在無(wú)影燈下,,手術(shù)臺(tái)上的羅爺爺正等待著手術(shù)。麻醉監(jiān)護(hù)儀器發(fā)出穩(wěn)定的“滴—滴—”聲,,顯示一切正常,。重慶松山醫(yī)院的肝膽外科、泌尿外科和麻醉科團(tuán)隊(duì)已經(jīng)準(zhǔn)備就緒,。主任李新和韓克強(qiáng)接過(guò)手術(shù)刀,,輕輕劃開(kāi)皮膚,從腹腔中取出兩個(gè)橄欖球大小的腫瘤,。
八年前的一次體檢中,,羅爺爺被發(fā)現(xiàn)腎周有占位性包塊,但當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議定期復(fù)查,。一個(gè)月前,,他開(kāi)始出現(xiàn)右上腹痛的癥狀,尤其是在進(jìn)食或活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,。家屬帶他來(lái)到松山醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,,結(jié)果顯示是惡性的多形性脂肪肉瘤。此外,,羅爺爺還有高血壓,、結(jié)直腸多發(fā)息肉、肺氣腫,、胃竇炎伴糜爛,、右側(cè)輸尿管梗阻和低蛋白血癥等多種疾病。
腹膜后腫瘤位置深且周?chē)苊芗?,解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,,手術(shù)難度大,。如果不及時(shí)治療,腫瘤會(huì)繼續(xù)增長(zhǎng)并危及生命,。為了確保手術(shù)成功,,肝膽外科韓克強(qiáng)主任與泌尿外科李新主任聯(lián)合制定了個(gè)體化的手術(shù)方案:腹膜后腫瘤切除加右側(cè)輸尿管支架置入術(shù)。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估和溝通,,手術(shù)順利進(jìn)行,,最終成功切除了兩個(gè)分別為11.0cm*10.0cm*9.0cm和8.0cm*5.0cm*4.0cm的脂肪肉瘤。術(shù)后,,羅爺爺恢復(fù)良好,,各項(xiàng)指標(biāo)正常,已出院,。
脂肪瘤和脂肪肉瘤雖然名字相似,,但性質(zhì)截然不同。脂肪瘤通常是良性的,,多發(fā)生在體表如肩膀、背部,、頸部和四肢皮下組織,。而脂肪肉瘤是一種惡性腫瘤,常見(jiàn)于臀部,、大腿以及腹膜后,。大多數(shù)脂肪瘤不需要治療,只需定期隨訪(fǎng)觀察,,但脂肪肉瘤惡性度高,,預(yù)后較差,通常需要手術(shù)切除,。