19歲女大學生每月3周痛經想切子宮切除與否需謹慎決策

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2024-12-23 08:00:28 中國新聞周刊

19歲女大學生每月3周痛經想切子宮。夏晴不止一次想過切除自己的子宮。她剛滿19歲,，在廣州某高校上學,。今年4月起,，她因為月經期間的腹部劇痛前往醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴她子宮多發(fā)肌瘤,，最大直徑超過6厘米,，建議手術切除。B超報告顯示的肌瘤數(shù)量令夏晴害怕,。她想,，與其將子宮切得千瘡百孔，忍受每月長達三周的痛經和擔心復發(fā),，不如干脆切掉子宮,。

近日，一位前央視主持人在社交媒體上分享了自己做子宮切除術的經歷,。她表示,，由于不再有生育需求且受婦科疾病困擾，決定手術并保留卵巢,。她還強調,，手術并不適合所有人，需根據自身健康狀況與專業(yè)醫(yī)師充分溝通后再做決定,。

子宮是承載女性生育功能的特殊器官,。多位專家表示，子宮切除是婦科臨床常見的手術之一,，近年來隨著腹腔鏡等技術的普及，其安全性,、成熟度得到很大提升,。然而，許多患者在面對這一手術時仍難以做出成熟的決策,，效果也因人而異,。

蘇萌今年44歲，在天津從事室內設計工作,，有一個12歲的兒子,。早年懷孕時，她查出子宮肌瘤,，并出現(xiàn)流產先兆,。為保胎她多次打保胎針，肌瘤迅速增長到12厘米,。生產后,，肌瘤雖縮小但仍有復發(fā)風險,，她接受了一次子宮肌瘤切除手術。最近幾年,，蘇萌感到體質變差,，月經出血量增大且伴隨疼痛，甚至出現(xiàn)暈倒的情況,。最終,，她決定與醫(yī)生溝通切除整個子宮，盡管家人極力勸阻,。

吳恬是一位42歲的兩個孩子的媽媽,，今年8月在吉林某三甲醫(yī)院做了子宮切除手術。近兩年她月經量大,，伴有痛經,、貧血、脫發(fā)等癥狀,，除了子宮肌瘤外,，還查出雙側卵巢巧克力囊腫。她毫不猶豫地選擇了切除,，以徹底告別這些癥狀,。

郭瑞霞介紹，子宮切除術主要針對子宮肌瘤,、子宮內膜異位癥,、難治性子宮異常出血等良性病變。近年來,，這些疾病的發(fā)病率有增加趨勢,，年輕化明顯。雖然子宮切除術實施比例有所下降,，但臨床上仍有許多患者選擇保守治療,。

靳靈鴿表示，只要患者有保留子宮的需求,，就會提供各種保守治療方案,。痛經已有成熟的診療體系，包括口服藥物和放置曼月樂環(huán)等,。然而,，保守治療的效果因人而異，有些患者最終還是選擇切除子宮,。

郭瑞霞強調,，要尊重患者和家屬的意愿，提供多種治療方案,，并告知治愈率,。隨訪條件也會影響患者的決策,。目前臨床上沒有嚴格的“切除紅線”，需要靈活處理,。對于只因反復痛經提出切除子宮的病人,，醫(yī)生會勸其慎重，尤其是年輕未育的病人,。

吳恬選擇了腹腔鏡子宮切除術,，手術順利。術后她出現(xiàn)了乏力,、愛出汗,、睡眠變差和情緒憂郁等癥狀，感覺提前進入更年期,。靳靈鴿表示,，良性疾病子宮切除術通常保留卵巢，不會導致更年期提前,。一些患者術后可能出現(xiàn)周期性疼痛或臟器脫垂,，應及時復診。

多位專家強調復診的重要性,，特別是保留宮頸的患者,。《專家共識》推薦實施子宮全切術,，而非保留宮頸,。有些患者擔憂性生活質量，但實際上術后反饋顯示,，有些痛經患者術后性生活質量反而提升,。

研究表明，子宮切除可能引起暫時性潮熱,、盜汗和其他更年期癥狀,，并增加精神疾病、心血管疾病和肥胖癥的風險,。因此，醫(yī)生制定診療方案時應全面評估患者情況,，結合醫(yī)療機構條件和個人經驗,，充分考慮患者的經濟狀況和意愿，給出專業(yè)建議,。社交平臺上,，許多患者分享了術后經歷，希望能有一個安全正規(guī)的平臺供更多人參考,。

(責任編輯：盧其龍 CN070)

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