20歲的小梅發(fā)現(xiàn)自己腿上出現(xiàn)許多小紅點(diǎn),雖然并無疼痛或瘙癢感,,但她在認(rèn)為這只是春季過敏的情況下并未重視。然而,,短短兩天后,,這些小紅點(diǎn)不僅遍布全身,還伴隨著青紫色,。小梅前往湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)風(fēng)濕免疫科就醫(yī),,最終被診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,且已累及血液系統(tǒng)和皮膚黏膜,。風(fēng)濕免疫科主任饒慧指出,,該疾病常發(fā)生于年輕女性,,當(dāng)出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、乏力,、體重減輕,,以及肌痛、肌無力,、食欲減退,、惡心、嘔吐,、腹瀉,、腹痛、貧血等癥狀時(shí),,應(yīng)警惕系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性,。
小梅入院后,風(fēng)濕免疫科團(tuán)隊(duì)詳細(xì)詢問了她的病史,。了解到半年前她已開始經(jīng)歷脫發(fā),,當(dāng)時(shí)誤以為是產(chǎn)后脫發(fā),但近期脫發(fā)狀況顯著加劇,。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡并非總是以臉頰部的蝶形紅斑為典型癥狀,,如小梅的情況所示。饒慧解釋道,,這種疾病的癥狀表現(xiàn)各異,,輕則影響皮膚關(guān)節(jié),重則波及血液系統(tǒng),、肝臟,、腎臟、心臟,、肺臟及神經(jīng)系統(tǒng),,因此有“一百個(gè)狼瘡一百個(gè)樣”的說法。
饒慧進(jìn)一步介紹,,系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性疾病,,表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊患者自身組織,引發(fā)廣泛器官炎癥和組織損傷,。其發(fā)病群體以15至45歲的年輕女性為主,,男女發(fā)病比例約為9比1至10比1,我國(guó)患者平均發(fā)病年齡為29.2歲,,每10萬人中約有30至70人患病,。
雌激素水平與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系密切,育齡期女性體內(nèi)雌激素水平較高,,且妊娠或使用含雌激素藥物(如避孕藥)也可能誘發(fā)該病,,這解釋了為何女性發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性,。此外,遺傳,、免疫、環(huán)境因素(如紫外線,、藥物,、化學(xué)試劑及微生物病原體感染)也是誘發(fā)因素。
饒慧特別提醒,,當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí),應(yīng)警惕系統(tǒng)性紅斑狼瘡: