官方：有精神病院每拉1人付介紹費(fèi)300,，騙保黑幕曝光

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2024-09-26 07:43:38 中工網(wǎng)

官方：有精神病院每拉1人付介紹費(fèi)300

央視新聞圖

無(wú)錫虹橋醫(yī)院被曝篡改CT,、核磁影像記錄,、過(guò)度醫(yī)療等套取醫(yī)保事件引發(fā)公眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保問(wèn)題的關(guān)注。

澎湃新聞注意到,，近期已有多地對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)保基金問(wèn)題進(jìn)行通報(bào),，多家醫(yī)院因存在無(wú)指征住院,、涉嫌偽造檢查,、檢驗(yàn)報(bào)告單等違法違規(guī)行為，以此騙取醫(yī)?；鸨涣P,，還有醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、過(guò)度檢查,、重復(fù)收費(fèi),、串換收費(fèi)、超醫(yī)保限定支付等違規(guī)問(wèn)題,。

其中,，一些醫(yī)院通過(guò)車接車送、免費(fèi)就餐等方式,，拉攏無(wú)住院指征的參保人員虛假住院騙保,；有衛(wèi)生院將26張彩超圖片重復(fù)使用608次，致使部分患者彩超報(bào)告所用圖像,、報(bào)告內(nèi)容完全一致,；有醫(yī)院涉嫌使用模板書寫醫(yī)學(xué)文書，不同患者診斷病史,、治療方案,，病歷內(nèi)容高度雷同，疑似通過(guò)模板編寫病歷,。

26張彩超圖片重復(fù)使用608次

“國(guó)家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)分析顯示,，部分地區(qū)參保人住院率顯著高于其他地區(qū)，個(gè)別醫(yī)院住院率畸高,，極其反常,。”

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局微信公眾號(hào)9月19日,、9月20日發(fā)文稱,，根據(jù)大數(shù)據(jù)模型線索指向，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同四川省醫(yī)保部門,、重慶市醫(yī)保部門,，在當(dāng)?shù)亻_(kāi)展專項(xiàng)飛行檢查。

被曝光的重慶合川區(qū)康寧醫(yī)院南方都市報(bào)圖

國(guó)家醫(yī)保局微信公眾號(hào)公布了十余起違法違規(guī)案例,。其中,，重慶合川區(qū)康寧醫(yī)院明碼標(biāo)價(jià)拉人住院，每拉1人住院付介紹費(fèi)300元,。該院涉嫌誘導(dǎo)患者住院騙保,，該院是精神病專科醫(yī)院,，醫(yī)院定期給員工下達(dá)住院指標(biāo),，由醫(yī)院社工部聯(lián)絡(luò)附近街鎮(zhèn)居民住院,，工作人員按聯(lián)絡(luò)住院的人數(shù)領(lǐng)取績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。該院社工部,、護(hù)理部,、醫(yī)保信息科員工均靠介紹他人住院獲得獎(jiǎng)勵(lì)；該院涉嫌虛假住院騙保以及涉嫌虛構(gòu)診療服務(wù)騙保,。

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