暢銷 1300 億，卻有 45 萬人因此喪命：一片藥背后的營(yíng)銷帝國(guó)(2)

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2024-06-16 12:38:21 網(wǎng)易

以 Mallinckrodt 為代表的數(shù)家藥企,，依靠阿片類藥物賺得盆滿缽滿,。而本是臨床止痛的有效藥物，最終走向了濫用,。

根據(jù) NEJM 的一項(xiàng)研究，2007 年的一個(gè)月內(nèi),，全美約 520 萬 12 歲以上的人群非醫(yī)療使用處方止痛藥,。全美的阿片類藥物濫用危機(jī)多次發(fā)生。

10 年間,，處方阿片類藥物過量致死人數(shù)增加了三倍多,，超過 45 萬人因?yàn)闉E用阿片類藥物喪命。

美國(guó)的三次阿片類危機(jī)

刻意拉攏權(quán)威,，曲解醫(yī)學(xué)概念

面對(duì)阿片濫用危機(jī),，美國(guó)食品和藥品監(jiān)督管理局（FDA）早在 2009 年就發(fā)布了相關(guān)警告和擔(dān)憂，開始要求阿片類藥物生產(chǎn)商制定和實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和緩解策略,，

對(duì)醫(yī)生,、藥劑師、護(hù)士,、患者等相關(guān)人員開展教育計(jì)劃,，使之充分了解阿片類藥物的益處和風(fēng)險(xiǎn),。

為了響應(yīng) FDA 的要求，Mallinckrodt 推出了一項(xiàng)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育（CME）課程,，名為「補(bǔ)救措施：關(guān)注阿片類藥物的耐受性」,。最初，Mallinckrodt 在該項(xiàng) CME 課程上花費(fèi)了約 250 萬美元,，目標(biāo)對(duì) 10,000 名臨床醫(yī)生進(jìn)行阿片類藥物處方安全方面的教育,。隨后，該計(jì)劃納入教育的醫(yī)生人數(shù)不斷擴(kuò)大,。

一名美國(guó)藥劑師在當(dāng)?shù)厮幍觊_出 Mallinckrodt 生產(chǎn)的鹽酸羥考酮（30mg）藥片在一份項(xiàng)目總結(jié)中,，某位 Mallinckrodt 監(jiān)管專家認(rèn)為該 CME 課程具有諸多優(yōu)勢(shì)：「既能教醫(yī)生如何使用更高劑量的長(zhǎng)效阿片類藥物，又能強(qiáng)調(diào)我們是一家關(guān)注阿片類藥物處方安全的公司,，從而增加在 FDA 面前的可信度......」但在其他被強(qiáng)制公布的 Mallinckrodt 內(nèi)部文件中,，學(xué)者們發(fā)現(xiàn)了端倪：

在相關(guān)的醫(yī)生教育幻燈片中，Mallinckrodt 仔細(xì)的限制和淡化了『成癮』這個(gè)詞,，并試圖混淆誤用,、濫用和過量服用，引發(fā)爭(zhēng)議,。

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