近年來一到暑假,,各大兒童醫(yī)院的內(nèi)分泌科門診內(nèi),,前來問診的“小胖墩”家長大幅度提升,。如今不少家長對(duì)孩子的營養(yǎng)攝入給予極大關(guān)注,但這種關(guān)注有時(shí)會(huì)演變成誤區(qū),。杭州市兒童醫(yī)院副院長,、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)常委桑杲在接受采訪時(shí)表示,,兒童肥胖的危害是多方面的,,除了身心健康方面的影響,肥胖甚至可能導(dǎo)致注意力缺陷,,引發(fā)智力方面的問題,。關(guān)注體重管理,健康關(guān)口必須前移,。
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,,當(dāng)下兒童的生活條件有了極大提升。但隨之而來的是高糖食品,、含糖飲料過多攝入,,以及體力活動(dòng)的減少,這些都增加了兒童肥胖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。兒童肥胖率不斷攀升,,已經(jīng)成為影響兒童身心健康的重要公共衛(wèi)生問題。
今年6月,,國家衛(wèi)生健康委等16個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)《“體重管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》,,自2024年起,力爭通過三年左右時(shí)間,,實(shí)現(xiàn)體重管理支持性環(huán)境廣泛建立,,全民體重管理意識(shí)和技能顯著提升,部分人群體重異常狀況得以改善,。
如何判斷兒童是否肥胖,?專家表示,首先需要結(jié)合孩子的身高,,bmi(身體質(zhì)量指數(shù))是國際社會(huì)推薦的評(píng)價(jià)兒童超重和肥胖的首選指標(biāo),。bmi=體重/身高的平方,目前多采用《ws/t586-2018學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查》標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)估兒童是否超重和肥胖,。
桑杲提到,,兒童肥胖的危害是多方面的。首先,,肥胖可能導(dǎo)致兒童在外觀上發(fā)生變化,,這可能會(huì)導(dǎo)致他們?cè)趯W(xué)校中遭受孤立和嘲笑,,從而對(duì)他們的心理健康產(chǎn)生負(fù)面影響,,進(jìn)而間接影響其學(xué)習(xí)積極性和自信心。
其次,,肥胖可引發(fā)多種并發(fā)癥,,其中心血管系統(tǒng)是最常見的,例如高血壓和高血脂;呼吸系統(tǒng)也可能受到影響,,許多肥胖兒童患有哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病,。此外,肥胖可能導(dǎo)致多動(dòng),、注意力缺陷,,甚至智力方面的問題。
“在臨床中,,醫(yī)生會(huì)根據(jù)肥胖程度和原因,,采取中西醫(yī)結(jié)合的方案予以治療。對(duì)于家族性肥胖,,我們需要進(jìn)行基因評(píng)估和分析,,排除遺傳代謝疾病的可能性,并為家長提供優(yōu)生優(yōu)育方面的指導(dǎo),?!鄙j秸f。針對(duì)社會(huì)廣泛關(guān)注的兒童肥胖問題,,杭州市兒童醫(yī)院特別開設(shè)生長發(fā)育障礙多學(xué)科聯(lián)合門診,,該門診匯集了內(nèi)分泌科、中醫(yī)科以及營養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域的專家,,共同從內(nèi)分泌學(xué)和遺傳基因角度出發(fā),,深入研究相關(guān)機(jī)制。
專家還表示,,從中醫(yī)角度出發(fā),,通過體質(zhì)辨識(shí)也可以預(yù)防肥胖,特別是對(duì)于痰濕質(zhì)和氣郁質(zhì)的孩子,,家長應(yīng)特別留意,。“通過中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,,包括口服藥物和外治手段,,我們希望為家長提供全面的營養(yǎng)治療干預(yù)方案和運(yùn)動(dòng)治療指導(dǎo),為每位肥胖或超重的兒童量身定制治療計(jì)劃,?!鄙j秸f。
預(yù)防成為“小胖墩”,,一飲一食十分關(guān)鍵,。在培養(yǎng)健康生活習(xí)慣方面,專家表示,,除了確保營養(yǎng)攝入均衡和豐富外,,家長更應(yīng)關(guān)注哪些食物不宜攝入,。“我們建議避免高脂肪,、高蛋白,、難以消化的食物,以及燒烤,、煎炸等重口味烹飪方式制作的食品,。從中醫(yī)角度出發(fā),辛辣刺激性食物也不宜給兒童食用,?!鄙j秸f,此外在飲食習(xí)慣上,,中醫(yī)提倡以白開水作為兒童唯一的飲料選擇,,尤其應(yīng)避免攝入含糖和碳水化合物的飲品,以及汽水類飲料,。
“在運(yùn)動(dòng)方面,,兒童在不同成長階段有不同的運(yùn)動(dòng)需求,包括運(yùn)動(dòng)類型,、持續(xù)時(shí)間和頻率等也都不同,。肥胖問題在學(xué)齡前和學(xué)齡期尤為突出,因此我們建議學(xué)齡前的孩子每天累計(jì)運(yùn)動(dòng)三小時(shí),,而學(xué)齡期兒童則應(yīng)保證每天至少一小時(shí)的運(yùn)動(dòng),,并且每周至少進(jìn)行三次中高強(qiáng)度的鍛煉?!鄙j秸f,。
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