規(guī)培醫(yī)生們?cè)诒罎?，不只在中?guó) 醫(yī)療危機(jī)全球化

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2024-06-24 14:19:15 網(wǎng)易

今年，湖南一名26歲規(guī)培醫(yī)生的悲劇,，突顯了年輕醫(yī)生面臨的困境：長(zhǎng)時(shí)間工作、頻繁加班,、微薄薪資、休假權(quán)利受限,，這些不合理現(xiàn)象反映了醫(yī)療體制存在的問(wèn)題,。這些未來(lái)的醫(yī)療體系支柱，理應(yīng)獲得更多支持,，但現(xiàn)實(shí)卻與期望背道而馳,。規(guī)培醫(yī)生們?cè)诒罎ⅲ恢辉谥袊?guó),。

2023年,，作為社科研究員，我在英國(guó)一家大型教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行了為期兩個(gè)月的實(shí)地考察,。彼時(shí),，英國(guó)國(guó)家醫(yī)療體系（NHS）的可持續(xù)性問(wèn)題正引起廣泛關(guān)注，患者等待醫(yī)療服務(wù)的時(shí)間中位數(shù)超過(guò)三個(gè)月,。

在醫(yī)院的不同部門(mén),，包括病房、重癥監(jiān)護(hù)室,、急診室,，我近距離觀察到年輕規(guī)培醫(yī)生正經(jīng)歷類(lèi)似的挑戰(zhàn)。本文通過(guò)分析NHS的現(xiàn)狀,，旨在為中國(guó)醫(yī)療體系的研究者提供一個(gè)對(duì)比視角,。

NHS自1948年由英國(guó)工黨創(chuàng)立，旨在為全民提供從出生到死亡的全面醫(yī)療保障,，不受經(jīng)濟(jì)條件限制,。所有居民自動(dòng)加入，資金來(lái)源于稅收,，留學(xué)生等長(zhǎng)期居留外國(guó)人士也可通過(guò)繳費(fèi)享受服務(wù),。與美國(guó)相比，NHS提供的醫(yī)療服務(wù)近乎免費(fèi),，體現(xiàn)了公共醫(yī)療的普及性,。

然而，NHS近年來(lái)遭遇嚴(yán)重挑戰(zhàn),，尤其是預(yù)約難和等待時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,。超過(guò)16%的患者預(yù)約全科醫(yī)生需等待兩周以上，轉(zhuǎn)診至醫(yī)院治療還需額外等待約15周,。癌癥等重大疾病的篩查和治療也因延誤而影響患者預(yù)后,。

NHS的問(wèn)題根源在于資金不足、體制僵化，加之疫情和人口老齡化的影響,，情況愈發(fā)嚴(yán)峻,。疫情后，等待時(shí)間顯著延長(zhǎng),，私立醫(yī)療需求隨之激增,，公平醫(yī)療體系面臨瓦解。

NHS的資金完全依賴(lài)稅收,，每年人均花費(fèi)政府約3000鎊,。但隨著疫情、老齡化等因素,，財(cái)政壓力劇增,，醫(yī)生薪酬低、人員短缺等問(wèn)題突出,，導(dǎo)致資深醫(yī)生流失,，不得不依賴(lài)外籍醫(yī)療工作者填補(bǔ)空缺。

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