近期,,國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)出通告,,強(qiáng)調(diào)未使用個(gè)人醫(yī)??⊕焯?hào)就診視為“冒名就醫(yī)”。這類行為可能導(dǎo)致醫(yī)保費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算暫停,,嚴(yán)重時(shí)還可能觸犯法律,。
根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局的說(shuō)明,“冒名就醫(yī)”是指非法利用他人醫(yī)保憑證,,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)就診并利用醫(yī)保進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,,以此來(lái)欺詐醫(yī)保基金,。
《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》對(duì)此有清晰界定:第十七條規(guī)定,,參保者需持本人醫(yī)保憑證就醫(yī)購(gòu)藥,并主動(dòng)接受核查,。而第四十一條則指出,,若將自己的醫(yī)保憑證轉(zhuǎn)借他人導(dǎo)致醫(yī)保基金損失,,除需退回相關(guān)費(fèi)用外,,參保者可能面臨3至12個(gè)月的醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算暫停;對(duì)于利用他人醫(yī)保憑證冒名就醫(yī)購(gòu)藥造成基金損失的行為,,將處以騙取金額2至5倍的罰款,。情節(jié)特別嚴(yán)重者,或?qū)?gòu)成詐騙罪,。
至于老年人因行動(dòng)不便需家人代為購(gòu)藥的情況,醫(yī)保局解釋,,《條例》第十七條第二款允許在特殊情況下委托他人代購(gòu)藥品,,但必須出示委托人與受托人的身份證明。這意味著,,即便子女代父母購(gòu)藥,也應(yīng)使用患者本人的醫(yī)???,并攜帶雙方身份證明,。
近日,,國(guó)家醫(yī)保局就網(wǎng)友針對(duì)醫(yī)保卡提出的疑問(wèn),,進(jìn)行了梳理回答,。
2024-05-09 02:44:34醫(yī)保卡4月25日,,國(guó)家醫(yī)保局官方公眾號(hào)就“使用親屬醫(yī)??ň歪t(yī)、開(kāi)藥是否涉嫌違法乃至犯罪”這一問(wèn)題給予了明確答復(fù):此類行為確屬違法
2024-04-25 17:53:54用親人的醫(yī)??床¢_(kāi)藥涉嫌違法江蘇省即將在全省二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施一項(xiàng)新的惠民措施,旨在簡(jiǎn)化就醫(yī)流程,,提升患者體驗(yàn)
2024-05-07 11:09:46江蘇推行一次掛號(hào)管三天