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專家稱要改變對(duì)感冒的傳統(tǒng)觀念 病毒或長(zhǎng)期潛伏,,影響深遠(yuǎn)

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2024-04-24 22:27:35  中國(guó)青年報(bào)

國(guó)際知名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀?傳染病》于4月23日發(fā)表曹彬教授團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)研究成果,題為《新冠病毒在組織中的持續(xù)存在與長(zhǎng)新冠癥狀之間的相關(guān)性:一項(xiàng)中國(guó)橫斷面隊(duì)列研究》,。研究揭示,,輕癥新冠康復(fù)患者體內(nèi)可能存在殘留新冠病毒,其持續(xù)存在與長(zhǎng)新冠癥狀之間存在顯著關(guān)聯(lián),。

面對(duì)“感冒”等病毒感染類疾病的康復(fù)疑問——癥狀消失是否代表徹底康復(fù),,曹彬教授團(tuán)隊(duì)從新冠病毒在體內(nèi)持續(xù)存在可能性、其與長(zhǎng)新冠癥狀相關(guān)性,,直至相關(guān)潛在機(jī)制,,逐步揭示此類疾病的真正康復(fù)狀態(tài)。

2022年12月,,奧密克戎在北京引發(fā)大規(guī)模感染,,多數(shù)人在經(jīng)歷一周左右的典型癥狀后恢復(fù)日常生活。研究選取此輪疫情一個(gè)月后首批因其他疾病需手術(shù)的患者作為調(diào)查對(duì)象,,他們?cè)腥緤W密克戎但癥狀輕微且已康復(fù),。在患者理解和配合下,研究人員收集了225名輕癥新冠康復(fù)患者在感染后1,、2,、4個(gè)月的317份樣本,包括血液,、胃黏膜及13種手術(shù)切除組織樣本,,采用高靈敏度ddPCR等方法檢測(cè)其中的病毒核酸和蛋白。

結(jié)果顯示,,患者手術(shù)標(biāo)本中病毒RNA在感染后1,、2、4個(gè)月的檢出率分別為30%,、27%和11%,,表明病毒雖在緩慢清除,但仍能在部分患者體內(nèi)持續(xù)存在數(shù)月,。病毒亞基因組RNA在43%樣本中被檢測(cè)到,,顯示殘留病毒仍在復(fù)制。免疫受損患者血液,、粒細(xì)胞和單個(gè)核細(xì)胞中可檢出病毒RNA,,而免疫正常患者則未能檢出,,提示免疫受損個(gè)體體內(nèi)病毒持續(xù)存在的風(fēng)險(xiǎn)更高,。

“感冒”癥狀消退并不意味著病情真正痊愈,。體內(nèi)微量病毒的存在會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生何種影響?

研究發(fā)現(xiàn),,病毒長(zhǎng)期存在部位的固有免疫和適應(yīng)性免疫防御基因顯著下調(diào),,補(bǔ)體和凝血級(jí)聯(lián)相關(guān)基因表達(dá)失常,膽固醇代謝相關(guān)基因亦受影響,,表明病毒持續(xù)存在會(huì)干擾宿主細(xì)胞功能,。這意味著,當(dāng)病毒引發(fā)發(fā)燒,、“刀片嗓”等癥狀時(shí),,它們已通過呼吸道黏膜進(jìn)入血液并廣泛播散。即使癥狀消失,,病毒仍在體內(nèi)活動(dòng),,免疫系統(tǒng)持續(xù)高強(qiáng)度工作,凝血和膽固醇代謝穩(wěn)態(tài)被打亂,。

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