收集不完整而對癌癥病例數(shù)造成低估,。研究也沒考慮到30年間人口統(tǒng)計的變化,，例如人口規(guī)模擴大及人口老齡化。

給醫(yī)療系統(tǒng)敲警鐘

研究報告還借用一系列鮮明的數(shù)據(jù)給醫(yī)療系統(tǒng)提出建議,。

首先,，高漲的數(shù)字意味著更多的癌癥患者，這是對新冠疫情后仍處于恢復(fù)期的醫(yī)療保健系統(tǒng)的一個警告,。

其次,，數(shù)據(jù)升高凸顯早期檢測的必要性。研究顯示,，受影響最嚴重的年齡組是40-49歲,，所以應(yīng)考慮對這一年齡組采取針對性的早期檢測，擴大篩查,。比如,，美國預(yù)防服務(wù)工作組建議從45歲開始進行結(jié)直腸癌篩查。

雖然大多數(shù)早發(fā)性癌癥無法預(yù)測,，但對遺傳性因素的監(jiān)測需要更好的量化,。比如，通過種系檢測來確定遺傳性病例,，并對癌癥患者及其家庭成員加強管理和監(jiān)測,，都是至關(guān)重要的。