距離紅斑狼瘡根治還有多遠 早期達標治療是關鍵
距離紅斑狼瘡根治還有多遠
近日，一位“紅斑狼瘡導致腎衰竭”的患者赴國外安樂死的消息引發(fā)了紅斑狼瘡患者的恐懼心理,。國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心主任、北京協和醫(yī)院風濕免疫科長聘教授曾小峰撰寫的《2020中國系統性紅斑狼瘡診療指南》指出，系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種主要影響青年女性的慢性自身免疫性疾病,。距離紅斑狼瘡根治還有多遠！
由于無法治愈且需要長期治療,，該病被稱為“不死的癌癥”,。許多患者長期面臨各種并發(fā)癥及激素治療的副作用，甚至可能多次復發(fā),。目前,，治療策略正在改變，主張盡量短期,、小劑量使用激素,，并長期監(jiān)測其副作用。在疾病緩解期,，多數患者能夠減少甚至停用激素,。早期實現達標治療可以減輕臟器受累程度，使患者維持長期健康狀態(tài),。
針對這一尚無根治藥物的疾病,，眾多藥企正競相開發(fā)創(chuàng)新療法。然而，SLE發(fā)病機制復雜,，各家藥企多選擇不同治療路徑,，靶點相對分散。SLE雖為自身免疫性大病種,，但其治療機制仍待明確,，業(yè)界還在積極嘗試。
《系統性紅斑狼瘡診療規(guī)范》指出,，SLE的臨床表現具有高度異質性,，易造成腎臟、血液及神經系統等重要臟器損害,。SLE多發(fā)于育齡期女性,，我國SLE患者的平均發(fā)病年齡為30.7歲，女性與男性患者比例高達12:1,。曾小峰表示,，早期識別并迅速介入治療可以逆轉病情。一旦疾病進展至不可逆階段,，治療難度將顯著增加,。
SLE的治療焦點在于實現達標治療，包括臨床緩解和低疾病活動度,。早期達標治療可以最大程度地減少臟器受累,，改善患者長期預后。然而,，患者對疾病的認知度低,、治療依從性差，增加了疾病復發(fā)和臟器損傷的風險,。早期診斷,、及時且規(guī)范的治療、持續(xù)的治療遵循以及定期的病情隨訪對于患者長期緩解和生活質量改善至關重要,。
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