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預(yù)防HIV新希望:來那卡帕韋,,六個月一次提供近100%的預(yù)防效果 長效療法帶來曙光

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2024-12-16 14:15:28  網(wǎng)易

預(yù)防HIV新希望,!《科學(xué)》雜志最近公布了年度科學(xué)突破,,其中每半年注射一次的長效HIV療法lenacapavir當(dāng)選為年度突破,。這款“first-in-class”藥物為艾滋病的長效治療與預(yù)防帶來了新的希望,。這也是《科學(xué)》雜志第三次將年度突破授予艾滋病的突破性療法,。

當(dāng)艾滋病在上世紀(jì)80年代初被發(fā)現(xiàn)時,,它一度是令人聞之色變的“絕癥”,。1983年,,科學(xué)家終于確定了艾滋病的致病病毒HIV,,開啟了人類對抗艾滋病的征程。1987年,,首款治療艾滋病的抗病毒藥物齊多夫定獲美國FDA批準(zhǔn)上市,。1995年,針對HIV的蛋白酶抑制劑問世,,成為抗擊艾滋病的重要轉(zhuǎn)折點,。基于這類抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物開發(fā)的“雞尾酒療法”將患者血液中的HIV降至無法檢測的水平,,使艾滋病轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N可以長期控制的疾病,。2011年,《科學(xué)》雜志將年度突破授予一項開創(chuàng)性的HIV臨床試驗HPTN 052,該研究顯示通過抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療,,HIV感染者的病毒傳播風(fēng)險可降低96%,。

目前,標(biāo)準(zhǔn)雞尾酒療法能夠幫助艾滋病患者長期控制病情,,并達到與正常人相當(dāng)?shù)念A(yù)期壽命,。但這種治療方式對服藥時間、劑量有嚴(yán)格要求,,一旦不能按時用藥,,患者可能會遭遇耐藥性風(fēng)險。因此,,開發(fā)一次治療長期有效的長效療法成為HIV領(lǐng)域的重要研發(fā)目標(biāo),。另一方面,預(yù)防HIV感染的暴露前預(yù)防(PrEP)療法也面臨類似問題,。近年來的研究發(fā)現(xiàn),,在未受感染時服用抗病毒藥物可降低被HIV病毒感染的風(fēng)險。首款艾滋病PrEP藥物Truvada于2012年問世,,但由于需要每日口服且全球女性對PrEP的接受度和依從性有限,,開發(fā)長效的創(chuàng)新PrEP療法變得尤為重要,。

吉利德科學(xué)開發(fā)的HIV衣殼抑制劑lenacapavir是一款只需半年使用一次的長效療法,。2020年,吉利德科學(xué)在《自然》論文中介紹了這種小分子藥物的作用機制,。大多數(shù)抗HIV藥物通過干擾病毒的逆轉(zhuǎn)錄酶或整合酶發(fā)揮作用,,而lenacapavir靶向HIV的衣殼,與衣殼蛋白緊密結(jié)合,,干擾衣殼組裝并破壞其功能,,從而阻斷病毒生命周期的不同階段。2022年,,lenacapavir先后獲得歐盟委員會和美國FDA批準(zhǔn),,用于聯(lián)合其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療多重耐藥HIV感染的成人患者,提供了一種一年兩次的全新治療選擇,。

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