4月25日,國(guó)家醫(yī)保局官方公眾號(hào)就“使用親屬醫(yī)??ň歪t(yī)、開(kāi)藥是否涉嫌違法乃至犯罪”這一問(wèn)題給予了明確答復(fù):此類行為確屬違法,。醫(yī)??▋H限本人使用,若未能妥善保管,,導(dǎo)致他人冒用,,或在知情情況下仍將醫(yī)保卡出租,、出借,,且涉及金額較大,行為人將構(gòu)成共犯,。
案例:小晴患病后,,因其未參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),遂借用與自己年齡相近的表妹小蘭的醫(yī)??ň歪t(yī),。結(jié)果,小晴因冒名使用醫(yī)??ㄔ獾结t(yī)保部門行政處罰,,被要求退還騙取的醫(yī)保基金2663.1元,,并處以兩倍罰款5326.2元,。
根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,參保人員就醫(yī),、購(gòu)藥時(shí)必須攜帶并主動(dòng)出示本人醫(yī)療保障憑證,,嚴(yán)禁使用他人醫(yī)保卡冒名就診,、購(gòu)藥。對(duì)于此類行為造成醫(yī)?;饟p失的,,除責(zé)令退回外,對(duì)違規(guī)的參保人員還將暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3至12個(gè)月,;如涉及騙保,,則由醫(yī)療保障行政部門處以騙取金額2至5倍的罰款。