這4種常用藥不可“長用” 警惕健康風(fēng)險

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2024-10-30 07:35:02 百家號

在藥師日常遇到的用藥咨詢中,，存在兩種極端現(xiàn)象,。一部分人害怕吃藥，擔(dān)心藥物可能引起的不良反應(yīng),，認(rèn)為這比療效更重要,；另一部分人則是一有不適就習(xí)慣性地找藥吃,，甚至認(rèn)為“多吃幾頓好得更徹底”，而不考慮自己是否真的需要,。

遼寧省鞍山市中心醫(yī)院副主任藥師曾衛(wèi)華提醒,，生活中有四種常用藥長期服用會有健康風(fēng)險。

非甾體抗炎藥物如對乙酰氨基酚,、布洛芬,、阿司匹林和雙氯芬酸等，常用于解熱,、鎮(zhèn)痛,、抗炎和抗風(fēng)濕。這類藥物如果長期大劑量使用,，會對肝,、腎和消化系統(tǒng)造成損傷,，甚至出現(xiàn)肝壞死、腎衰竭和胃出血等嚴(yán)重不良反應(yīng),。此外,，消化道防御功能也會減弱，容易造成潰瘍和出血等消化道損傷,。一般來說,，這類藥物用于退熱時連續(xù)服用不超過3天，用于止痛時不超過5天,。然而,，阿司匹林在預(yù)防血栓性疾病時需長期規(guī)律使用，每天75-150毫克,，以降低不良反應(yīng)的發(fā)生率,。

含甘草的藥物也不適合長期服用。甘草可以促進(jìn)糖皮質(zhì)激素合成,，并抑制其代謝,，產(chǎn)生類似糖皮質(zhì)激素的作用。長期服用會導(dǎo)致水鈉潴留,、鉀離子排泄增多和血壓升高等不良反應(yīng),。高血壓、心力衰竭,、腎功能不全及低血鉀患者都不宜長期服用甘草。甘草還可能抑制男性功能,，造成功能障礙,。因此，含有甘草的藥物,，如復(fù)方甘草片,，連續(xù)用藥最好不要超過7天，在癥狀緩解后應(yīng)停藥,，若癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時就醫(yī),。

抑制胃酸分泌的藥物分為兩類：一類是“拉唑”類，如奧美拉唑,、蘭索拉唑和雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,；另一類是“替丁”類，如西咪替丁,、雷尼替丁和法莫替丁等H2受體拮抗劑,。這些藥物通過不同機(jī)制減少胃酸分泌，但長期使用會影響鐵,、鈣等營養(yǎng)元素的吸收,，可能導(dǎo)致貧血和骨質(zhì)疏松,。一般情況下，這類藥物的持續(xù)用藥時間為4-8周,，除非是為了預(yù)防長期服用阿司匹林導(dǎo)致的消化道損傷,，此時最長可服用6個月。

糖皮質(zhì)激素包括地塞米松,、潑尼松,、甲基強(qiáng)的松龍等，具有很強(qiáng)的抗炎,、抗過敏和抗毒作用,，常用于哮喘、風(fēng)濕,、過敏,、自身免疫性疾病和皮膚疾病的治療。長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素可能會引發(fā)庫欣綜合征,，造成多種不良反應(yīng),。不過，局部使用的糖皮質(zhì)激素由于劑量小,、吸收少,，可以長期安全使用。例如,，糠酸莫米松鼻噴劑通常療程為2-12周,，而布地奈德福莫特羅粉吸入劑至少連續(xù)治療3個月，有時需要連續(xù)用藥1-3年或更久,。對于某些風(fēng)濕性疾病或自身免疫性疾病,，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下長期使用低劑量糖皮質(zhì)激素維持治療。

(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)

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