醫(yī)生提醒年輕人一定要控制體重

國家衛(wèi)生健康委于6月26日（周三）15:00,，在國家衛(wèi)生健康委2號(hào)樓新聞發(fā)布廳（西城區(qū)北禮士路甲38號(hào)）召開新聞發(fā)布會(huì),，介紹加強(qiáng)體重管理,，促進(jìn)群眾健康有關(guān)情況,，并答記者問,。

各位媒體朋友,，大家下午好,！歡迎參加國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會(huì),。

首先,，向大家通報(bào)近期出臺(tái)的衛(wèi)生健康重要文件。

一是印發(fā)開展老年聽力健康促進(jìn)行動(dòng)（2024—2027年）的通知,，通過加強(qiáng)老年聽力健康的科普宣傳,，開展老年聽力的篩查與干預(yù)，支持老年聽力健康的公益活動(dòng)等,，預(yù)防和減緩老年聽力損失的發(fā)生,。

二是印發(fā)食管癌、胃癌篩查與早診早治方案（2024年版）,，進(jìn)一步規(guī)范相關(guān)疾病的篩查與早診早治工作,，提升防治效果。

三是印發(fā)居民電子健康檔案首頁基本內(nèi)容（試行）的通知,，進(jìn)一步加強(qiáng)各地居民電子健康檔案規(guī)范化建設(shè),，推進(jìn)電子健康檔案的普及應(yīng)用，支撐基本公共衛(wèi)生健康管理服務(wù)水平提升,。

以上是近期重要文件情況通報(bào),。

近日，國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合教育部,、體育總局,、國家中醫(yī)藥局等16個(gè)部門啟動(dòng)了“體重管理年”活動(dòng)，通過加強(qiáng)科學(xué)普及和宣傳倡導(dǎo),，提高全民的體重管理意識(shí),；動(dòng)員社會(huì)廣泛參與，提升體重管理效能,；覆蓋全人群全生命周期,，提高體重精準(zhǔn)管理水平等一系列措施，建立體重管理的支持性環(huán)境,，提升全民體重管理意識(shí)和技能,，普及健康生活方式，推動(dòng)部分人群體重異常狀況的改善,。

今天的發(fā)布會(huì),，我們圍繞“加強(qiáng)體重管理 促進(jìn)群眾健康”這一主題，向大家介紹有關(guān)情況,。

出席本次發(fā)布會(huì)的嘉賓有：

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅女士,；

國家體育總局群眾體育司二級(jí)巡視員楊敏女士；

中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所研究員趙文華女士,；

國家體育總局體育科學(xué)研究所國民體質(zhì)與科學(xué)健身研究中心主任,、研究員徐建方先生；

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院黨委書記任獻(xiàn)青先生。

請他們共同回答大家關(guān)心的問題,。

下面,，進(jìn)入今天的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié)，提問前請先通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu),。請舉手提問,。

新華社記者

當(dāng)前體重情況越來越受到人們的關(guān)注，請問啟動(dòng)“體重管理年”這項(xiàng)活動(dòng)是基于什么樣的背景,？這項(xiàng)活動(dòng)有什么樣的特點(diǎn),，對于提升人群健康狀況將起到什么樣的作用？謝謝,。

好,，謝謝這位記者的提問。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,，人民生活水平的提高,，特別是生活方式的改變，我們國家居民在健康狀況不斷改善的同時(shí),，肥胖和超重問題也日益突出,。許多研究都表明，體重異常特別是超重和肥胖與許多疾病都有著密切的關(guān)系,，比如說超重與肥胖問題與高血壓,、糖尿病、高血脂,，還有心腦血管疾病以及部分癌癥都有關(guān)系,，是這些慢性病的重要危險(xiǎn)因素。因此,，超重問題,、肥胖問題是重大的公共衛(wèi)生問題，急需加強(qiáng)干預(yù),，予以改善,。

為此，國家衛(wèi)生健康委與全國愛衛(wèi)辦,、教育部,、國家體育總局等一共16個(gè)部門聯(lián)合啟動(dòng)了“體重管理年”活動(dòng)?！绑w重管理年”活動(dòng)突出四個(gè)方面的特點(diǎn)：一是強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)科學(xué)普及，提升公眾體重管理意識(shí),。開展形式多樣的體重管理科普宣傳活動(dòng),，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)健康體重、主動(dòng)參與并重視體重的管理。二是強(qiáng)調(diào)動(dòng)員社會(huì)和群眾廣泛參與和積極行動(dòng),。推動(dòng)體重管理進(jìn)家庭,、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校,、進(jìn)機(jī)關(guān)企事業(yè)單位,、進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、進(jìn)餐館食堂等公共場所,，引導(dǎo)群眾將健康理念轉(zhuǎn)化為健康的生活方式和行動(dòng),，做到知體重、管體重,、得健康,，形成政府積極引導(dǎo)、社會(huì)廣泛動(dòng)員,、人人盡責(zé)盡力的局面,。三是強(qiáng)調(diào)注重分類指導(dǎo)，提高體重管理的科學(xué)化,、專業(yè)化和精準(zhǔn)化水平,。充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專家,、行業(yè)學(xué)協(xié)會(huì)以及社會(huì)團(tuán)體的作用，提供專業(yè)的技術(shù)支持,，同時(shí)通過編制和發(fā)布體重管理權(quán)威信息，并加強(qiáng)指導(dǎo),，提高群眾管理體重的專業(yè)化和科學(xué)化水平,。四是強(qiáng)調(diào)科技支撐和賦能,，加強(qiáng)相關(guān)技術(shù)研究和轉(zhuǎn)化應(yīng)用,，推動(dòng)體重管理技術(shù)創(chuàng)新和產(chǎn)品升級(jí),。比如可以通過研發(fā)智能可穿戴設(shè)備,，監(jiān)測體重管理相關(guān)指標(biāo),，充分運(yùn)用大數(shù)據(jù),，推動(dòng)人工智能技術(shù)用于體重監(jiān)測和健康管理,，促進(jìn)廣大群眾維持適宜的和健康的體重水平,。

我們希望通過“體重管理年”活動(dòng),，對我們國家居民的體重管理能夠起到實(shí)實(shí)在在的推動(dòng)作用，實(shí)現(xiàn)體重管理支持性環(huán)境廣泛建立，全民健康體重管理的意識(shí)和能力顯著提升,，健康生活方式更加普及,，部分人群體重異常狀況得以改善,，逐漸形成全民參與,、人人受益的良好局面,。謝謝,！

中央廣播電視總臺(tái)財(cái)經(jīng)節(jié)目中心記者

什么是合理體重,？公眾應(yīng)該如何判斷？我們了解到,，部分超重肥胖人群,，身體的各項(xiàng)指標(biāo)也許并沒有出現(xiàn)什么問題，他們的肥胖屬于疾病嗎,？謝謝,。

謝謝這位記者的問題。我想,，體重就是人體的總重量,，體重其實(shí)是評(píng)價(jià)我們健康最重要也最簡單最容易獲得的一個(gè)指標(biāo)。我們通常把體重可以分成三類：第一類是低體重,，也可以叫營養(yǎng)不足,；第二類是體重正常，或者我們說是健康體重,、合理體重,；第三是體重過高,，也就是我們通常說的超重和肥胖。

判斷體重的科學(xué)方法,，就是我們正確獲得一個(gè)人的身高和體重以后,，計(jì)算一個(gè)指數(shù)，這個(gè)叫做體重指數(shù),，通常叫BMI,。就是用我們一個(gè)人測得的體重（用kg表示），除以兩次這個(gè)人的身高（用m來表示）,，那么得到的結(jié)果就是體重指數(shù)或BMI,。再給大家舉一個(gè)成年人的例子,，比如一個(gè)30歲的人,，體重60kg，身高是1.7m，那我們就用60除以兩次1.7,，大家看到是20.8,，那么也可以判斷一下,，這個(gè)體重指數(shù)是正常的,，就是合理體重。所以,，體重的判斷很簡單,。另外還有一種，特別是對成年人,，除了體重指數(shù)以外,，腰圍也是一個(gè)很重要的指標(biāo)，它可以判斷我們脂肪在身體里面的分布,，所以我們國家也有腰圍判斷成年人中心型肥胖的標(biāo)準(zhǔn),。大家可以看到，中心型肥胖或腰圍是分男女的,，男性的腰圍和女性的腰圍在判斷中心型肥胖前期和中心型肥胖有所不同，這個(gè)可以作為男女判斷中心型肥胖的一把尺子,，也就是腰圍尺子,。

我們成年人計(jì)算了體重，怎么來快速判斷體重是不是正常,？我們有BMI尺子,，按照一個(gè)人的身高、體重,，在BMI尺子上一轉(zhuǎn),，在紅顏色區(qū)就是肥胖，在黃顏色區(qū)就是超重,，在綠顏色區(qū)就是體重正常,。成人體重分類表就是判斷成年人體重計(jì)算BMI以后是不是正常的一把“尺子”。所以我們經(jīng)常說,，要把兩把尺子經(jīng)常用用,，大家對于兒童還有兒童的生長發(fā)育曲線，還有一些簡便易行的方法。

之所以體重要判斷,，要用BMI和腰圍判斷,，是因?yàn)锽MI和腰圍是兩個(gè)獨(dú)立作為超重肥胖判斷的標(biāo)準(zhǔn)。這兩個(gè)指標(biāo)和剛剛說的肥胖相關(guān)的這些慢性病和一些健康問題都是相關(guān)的,，是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,。這兩個(gè)指標(biāo)如果都不正常，那就是一個(gè)疊加的問題,，疊加風(fēng)險(xiǎn)更大,。所以，我們希望大家傳遞體重過高過低都不好,、對人體的健康都會(huì)有影響的理念,，我們希望每個(gè)人都用“兩把尺子常量量”。

另外,，您剛剛說的有的人是體重高了,，但是身體的其他指標(biāo)可能沒有問題，那么他們屬不屬于肥胖,？我們知道,，大多數(shù)的超重人群特別是年輕的人群，他們的超重或肥胖很大程度都屬于“單純性肥胖”,，我們在營養(yǎng)學(xué)上也叫“能量過剩型肥胖”,。對于這部分人，特別是年輕人,，應(yīng)該是最大可能通過體重管理,，非常有希望回歸健康體重的群體，他們能通過體重管理獲得健康效益,，也獲得更大的社會(huì)效益,。謝謝！

鳳凰衛(wèi)視記者

俗話說“減肥三分靠練,、七分靠吃”,，如何看待這一觀點(diǎn)？民眾在日常生活中應(yīng)該如何科學(xué)地做好體重管理,？謝謝,。

這個(gè)問題請徐研究員和趙研究員共同回答。

謝謝您的提問,。您剛剛說的“減肥三分靠練,、七分靠吃”，這個(gè)說法可能有一定的道理,。但是這個(gè)道理在哪兒呢,？可能某種程度上就是強(qiáng)調(diào)膳食能量攝入的可控性,，也就是說“管住嘴”可能更容易實(shí)現(xiàn)。但是也包括了一部分人群,，如靠運(yùn)動(dòng)或健身支出能量,，特別是高強(qiáng)度活動(dòng)，長時(shí)間有困難,，靠支出能量難以實(shí)現(xiàn),。但是我想告訴大家的是，超重或肥胖的原因,，最根本的還是在于吃和動(dòng)之間的不平衡,，所以減重減肥的關(guān)鍵，一定是嚴(yán)格控制吃的總能量攝入,，做到“夠了就好”,，甚至“少吃一點(diǎn)更好”；另一方面,，一定要把吃進(jìn)去的能量,，特別是多吃進(jìn)的能量支出去，應(yīng)該堅(jiān)持“多動(dòng)一點(diǎn)更好”,，進(jìn)和出二者的平衡,，對于健康體重的維持是最重要的事情。

所以我們應(yīng)該鼓勵(lì)每個(gè)人都要設(shè)定好自己的體重目標(biāo),，定期進(jìn)行一下自我監(jiān)測,。在這里，從營養(yǎng)或飲食方面,，控制膳食總能量的攝入非常重要,。所以希望大家一點(diǎn)一點(diǎn)共同努力，能夠?qū)W會(huì)估算吃的食物的能量,，哪些食物含能量比較高,，確保攝入的能量不要超過自己的需要量。

第二,，除了能量控制，在膳食上對于健康體重,，還要保證食物的多樣化和膳食的質(zhì)量,。在這里面我想特別強(qiáng)調(diào)的是，我們的主食不能過度精細(xì)化,。這樣才能滿足人體對各種營養(yǎng)素均衡攝入和保證健康,。在社會(huì)上，有一些“減重”“健康體重”“減肥”的誤區(qū),，比如斷食,、過度節(jié)食,、低碳水化合物飲食（不吃主食），甚至是生酮飲食,，這樣的行為和生活方式流行,，覺得不吃主食對體重很有好處，不吃脂肪也有好處,，這樣做是不對的,。因?yàn)檫@種飲食方式本身就忽略了人體健康對各種各樣食物的需求、人體需要各種各樣的營養(yǎng)素,。所以飲食不僅要多樣化,，還要飲食有規(guī)律，盲目減重不僅不能實(shí)現(xiàn)減重的目標(biāo),，也可能導(dǎo)致體重反彈,，甚至帶來更大的健康危害。謝謝,！

我接著趙研究員講的營養(yǎng)方面,，我從運(yùn)動(dòng)方面跟大家進(jìn)行分享。說到“三分練”,，其實(shí)就是普通老百姓講的邁開腿,，實(shí)際上是有講究的，如何邁開腿,？也就是科學(xué)健身在體重管理方面有幾個(gè)點(diǎn)跟大家進(jìn)行分享,。

第一個(gè)點(diǎn)，就是我們要選對恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式,，也就是我們的運(yùn)動(dòng)類型,。一般來說，我們運(yùn)動(dòng)減脂,，開始的時(shí)候都是中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),，比如大家都知道的跑步、游泳,、長距離騎行,，以這些方式為主。但是我們同時(shí)也可以輔助一些力量練習(xí),，最重要的是對于一些體重比較大的,，而且沒有鍛煉習(xí)慣的人，我們建議如果他不適宜長時(shí)間長期的跑步,，他可以做一些游泳或者劃船器或者騎行這樣一些項(xiàng)目,。

第二個(gè)大方面，就是我們要控制住每一次運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度,，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度是決定了我們運(yùn)動(dòng)效果的很重要的方面,。在我們減肥剛開始的過程當(dāng)中,，比如我以跑步為例，跑步過程就不宜速度過快,，有一些可能存在著誤區(qū),，我跑的是不是很快減肥的效果就更好？實(shí)際上不是這么回事的,。因?yàn)樗俣冗^快之后,，強(qiáng)度是過大的，強(qiáng)度過大了,，反而會(huì)使得我們身體里的能量消耗是以糖原為主,，對于身體里脂肪的消耗是少的。另外,，強(qiáng)度過大,，特別是體重過大的人，他運(yùn)動(dòng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)也是增大的,。所以說,，我們強(qiáng)度上是要控制。當(dāng)然了,，如果強(qiáng)度太小,，總體來說熱量消耗也過少，減脂效果也不好,。

第三方面,，要掌握頻次。就是每周到底運(yùn)動(dòng)多少次?，F(xiàn)在我們可能對于減重比較急切,，還有人的健身愿望是比較好的，恨不得天天減,、天天練,。實(shí)際上，運(yùn)動(dòng)頻次的掌握要有一個(gè)度,，過猶不及,，如果每天都是進(jìn)行大強(qiáng)度、高運(yùn)動(dòng)量的減肥或者運(yùn)動(dòng)的話,，我們身體或者說我們整體上沒有一個(gè)保障體系,，我們的恢復(fù)是跟不上的，會(huì)給我們的傷病埋下很多的隱患,，這是一個(gè)頻次的問題。

當(dāng)然還有一條,，我們的健身也不能三天打魚兩天曬網(wǎng),，我今天想起來了就鍛煉一下,，其實(shí)這種總體上肯定減肥效果也不好。另外,，每次鍛煉時(shí)候的總時(shí)長的控制,，有些可能想連續(xù)跑三個(gè)小時(shí)、兩個(gè)小時(shí),，連續(xù)在健身房里鍛煉,，這種實(shí)際上也是不可取的，這樣對于我們身體里面的運(yùn)動(dòng)器官,、一些關(guān)節(jié)會(huì)進(jìn)行長時(shí)間的磨損,，可能會(huì)運(yùn)動(dòng)損傷。還有,，沒有合適的恢復(fù),，會(huì)影響到我們的免疫力，也會(huì)影響到我們的免疫機(jī)能,。所以說,，必須要有好的恢復(fù)營養(yǎng)。

最后提醒一點(diǎn),，在進(jìn)行科學(xué)鍛煉的時(shí)候,，一定要有充分的針對性的熱身，以及運(yùn)動(dòng)后的放松,、牽拉,，這樣促進(jìn)我們的恢復(fù)和再生。謝謝,！

謝謝兩位研究員分別從吃和動(dòng)的角度給大家提了建議,。請繼續(xù)提問。

中國網(wǎng)記者

在體重管理方面,，如何協(xié)調(diào)部門資源,，營造社會(huì)支持環(huán)境，同時(shí)如何做好基層動(dòng)員,，形成推動(dòng)合力,？謝謝。

謝謝這位記者的提問,。有效的體重管理需要“多部門協(xié)同,、全社會(huì)聯(lián)動(dòng)”，就像這位記者所說的,，要協(xié)調(diào)部門資源,，同時(shí)要加強(qiáng)基層動(dòng)員，這兩方面都非常重要,。一方面,，我們強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)部門間的合作,，統(tǒng)籌各方資源。這次“體重管理年”活動(dòng),，我們一共聯(lián)合了16個(gè)相關(guān)部門來共同推動(dòng),，將體重管理融入到各項(xiàng)政策和行動(dòng)計(jì)劃中，積極發(fā)揮各部門的職能優(yōu)勢,，在全社會(huì)形成倡導(dǎo)和推進(jìn)文明健康生活方式,、深入推進(jìn)體重管理工作的支持性氛圍和環(huán)境。比如教育部門,，主要是指導(dǎo)和加強(qiáng)在校學(xué)生的科普宣傳教育,、優(yōu)化學(xué)生膳食營養(yǎng)、保證學(xué)生在校期間的體育運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)時(shí)間,，促進(jìn)兒童,、青少年維持健康體重。體育總局在加強(qiáng)全民健身場所設(shè)施供給方面持續(xù)發(fā)力,，讓老百姓能夠有地方去活動(dòng),、去運(yùn)動(dòng)、去健身,。廣電部門主要是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),，通過各種形式的宣傳，向群眾普及科學(xué)的體重管理知識(shí),。我們這次還聯(lián)合了全國總工會(huì),，主要是提高職工身體素質(zhì)和健康水平，加強(qiáng)體重管理和知識(shí)的宣傳普及,，豐富職工的體育健身活動(dòng),，促進(jìn)職業(yè)人群的健康體重管理。

另外一方面,，要加強(qiáng)基層單位的作用,，動(dòng)員全社會(huì)參與，形成大家關(guān)注體重,、一起管理體重的社會(huì)環(huán)境,，促進(jìn)提高體重管理效能。充分調(diào)動(dòng)基層單位的積極性和主動(dòng)性,，營造體重管理的良好氛圍,，創(chuàng)造良好的支持條件。我們鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將體重管理納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，向簽約居民提供合理膳食,、科學(xué)運(yùn)動(dòng)等健康生活方式指導(dǎo)。同時(shí)，我們還要求組織專業(yè)人員進(jìn)入社區(qū),、學(xué)校,、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位，開展體重管理指導(dǎo)和健康咨詢服務(wù),，形成聯(lián)動(dòng)合力。謝謝,！

中新社記者

我們知道運(yùn)動(dòng)健身是保持合理體重的重要手段,，廣大群眾對全民健身的需要也是越來越高，請問國家體育總局在服務(wù)群眾開展全民健身方面做了哪些工作,？謝謝

感謝您對全民健身工作的關(guān)注,。一說到減肥減脂，大家自然會(huì)想到體育運(yùn)動(dòng),，“管住嘴,、邁開腿”的理念已經(jīng)廣為大眾熟知，“能健身,、會(huì)健身,、健好身”也成為全社會(huì)當(dāng)前關(guān)注的熱點(diǎn)問題。在這方面,，體育總局積極回應(yīng)群眾關(guān)切,，會(huì)同各級(jí)政府和體育行政部門，為群眾開展健身活動(dòng)提供了多方面的保障,。首先是大力建設(shè)全民健身場地設(shè)施,，確保群眾“能健身”。我們持續(xù)推進(jìn)體育公園,、全民健身中心,、健身步道、社會(huì)足球場,、群眾滑冰場等建設(shè)工作,，引導(dǎo)支持公共體育場館、學(xué)校體育場館免費(fèi)或低收費(fèi)向社會(huì)開放,，讓群眾參加體育鍛煉更加便利,。截至2023年底，我國人均體育場地面積達(dá)到2.89平方米,，“健身去哪兒”難題得到進(jìn)一步緩解,。其次是廣泛開展科學(xué)健身指導(dǎo)活動(dòng)，確保群眾“會(huì)健身”,。我們組織專家學(xué)者,、優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員、社會(huì)體育指導(dǎo)員、全民健身志愿者走進(jìn)學(xué)校,、社區(qū),、鄉(xiāng)村和企業(yè)，開展品牌統(tǒng)一的科學(xué)健身指導(dǎo)走基層,、科學(xué)健身大講堂,、國民體質(zhì)檢測等活動(dòng)，把健身知識(shí)送到群眾身邊,。此外,，還積極研究老百姓喜聞樂見的科學(xué)健身方法，制作簡單易懂的科學(xué)健身短視頻和科學(xué)健身節(jié)目,，創(chuàng)作運(yùn)動(dòng)安全科普作品等,，向社會(huì)廣泛發(fā)布傳播。再就是不斷豐富全民健身賽事活動(dòng)的供給,，確保群眾“健好身”,。參加體育比賽既能展示自己的風(fēng)采，也可以檢驗(yàn)日常鍛煉的成果,。目前國家體育總局有豐富的賽事活動(dòng)的供給,，全運(yùn)會(huì)群眾賽事活動(dòng)、全國全民健身大賽,、社區(qū)運(yùn)動(dòng)會(huì)已經(jīng)成為全民健身賽事的品牌活動(dòng),，每年我們有7個(gè)全國性的全民健身主題示范活動(dòng)，按時(shí)間順序從年初到年尾順序開展,。對于三大球,、群眾冰雪活動(dòng)我們也是予以重點(diǎn)推廣。此外還有各級(jí)各類體育協(xié)會(huì)舉辦的群眾性的賽事活動(dòng),。目前群眾展示健身成果的舞臺(tái)是更加廣闊,。

7月26日，巴黎奧運(yùn)會(huì)就要開幕了,，8月11日閉幕,。大家都知道，每年8月8日是全民健身日,，今年的全民健身日恰逢奧運(yùn)會(huì)期間,，在此，我們呼吁廣大群眾在為奧運(yùn)健兒加油的同時(shí),，也積極動(dòng)起來,，唱響“全民健身與奧運(yùn)同行”。今后體育總局將充分關(guān)注人民群眾的意愿和熱情,，統(tǒng)籌各方面的力量,，不斷加大力度,，把場地設(shè)施建在群眾身邊，把科學(xué)健身指導(dǎo)送到群眾身邊,，把賽事活動(dòng)辦在群眾身邊,，推動(dòng)全民健身蔚然成風(fēng)。謝謝,！

總臺(tái)中國之聲記者

中醫(yī)藥作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的瑰寶,，在體重管理中也有獨(dú)特的技術(shù)支撐作用。請問從中醫(yī)角度如何看待肥胖問題,？有哪些預(yù)防肥胖的建議和方法,？謝謝。

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院黨委書記

好的,，謝謝記者提問。祖國醫(yī)學(xué)關(guān)于肥胖的研究到現(xiàn)在已經(jīng)幾千年的歷史,。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)代,，都已經(jīng)有提到“肥貴人則膏粱之疾也”，說明過食膏粱厚味,，造成多余的脂肪堆積于體內(nèi),，會(huì)形成肥胖。經(jīng)過后世醫(yī)家?guī)浊甑膫鞒邪l(fā)展,，總結(jié)出肥胖的形成與很多因素有關(guān),，其中包括先天的稟賦不足、過食肥甘,、疏于勞作,、情志失調(diào)等。在生活中,，我們也經(jīng)常聽到有句俗話,，叫“十個(gè)胖子九個(gè)虛”，說明肥胖人群中大多數(shù)都是“虛胖”,，少數(shù)是“實(shí)胖”,。虛胖大多數(shù)是因?yàn)闅馓摗⑵⑦\(yùn)無力,，很容易釀濕生痰,，積聚于體內(nèi)，而成為肥胖,。實(shí)胖大多數(shù)因?yàn)轱嬍车倪^量,，導(dǎo)致脾胃的負(fù)擔(dān)過重，超出了正常的運(yùn)化能力,，導(dǎo)致痰濕的堆積,，而發(fā)為肥胖。因此，肥胖的干預(yù),，我們要因人制宜,，根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)特點(diǎn)，順利脾胃的生理特征,，以調(diào)節(jié)氣機(jī),、平衡陰陽、行氣化濁,，恢復(fù)臟腑正常的生理功能,。

對于中醫(yī)來講，體重管理這方面也積累了非常多的管理經(jīng)驗(yàn),?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》曾經(jīng)說過，“法于陰陽,、和以術(shù)數(shù),，飲食有節(jié)，起居有常,，不妄作勞,，故能形與神俱”，這說明良好的生活習(xí)慣有效防止肥胖的發(fā)生,，這也充分體現(xiàn)了我們中醫(yī)“治未病”的思想,。我們也常說民以食為天，這也說明飲食就非常重要,。關(guān)于膳食的原則,，《內(nèi)經(jīng)》是這樣論述的，“五谷為養(yǎng),，五果為助,，五畜為益，五菜為充”,，說明谷物,、水果、肉類,、蔬菜都非常重要,。所以我們在生活中，要做到合理膳食,、營養(yǎng)均衡,。在日常生活中，我們有一些藥食同源的食物,，所以我們在生活中可以在藥食同源理論的指導(dǎo)下,，根據(jù)個(gè)人的體質(zhì),，選擇吃一些像苦瓜、山楂,、荷葉,、薏苡仁、茯苓,、山藥等這些藥食同源之品,。以上這些膳食指導(dǎo)原則，應(yīng)該說對體重管理都有非常好的指導(dǎo)意義,。

另一方面,，進(jìn)行適量的體育運(yùn)動(dòng)也非常重要。剛才我們專家已經(jīng)就科學(xué)的健身做了詳細(xì)的論述,，我在這里不再贅述,。當(dāng)然，在這里也想提醒一下,，像我們中醫(yī)的一些傳統(tǒng)健身運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,，像太極拳、八段錦,，也是可以提倡積極參與的。當(dāng)然,，這些項(xiàng)目在防止肥胖及相關(guān)問題的發(fā)生方面,，都是有非常重要意義的。這就是我們平常所說的,，“管住嘴,、邁開腿”。當(dāng)然,，合理的睡眠,、良好的心情，也是非常重要的,?？傊瑢τ诜逝謥碇v,，我們中醫(yī)高度重視預(yù)防工作,，希望通過預(yù)防來降低肥胖和相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。謝謝,！

南方日報(bào)記者

為什么有人天天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),，同時(shí)控制飲食，體重卻沒有變化呢,？是這種減肥方式無效嗎,？部分過瘦人群光吃不胖又如何改善呢,？

感謝您的提問，體重有沒有變化,，是很多人認(rèn)為我們在減肥過程當(dāng)中唯一的判斷標(biāo)準(zhǔn)或者依據(jù),，在這里想跟大家作一個(gè)分享，他的認(rèn)知是片面的,，也有可能是錯(cuò)誤的,。

為什么這樣說呢？因?yàn)槲覀內(nèi)梭w主要組成成分當(dāng)中,，除了骨骼以外,，一個(gè)是脂肪，一個(gè)是肌肉,。我們大家都知道,，肌肉的密度比脂肪的密度大，肌肉的密度大概是脂肪密度的1.2到1.4倍,，也就是說,，相同重量的肌肉會(huì)比脂肪的體積要小。這就說明,，比如我在一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行鍛煉,，我的體重可能就是沒有變化，但是我身體里的脂肪是減少了,，我的肌肉是增加了,。所以，實(shí)際上這是一個(gè)很好的現(xiàn)象,，因?yàn)樗粌H僅使我們顯得更瘦,、顯得更美，而且由于優(yōu)化了我們身體的肌肉,，就是我們身體成分的優(yōu)化,，對于我們健康狀況是有個(gè)很好的促進(jìn)作用的。所以建議在這種情況下,，可以通過體脂率的測試,，也就是了解一下身體里脂肪含量的變化來判斷。另外,，也有很多人還提到了另外一件事,，就是我們腹部脂肪堆積容易過多，這樣會(huì)形成一個(gè)中心型肥胖,，中心型肥胖對于高血壓,、糖尿病、心血管疾病都會(huì)有影響,。很多人都會(huì)問，是不是我只要做腹部鍛煉,，我多做腹肌鍛煉，是不是我的腹部脂肪就會(huì)減掉,？在這里要給大家傳遞一個(gè)信息,，實(shí)際上脂肪的動(dòng)員是全身性的，特定部位的鍛煉對于特定部位脂肪的消耗是沒有明顯作用的,，它當(dāng)然對特定部位的肌肉的強(qiáng)化是有效的,。謝謝。

我再接著回答剛才這個(gè)很重要且我們經(jīng)常聽到的問題,，如果能夠排除其他疾病或者健康原因的影響,，“過瘦”人群“光吃不胖”的說法沒有科學(xué)道理，也就是說這種說法是不對的,?！斑^瘦”其實(shí)是可以調(diào)整的，在專業(yè)人員指導(dǎo)下,，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),，通過適當(dāng)增加身體活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)健康體重是不難達(dá)到的,。

還有一部分人群,，我們知道他們不僅超重或肥胖，還同時(shí)合并著我們經(jīng)常說的“高”,，比如血壓高、血糖高,、血脂高等,，還有一些肥胖人群合并著我們都知道的幾大類慢性病，心腦血管疾病,、癌癥,、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等,，這些人群的飲食和身體活動(dòng)應(yīng)該得到專業(yè)人員的指導(dǎo),。但是這里還要強(qiáng)調(diào)的是，健康飲食和積極的身體活動(dòng),，對于疾病的治療和康復(fù)有著和藥物一樣的作用,。在公眾減重這條道路上，沒有捷徑可循,，綜合措施特別是生活方式管理十分重要,，所以不建議大家盲目地自己用藥減肥,。如果采取醫(yī)療措施，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的建議,。謝謝,！

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者

實(shí)施方案里強(qiáng)調(diào)全人群、全生命周期體重管理,，請問不同人群的體重管理有何側(cè)重點(diǎn),？謝謝,。

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長

謝謝這位記者的提問。我們這次的“體重管理年”活動(dòng)將“覆蓋全人群全生命周期,，提高體重精準(zhǔn)管理水平”作為重點(diǎn)內(nèi)容,，提出對于五類重點(diǎn)人群管理的策略和措施：一是學(xué)生體重管理，重點(diǎn)是培養(yǎng)兒童青少年形成動(dòng)態(tài)測量身高,、體重,、腰圍的健康習(xí)慣，幫助超重和肥胖的學(xué)生做到“一減兩增,、一調(diào)兩測”,，“一減”就是減少進(jìn)食量,，“兩增”就是增加身體活動(dòng),、增強(qiáng)減肥信心?！耙徽{(diào)兩測”就是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),、測量體重、測量腰圍,。二是嬰幼兒和學(xué)齡前兒童體重管理,。重點(diǎn)是加強(qiáng)科學(xué)育兒的咨詢指導(dǎo)服務(wù)，強(qiáng)化體格生長的全面監(jiān)測,、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)以及身體活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),，促進(jìn)吃動(dòng)平衡，預(yù)防和減少兒童超重和肥胖,。三是職業(yè)人群,，也就是青壯年和勞動(dòng)力人群的健康管理，重點(diǎn)是指導(dǎo)個(gè)人平時(shí)加強(qiáng)體重監(jiān)測和定期體檢，培養(yǎng)健康生活方式,，豐富體育健身活動(dòng),，提高健康素養(yǎng)和身體素質(zhì)等。另外,，機(jī)關(guān)企事業(yè)單位也要加強(qiáng)食堂管理,，提供健康飲食,，主動(dòng)關(guān)心和關(guān)愛職工健康,。四是孕產(chǎn)婦體重管理，重點(diǎn)要做好婦女圍孕期的營養(yǎng)保健咨詢,、指導(dǎo)和干預(yù)服務(wù),，促進(jìn)孕前維持適宜體重，孕期合理增重,，管理孕產(chǎn)期營養(yǎng)相關(guān)合并癥和并發(fā)癥，預(yù)防低體重兒,、巨大兒及早產(chǎn)兒等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生,，同時(shí)，還要管理好產(chǎn)后的體重,，產(chǎn)后減少體重滯留,。五是老年人體重管理，重點(diǎn)是指導(dǎo)老年人選擇適口餐食,、堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng),、維持適宜體重，動(dòng)態(tài)監(jiān)測老年人的體重,、腰圍和基本運(yùn)動(dòng)功能等指標(biāo),，開展體重管理綜合干預(yù)指導(dǎo)。老年人在預(yù)防肥胖的同時(shí),，也要預(yù)防肌肉減少,，就是我們經(jīng)常說的“少肌癥”,，減緩身體機(jī)能的衰退,，降低發(fā)生跌倒和骨折的風(fēng)險(xiǎn)。謝謝,！

羊城晚報(bào)記者

如何更加便利地參與體育鍛煉是廣大人民群眾十分關(guān)心的問題,。剛才體育總局也提到全民健身場地設(shè)施不斷在增加，請問體育總局在增加全民健身場地設(shè)施供給方面做了哪些工作,？

國家體育總局群眾體育司二級(jí)巡視員

謝謝這位記者的提問,。十年前,，根據(jù)國家有關(guān)文件，我們啟動(dòng)了“15分鐘健身圈”建設(shè),?！?5分鐘健身圈”一般是指在城市社區(qū)，居民從居住地步行或者騎車不超過15分鐘范圍內(nèi),，就有可以開展健步走,、廣場舞、球類運(yùn)動(dòng)等群眾性體育活動(dòng)的場地設(shè)施,。建設(shè)“15分鐘健身圈”,，對于老百姓就近就便參與體育鍛煉意義十分重大。我們的目標(biāo)是,，到2025年,，縣（市、區(qū)）,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道,、行政村（社區(qū)）三級(jí)公共健身設(shè)施和社區(qū)“15分鐘健身圈”實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

為此,，體重總局會(huì)同各級(jí)體育部門采取了一系列舉措,，加大全民健身設(shè)施的供給，首先是持續(xù)加大經(jīng)費(fèi)投入,，引導(dǎo)各地推進(jìn)體育公園,、全民健身中心、健身步道,、社會(huì)足球場,、群眾滑冰場等群眾身邊的場地設(shè)施建設(shè)；第二是支持完善農(nóng)村地區(qū)和邊疆地區(qū)全民健身場地設(shè)施,，組織實(shí)施行政村農(nóng)民體育健身工程,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道全民健身場地器材補(bǔ)短板工程,，建設(shè)縣級(jí)多功能運(yùn)動(dòng)場或維修,、更新行政村農(nóng)民體育健身工程健身器材；第三是持續(xù)補(bǔ)助公共體育場館免費(fèi)或低收費(fèi)向社會(huì)開放,，其中2023年就補(bǔ)助了2491個(gè)場館,，覆蓋全國近1400個(gè)縣級(jí)行政區(qū)域，受益人口超過4億,。最后是不斷完善全民健身場地設(shè)施和配置標(biāo)準(zhǔn),，確保群眾健身安全。據(jù)統(tǒng)計(jì)，“十四五”期間全國計(jì)劃新建或者改擴(kuò)建體育公園1900多個(gè),、全民健身中心近1400個(gè),、縣級(jí)公共體育場600多個(gè)、健身步道8萬余公里,、社會(huì)足球場1萬余個(gè),、群眾滑冰場300多個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道全民健身場地器材補(bǔ)短板項(xiàng)目近15000多個(gè),、智慧健身設(shè)施4700多處,、戶外運(yùn)動(dòng)服務(wù)設(shè)施5100多個(gè)，數(shù)字化升級(jí)改造公共體育場館660多個(gè),。從以上的數(shù)字,，相信大家也可以感受到全民健身場地設(shè)施在不斷增加，健身場地不足的難題也在不斷得到緩解,。謝謝,！

中國青年報(bào)記者

家庭作為人們?nèi)粘Ｉ畹闹匾獔鏊湓隗w重管理中扮演著不可或缺的角色,。請問如何進(jìn)一步強(qiáng)化家庭在體重管理中的主要作用,，讓家庭成員共同參與到體重管理的行動(dòng)中來？謝謝,。

中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所研究員

您這個(gè)問題特別好,。在體重管理這件事情上，家庭的作用不僅十分重要,，而且不可替代,。首先，應(yīng)該把體重管理納入到健康家庭的目標(biāo)和行動(dòng),，堅(jiān)持倡導(dǎo)“大手拉小手”“小手幫大手”,，實(shí)現(xiàn)家庭健康生活新理念。在體重管理上做到“三知一管”,，知標(biāo)準(zhǔn),、知變化、知方法,，全家科學(xué)管理,。二是要?jiǎng)?chuàng)造好的家庭飲食環(huán)境，并且要行動(dòng),。父母的飲食行為,、孩子的營養(yǎng)觀念都會(huì)互相影響，讓健康知識(shí)在代際之間互相分享,，讓好的行為互相影響,。比如說，堅(jiān)持主食不能缺,、油炸不多吃,、肉魚適量、蔬菜頓頓有,。在行動(dòng)方面,，不妨嘗試家庭一周健康飲食計(jì)劃，大家從食譜制定,、材料購買,、廚房烹調(diào)，到最后同桌分餐等等,，同時(shí)避免浪費(fèi),。另外，油壺,、鹽勺,、糖罐這些定量工具也可以使用，這樣能夠很好地實(shí)現(xiàn)一周的總量控制,。家庭成員互相支持,，減少靜態(tài)行為，除了實(shí)現(xiàn)充足的身體活動(dòng)以外,，要減少躺著,、靠著、坐著這些靜態(tài)行動(dòng),。在這里面,，16個(gè)字的身體活動(dòng)，動(dòng)則有益,、多動(dòng)更好,、適度量力、貴在堅(jiān)持,，對每個(gè)年齡的人,、對全家特別適用。全家人一起去戶外活動(dòng),，共同采取積極的出行方式,，分擔(dān)家務(wù)、主動(dòng)健身等等,。最后就是全家人一起監(jiān)測體重變化,，互相提醒，畫曲線記錄每個(gè)人體重,，實(shí)現(xiàn)家庭肥胖聚集風(fēng)險(xiǎn)的降低,，人人獲得健康體重,。謝謝！

謝謝趙研究員,。由于時(shí)間關(guān)系,，我們再提最后一個(gè)問題。

江蘇廣電荔枝新聞?dòng)浾?/p>

有些人由于太忙了,，并沒有足夠的時(shí)間進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),，請問這類人群應(yīng)該如何控制體重，提升自己身體健康方面的能力呢,？謝謝,。

國家體育總局體育科學(xué)研究所國民體質(zhì)與科學(xué)健身研究中心主任、研究員

好,，感謝您為有著繁忙工作任務(wù)的在職人群提出了這個(gè)問題,。一般來說，我們體重控制有三種鍛煉的方式,，大家都比較熟悉的就是中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),、力量練習(xí)及高強(qiáng)度間歇，當(dāng)然也可以把這三種運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行不同組合,。

中低強(qiáng)度的有氧練習(xí),，比如說大家比較熟悉的跑步、游泳,、騎自行車,，主要是在一個(gè)低強(qiáng)度下直接消耗我們身體里的脂肪。另外一個(gè),，我們很多人就會(huì)像剛才您提到的,，我沒有時(shí)間，是不是我必須要每次騰出30分鐘以上的時(shí)間來鍛煉,？實(shí)際上不是這樣的,，動(dòng)則有益，只要你動(dòng)起來,，你的身體就是一種消耗,。所以說，我們每天當(dāng)中有若干個(gè)小于10分鐘的鍛煉,，對于我們減脂,、對于我們身體的健康都是有效的、都是有益的,。另外,，我們通過力量練習(xí)，就是我們平常講到的抗阻練習(xí),，主要是增強(qiáng)肌肉的含量,，提高我們身體的基礎(chǔ)代謝率,。提高基礎(chǔ)代謝率之后，特別是力量練習(xí)之后,，我們身體安靜狀態(tài)下的脂肪消耗會(huì)增加,，這樣起到減脂的效果。再說到高強(qiáng)度間歇,，高強(qiáng)度間歇實(shí)際上就是一組短時(shí)間的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，后面馬上接著一組短時(shí)間低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),，這樣交替進(jìn)行若干組,，它最好的作用就是節(jié)省時(shí)間，效果也很好,。但是它有個(gè)前提,，最好是要有一定的鍛煉基礎(chǔ)，身體素質(zhì)各方面都還不錯(cuò),。

另外,，我們在這里也是針對當(dāng)前工作、學(xué)習(xí),、生活節(jié)奏快,，提倡“體育運(yùn)動(dòng)生活化”“體育運(yùn)動(dòng)碎片化”，也就是利用一切可利用的時(shí)間,。比如說我們上下班可以多步行一段,，比如坐公交可以提前下來，走一走,。另外,，假如我們的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)都是沒有問題的,，可以坐地鐵的時(shí)候爬爬樓梯,，另外在辦公室的時(shí)候也可以進(jìn)行一些短時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，比如一些簡單的拉伸,?？傊覀兲岢堰\(yùn)動(dòng)當(dāng)成“零食”,，像“零食”一樣在我們的生活當(dāng)中,，這樣對我們的健康促進(jìn)有很好的作用。謝謝,！

國家衛(wèi)生健康委宣傳司副司長,、新聞發(fā)言人

謝謝徐研究員。

今天的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié)就到這里,，今天我們聚焦體重管理這一大家非常關(guān)心關(guān)注的問題,，也回答了記者朋友們的提問,。接下來我們還將舉行其他系列和主題的新聞發(fā)布會(huì)，也歡迎大家持續(xù)關(guān)注,。

謝謝各位嘉賓,，謝謝各位媒體朋友，今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束,。

醫(yī)生提醒年輕人一定要控制體重,！