瘋狂的騙保:拉1人住院給300元,，醫(yī)?；鹪馇治g

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2024-09-25 07:56:35 中工網(wǎng)

瘋狂的騙保:拉1人住院給300元

國家醫(yī)保局通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)某些地區(qū)和醫(yī)院存在住院率異常偏高的情況，隨即與地方醫(yī)保部門合作展開了專項調(diào)查,。調(diào)查揭露,，一些醫(yī)院為了騙取醫(yī)保基金,，采用現(xiàn)金回扣,、包吃包住等手段吸引不需要住院的參保者辦理虛假住院。例如,，有醫(yī)院每成功誘導(dǎo)一人住院,，便向介紹人支付300元好處費，甚至偽造醫(yī)療記錄,、診斷報告,，以及虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)，如經(jīng)顱磁刺激治療和腦電生物反饋治療,，這些實際上并未提供給患者。此外,，部分醫(yī)院還存在私刻印章,、冒用醫(yī)生名義進(jìn)行虛假宣傳和治療的問題，以及無資質(zhì)人員進(jìn)行診療和出具報告的情況,。

在被曝光的案例中,，重慶合川區(qū)的康寧醫(yī)院,、康骨醫(yī)院、川北醫(yī)院,，以及開州區(qū)的華欣婦產(chǎn)醫(yī)院,、健民醫(yī)院和民仁肛腸醫(yī)院等，均存在不同程度的誘導(dǎo)住院,、虛假治療,、偽造文件和無證行醫(yī)等違規(guī)行為。這些行為嚴(yán)重侵害了醫(yī)?；鸬陌踩蛥⒈Ｕ叩慕】禉?quán)益,。

對此，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門迅速行動,，終止了涉事醫(yī)院的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,，啟動了行政處罰流程，并將相關(guān)線索移交給公安,、衛(wèi)生健康及市場監(jiān)管等部門進(jìn)一步處理,。重慶市醫(yī)保部門以此為契機(jī)，在全市范圍內(nèi)展開了更廣泛的核查行動,，已有多家醫(yī)院因此被關(guān)?；蛄競刹椤?/p>

醫(yī)?；鹗侨嗣竦纳€,，直接關(guān)乎民眾的醫(yī)療保障。欺詐騙保行為不僅消耗了寶貴的醫(yī)保資源,，還可能對患者的健康造成嚴(yán)重傷害,。醫(yī)保管理部門強(qiáng)調(diào)對這類違法行為持“零容忍”態(tài)度，將繼續(xù)利用大數(shù)據(jù)技術(shù)加強(qiáng)監(jiān)管,，嚴(yán)懲不貸,。同時提醒廣大參保者和醫(yī)護(hù)人員警惕此類欺詐行為，避免成為不法分子的工具,。各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)引以為戒,，嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，維護(hù)醫(yī)?；鸬恼?dāng)使用,。隨著技術(shù)的進(jìn)步，任何企圖違法的行為都難逃法律的制裁,，醫(yī)?；鸨O(jiān)管將持續(xù)保持高壓態(tài)勢，確保醫(yī)保資金的安全和合理使用,。

(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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