4月25日,,國(guó)家醫(yī)保局官方公眾號(hào)就“使用親屬醫(yī)??ň歪t(yī)、開(kāi)藥是否涉嫌違法乃至犯罪”這一問(wèn)題給予了明確答復(fù):此類行為確屬違法。醫(yī)保卡僅限本人使用,,若未能妥善保管,導(dǎo)致他人冒用,,或在知情情況下仍將醫(yī)??ǔ鲎狻⒊鼋?,且涉及金額較大,,行為人將構(gòu)成共犯。
案例:小晴患病后,,因其未參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),,遂借用與自己年齡相近的表妹小蘭的醫(yī)??ň歪t(yī)。結(jié)果,,小晴因冒名使用醫(yī)??ㄔ獾结t(yī)保部門(mén)行政處罰,,被要求退還騙取的醫(yī)?;?663.1元,并處以兩倍罰款5326.2元,。
根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,,參保人員就醫(yī)、購(gòu)藥時(shí)必須攜帶并主動(dòng)出示本人醫(yī)療保障憑證,,嚴(yán)禁使用他人醫(yī)??懊驮\、購(gòu)藥,。對(duì)于此類行為造成醫(yī)?;饟p失的,除責(zé)令退回外,,對(duì)違規(guī)的參保人員還將暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3至12個(gè)月,;如涉及騙保,則由醫(yī)療保障行政部門(mén)處以騙取金額2至5倍的罰款,。