12月20日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了一封關(guān)于個(gè)別藥企虛開發(fā)票制造“兩套價(jià)格”問題的關(guān)注函。函件提到,,經(jīng)濟(jì)參考報(bào)曾報(bào)道,2022年和2024年公安部門先后偵破了兩起醫(yī)藥領(lǐng)域虛開發(fā)票案,。調(diào)查發(fā)現(xiàn),一些藥品存在“底價(jià)”和“開票價(jià)”兩種價(jià)格,。藥企先將藥品按“開票價(jià)”銷售給經(jīng)銷商,再由經(jīng)銷商銷售給醫(yī)療機(jī)構(gòu),,交易完成后藥企再把“開票價(jià)”與“底價(jià)”之間的差價(jià)返還給經(jīng)銷商,。這種巨大的價(jià)格差通過虛開發(fā)票手段“洗白”并“提現(xiàn)”,成為不法經(jīng)銷商牟利和商業(yè)賄賂的資金來(lái)源,,導(dǎo)致部分藥品價(jià)格從源頭就虛高,。例如,“銀杏葉”藥品底價(jià)每支8.5元,,售價(jià)每支25.28元,,醫(yī)生每使用1支可提成4元;“頭孢唑肟鈉”藥品底價(jià)每支6.5元,,售價(jià)每支16.5元,,醫(yī)生每使用1支可提成2.5元,。經(jīng)測(cè)算,,藥品提成金額普遍占藥品開票價(jià)與底價(jià)差額的兩成以上,。
國(guó)家醫(yī)保局對(duì)此高度關(guān)注,,堅(jiān)決反對(duì)虛高藥價(jià)加重患者負(fù)擔(dān),堅(jiān)決反對(duì)虛開發(fā)票形成非法利益鏈條,,堅(jiān)決反對(duì)“一藥雙價(jià)”“帶金銷售”等違法違規(guī)行為,。各省(自治區(qū),、直轄市)醫(yī)保局被要求高度重視并重點(diǎn)做好以下工作:認(rèn)真排查涉案產(chǎn)品是否存在類似問題,,盡快摸清掛網(wǎng)價(jià)格底數(shù);案件查處地醫(yī)保局要及時(shí)與相關(guān)部門溝通,,詳細(xì)了解具體案情,,掌握“一藥雙價(jià)”問題線索,盡快依規(guī)約談督促涉事醫(yī)藥企業(yè)規(guī)范價(jià)格行為,,對(duì)既不反映醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)實(shí)際收入又額外增加患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)的代理商加價(jià)部分,,要堅(jiān)決擠出藥品虛高價(jià)格水分。根據(jù)案件查實(shí)的虛開發(fā)票,、行賄等違法行為,,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度,,給予相關(guān)企業(yè)失信評(píng)級(jí)和相應(yīng)處置措施;各?。ㄗ灾螀^(qū),、直轄市)醫(yī)保局要及時(shí)跟進(jìn)落實(shí)處置結(jié)果,堅(jiān)決舉一反三,,對(duì)同通用名其他廠牌類似藥品價(jià)格虛高的,,督促相關(guān)企業(yè)規(guī)范價(jià)格行為,,合理下調(diào)掛網(wǎng)價(jià)格,,促進(jìn)患者購(gòu)藥價(jià)格更多與醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)實(shí)際價(jià)格相協(xié)同,重點(diǎn)關(guān)注經(jīng)銷商或代理商刻意做高價(jià)格用于不當(dāng)營(yíng)銷行為,。持續(xù)加大醫(yī)藥價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)處置力度,,保障群眾用上質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的藥品。
相關(guān)藥品核查處置情況需于12月25日前報(bào)告國(guó)家醫(yī)保局,。