云南發(fā)現(xiàn)罕見恐龍血類孟買血型首現(xiàn)

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2024-12-17 08:56:03 光明網(wǎng)

近日，云南省保山市中心血站在常規(guī)獻(xiàn)血者血型篩查中發(fā)現(xiàn)了一例O細(xì)胞凝集的獻(xiàn)血者,。該獻(xiàn)血者的血清學(xué)鑒定結(jié)果顯示ABO正定型為A抗原陰性,，B抗原陰性；反定型為A1細(xì)胞4+陽性,，B細(xì)胞4+陽性,，O細(xì)胞4+陽性。由于正反定型結(jié)果不一致且O細(xì)胞凝集，樣本被送往質(zhì)量管理科血型參比室進(jìn)一步確認(rèn),。

經(jīng)過血型確認(rèn)試驗,，發(fā)現(xiàn)該獻(xiàn)血者紅細(xì)胞表面H抗原缺失，抗體篩查及抗體鑒定均為陽性,，血清學(xué)結(jié)果高度懷疑其血型為類孟買血型,。為進(jìn)一步準(zhǔn)確鑒定，標(biāo)本被送往上海血液中心血型參比室進(jìn)行基因鑒定,，結(jié)果表明該獻(xiàn)血者為O01純合子,，h/h，SeW純合子,，Le（a+b+）,，是較為罕見的類孟買血型。這也是保山市中心血站建站以來首次發(fā)現(xiàn)此類血型,。

類孟買血型比“熊貓血”（Rh陰性血）更為罕見,，被稱為“恐龍血”。在中國臺灣地區(qū),，其出現(xiàn)頻率約為萬分之一,；中國香港地區(qū)約為1/15000；北京約為1/102萬,；而在日本,，這一比例約為1/30萬。H抗原具有很強的免疫原性,，可引起嚴(yán)重的急性溶血性輸血反應(yīng),。因此，類孟買血型個體在隨機人群中很難找到相合的血液進(jìn)行輸注,。

作為受血者時,，類孟買血型個體最好采取同型H抗原缺乏的血液或自體輸血。鑒于孟買血型和類孟買血型均極為罕見,，患者在需要輸血時常面臨較大困難,。建立稀有血型庫是解決這類人群“用血難”的主要途徑，精準(zhǔn)鑒定獻(xiàn)血者的血型對于安全輸血至關(guān)重要,。

關(guān)于血型知識的一些常見疑問：O型血是否可以輸給所有血型,？AB型血是否可以接受所有血型的輸血？通常認(rèn)為O型血可以輸給A型,、B型,、AB型和O型；而AB型血的人則可以接受以上四種血型的輸血,。每種血型的血清中都有特定的凝集素,，A型血的血清中有抗B凝集素,；B型血的血清中有抗A凝集素；AB型血中沒有凝集素,；O型血中有抗A抗B兩種凝集素。

二戰(zhàn)期間,，因戰(zhàn)地血源緊缺及輸血科學(xué)水平低下,，在同型血源缺乏時不得不采用O型血作為搶救的“萬能血”。盡管如此,，目前醫(yī)院為了保障輸血安全,，都只會使用同種血型進(jìn)行輸血。

血型是指血液中紅細(xì)胞表面的抗原“型號”,，種類繁多,。通常所說的血型是指紅細(xì)胞表面的ABO血型。血型在出生時多已形成,，終生不變,，廣泛用于親權(quán)鑒定和個人識別。但在某些特殊情況下,，如嬰幼兒期,、老年人及惡性腫瘤病人、放射線照射過量等,，血型可能會發(fā)生變化,。然而，當(dāng)病情好轉(zhuǎn)或原因消失后,，血型會恢復(fù)到原來的狀態(tài),。因此，在輸血前必須重新進(jìn)行血型檢驗,，并仔細(xì)分析可能的原因,，以避免嚴(yán)重后果。

(責(zé)任編輯：于浩淙 zx0176)

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