林玲醫(yī)生采取局麻下支氣管鏡活檢術(shù),,通過三次把蟑螂完整地取出來了,同時對蟑螂周圍的分泌物等進行反復沖洗,,完全清洗出來,,手術(shù)后患者感覺很輕松,整個人的感覺很好,,咳嗽,、黃痰減少了,異味感還有一點點,。
蟑螂嗆入了支氣管中,。記者王洪旭攝
隨后,經(jīng)對取出的痰進一步檢查,,發(fā)現(xiàn)患處感染了產(chǎn)氣莢膜梭菌,,于是采取針對性用藥,并予以化痰處理,,經(jīng)過5天治療,,患者逐漸恢復,,家屬和患者都很滿意。目前,,患者已順利康復出院,。林玲醫(yī)生表示,經(jīng)電話隨訪,,患者恢復很好,,建議出院一個月后回醫(yī)院復診。
為避免再出現(xiàn)類似情況,,林玲醫(yī)生提醒,,要注意保持家庭和周圍環(huán)境衛(wèi)生,及時滅蟑螂,;對于其咳嗽反射弱的情況,,建議到耳鼻喉科或者神經(jīng)內(nèi)科就診,進行相應(yīng)治療,。
哪些人容易發(fā)生支氣管異物,?
海南醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師林玲表示,支氣管異物是由于各種原因?qū)е碌牟煌愋彤愇锉晃霘獾?,并嵌頓于氣管及支氣管中的情況,。按異物的性質(zhì),植物性異物最常見,,約占92%,,以可食性異物為主,其中花生米,、瓜子和豆類等堅果類約占80%,;動物性異物約占3%,以骨頭最常見,,其次為肉類;其他異物約占5%,,如彈簧和金屬絲、塑料筆帽,、紙片和口哨等異物亦可出現(xiàn)。
其中,,發(fā)生支氣管異物的原因,主要是吞咽及咳嗽反射未發(fā)育完整或功能受損,,導致患者在進食,、飲水過程中將固態(tài)或液態(tài)物體吸入氣道內(nèi),。
因此,容易發(fā)生支氣管異物的人群包括嬰幼兒,、小兒童;各種原因的喉部疾病導致喉返神經(jīng)損傷者,;腦血管后遺癥患者,,缺乏咳嗽,、反射保護,;外傷或手術(shù)創(chuàng)傷后患者;麻醉后未清醒患者,;老年患者、長期臥床患者等,。另外,,邊吃東西邊說話、吃東西很急很快等也容易導致支氣管異物的發(fā)生,。