林玲醫(yī)生采取局麻下支氣管鏡活檢術(shù),,通過三次把蟑螂完整地取出來了,同時(shí)對(duì)蟑螂周圍的分泌物等進(jìn)行反復(fù)沖洗,,完全清洗出來,手術(shù)后患者感覺很輕松,,整個(gè)人的感覺很好,,咳嗽、黃痰減少了,,異味感還有一點(diǎn)點(diǎn),。
蟑螂嗆入了支氣管中。記者王洪旭攝
隨后,,經(jīng)對(duì)取出的痰進(jìn)一步檢查,,發(fā)現(xiàn)患處感染了產(chǎn)氣莢膜梭菌,于是采取針對(duì)性用藥,,并予以化痰處理,,經(jīng)過5天治療,患者逐漸恢復(fù),,家屬和患者都很滿意,。目前,患者已順利康復(fù)出院。林玲醫(yī)生表示,,經(jīng)電話隨訪,,患者恢復(fù)很好,建議出院一個(gè)月后回醫(yī)院復(fù)診,。
為避免再出現(xiàn)類似情況,林玲醫(yī)生提醒,,要注意保持家庭和周圍環(huán)境衛(wèi)生,,及時(shí)滅蟑螂,;對(duì)于其咳嗽反射弱的情況,建議到耳鼻喉科或者神經(jīng)內(nèi)科就診,,進(jìn)行相應(yīng)治療,。
哪些人容易發(fā)生支氣管異物?
海南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師林玲表示,,支氣管異物是由于各種原因?qū)е碌牟煌愋彤愇锉晃霘獾?,并嵌頓于氣管及支氣管中的情況,。按異物的性質(zhì),,植物性異物最常見,,約占92%,,以可食性異物為主,其中花生米,、瓜子和豆類等堅(jiān)果類約占80%,;動(dòng)物性異物約占3%,,以骨頭最常見,其次為肉類,;其他異物約占5%,,如彈簧和金屬絲,、塑料筆帽,、紙片和口哨等異物亦可出現(xiàn),。
其中,,發(fā)生支氣管異物的原因,,主要是吞咽及咳嗽反射未發(fā)育完整或功能受損,導(dǎo)致患者在進(jìn)食,、飲水過程中將固態(tài)或液態(tài)物體吸入氣道內(nèi),。
因此,,容易發(fā)生支氣管異物的人群包括嬰幼兒,、小兒童;各種原因的喉部疾病導(dǎo)致喉返神經(jīng)損傷者,;腦血管后遺癥患者,缺乏咳嗽,、反射保護(hù);外傷或手術(shù)創(chuàng)傷后患者,;麻醉后未清醒患者,;老年患者,、長(zhǎng)期臥床患者等,。另外,,邊吃東西邊說話,、吃東西很急很快等也容易導(dǎo)致支氣管異物的發(fā)生,。