腦出血搶救不要錯過“黃金救命期”,！如何正確判斷是哪種腦卒中,？早期識別是關(guān)鍵

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2024-05-22 23:01:13 騰訊網(wǎng)

腦出血搶救不要錯過“黃金救命期”！如何正確判斷是哪種腦卒中？

近期,，我國醫(yī)學(xué)界提出了一項關(guān)于腦出血治療的重要概念——“腦出血強(qiáng)化降壓2小時治療時間窗”,。這項新理念指出,，腦出血患者若能在發(fā)病最初2小時內(nèi)接受強(qiáng)化降壓治療,，目標(biāo)是將收縮壓控制在130至140毫米汞柱之間，那么他們的致殘風(fēng)險可減少25%,，死亡風(fēng)險也可下降29%,。

同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院的李剛教授團(tuán)隊在歐洲卒中組織會議上分享了關(guān)于急性腦卒中患者早期強(qiáng)化降壓的最新研究成果。這項研究橫跨我國東部與西部六個省份及直轄市的55家醫(yī)療機(jī)構(gòu),，歷經(jīng)8年時間,，其成果已發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》。

據(jù)北京大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的劉尊敬主任醫(yī)師介紹,，研究針對急性腦卒中的兩種不同情形進(jìn)行了探討,。對于出血性腦卒中患者,，早期快速降壓被證實有益；而面對缺血性腦卒中患者,，同樣的強(qiáng)化降壓措施則可能帶來不利影響,。

腦出血后，血腫擴(kuò)大是導(dǎo)致嚴(yán)重后果的主要因素之一,，高血壓會加劇這一過程,。因此，在限定的時間窗內(nèi)及時降壓,，對于限制血腫擴(kuò)展,、緩解腦組織水腫及保護(hù)神經(jīng)元至關(guān)重要。識別腦卒中發(fā)作成為治療成功的關(guān)鍵步驟,。

主治醫(yī)師張碩提到了急性腦卒中的一些常見癥狀,，包括面部不對稱、一側(cè)肢體無力,、言語不清或理解障礙,。遇到這些情況，應(yīng)立即撥打急救電話并讓患者保持平躺姿勢,，以防止誤吸，等待專業(yè)人員到來,，切勿自行搬動病人,。

盡管這些癥狀提示可能發(fā)生了腦卒中，但僅憑它們難以區(qū)分出血性與缺血性腦卒中,。通常,，高血壓患者在活動或情緒激動時發(fā)病，伴隨劇烈頭痛,、惡心,、嘔吐及意識障礙，更傾向于腦出血,；而在靜息狀態(tài)發(fā)病,，主要表現(xiàn)為偏癱、失語而無強(qiáng)烈頭痛,，則可能是腦梗死,。確切診斷需依賴醫(yī)院的頭部CT檢查。

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