云影像納入放射檢查價格構(gòu)成推動檢查結(jié)果共享互認(rèn)

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2024-11-21 10:26:02 新華網(wǎng)

國家醫(yī)保局出臺“放射檢查類立項指南”，將現(xiàn)行價格項目整合為26項,。CT,、磁共振、X光是常見的檢查項目,，但“檢查多,、檢查貴、檢查重復(fù)”也是群眾反映集中的問題,。此次印發(fā)的《放射檢查類價格項目立項指南（試行）》統(tǒng)一整合規(guī)范了現(xiàn)行放射檢查項目,，讓放射檢查項目立項更清楚、收費更明白,，推動放射檢查價格趨于合理,。各省醫(yī)保局應(yīng)結(jié)合實際做好對接落實，制定全省統(tǒng)一的價格基準(zhǔn),，再由具有價格管理權(quán)限的統(tǒng)籌地區(qū)對照全省價格基準(zhǔn),，上下浮動確定實際執(zhí)行的價格水平。

放射檢查立項分類邏輯更清晰,。國家醫(yī)保局指出，放射檢查類立項指南統(tǒng)籌考慮不同項目在成像技術(shù),、部位難度,、對比劑引入等維度的差異，分類整合,，層層遞進(jìn)設(shè)立項目,。按成像技術(shù)分為X線成像、計算機(jī)體層（CT）成像,、磁共振成像,、單光子/正電子顯像等類別；在計算機(jī)體層（CT）成像、磁共振成像中根據(jù)是否引入對比劑,、是否形成動態(tài)圖像等,，設(shè)立平掃、增強(qiáng),、灌注成像等項目,；對于血管等檢查難度較高部位單獨立項，在考慮項目兼容性的同時,，體現(xiàn)特殊部位的特殊難度,。磁共振是利用磁場和電波來生成人體內(nèi)部圖像的檢查技術(shù)，不具備放射性,，但主要在醫(yī)院放射科開展,，基于分類慣例，在放射檢查類項目中一并給予規(guī)范,。

收費立項以檢查效果為導(dǎo)向,。為減少價格項目與檢查設(shè)備綁定，立項指南堅持服務(wù)產(chǎn)出導(dǎo)向的基本原則,，立項不再緊跟設(shè)備參數(shù)走,，而是跟著檢查效果走，將關(guān)注點聚焦在檢查精度上,。普通CT檢查不再按排數(shù)確定收費標(biāo)準(zhǔn),，而是對掃描層厚＜2mm的“薄層掃描”設(shè)立加收項，在滿足臨床檢查收費需求的同時,，根據(jù)服務(wù)產(chǎn)出體現(xiàn)設(shè)備迭代后在檢查精度方面的差異,。隨著人工智能技術(shù)的發(fā)展，人工智能技術(shù)與醫(yī)學(xué)影像的結(jié)合成為近年醫(yī)療領(lǐng)域的重要發(fā)展趨勢,。但是,，人工智能技術(shù)還無法替代醫(yī)師診斷，在尚無獨立的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)出,、輔助診斷質(zhì)量效用難以確定的情況下,，在已收取診斷相應(yīng)項目檢查費用后，不宜單就人工智能輔助診斷再向患者額外收費,。為支持人工智能輔助診斷進(jìn)入臨床應(yīng)用,，又防止額外增加患者負(fù)擔(dān)，立項指南在放射檢查類主項目下統(tǒng)一安排“人工智能輔助診斷”的擴(kuò)展項,，醫(yī)院利用人工智能進(jìn)行輔助診斷的,，執(zhí)行與主項目相同的價格水平，但不與主項目重復(fù)收費,，體現(xiàn)了以醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向的價格政策取向,，也體現(xiàn)了人工智能技術(shù)在提質(zhì)增效方面的功能定位,。

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