83歲老人倆月瘦了30斤查出癌癥,!近日,,哈醫(yī)大四院成功為一位83歲高齡患者實施了肝門膽管癌手術(shù)。
尤大爺(化名)二十多天前出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,,伴有四肢乏力及食欲減退,,體重在近兩個月內(nèi)減少了約30斤。隨著病情的加重,,他的家屬感到非常擔(dān)憂,,多方打聽后帶他來到哈醫(yī)大四院普外二病房就醫(yī),。譚剛主任詳細了解了尤大爺?shù)牟∈凡⑦M行了全面的身體檢查。
檢查結(jié)果顯示,,尤大爺?shù)目偰懠t素高達215.3umol/L,,是正常值的約10倍,腹部增強CT提示肝門區(qū)膽管占位,,肝門周圍淋巴結(jié)增大,。由于肝門膽管位置特殊,譚剛主任及其團隊通過肝臟三維成像技術(shù)準確定位腫瘤,,并判斷其為肝門膽管癌,。考慮到患者高齡且基礎(chǔ)疾病較多,,術(shù)前譚剛團隊聯(lián)合麻醉科,、ICU、呼吸科及心內(nèi)科進行了聯(lián)合會診,,充分評估并調(diào)整了患者的健康狀況,,確保手術(shù)順利進行。
手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)腫瘤侵犯右肝管,,需要合并右半肝切除術(shù),,這增加了手術(shù)難度。最終,,在家屬焦急等待中,,患者順利完成右半肝切除和左肝管-空腸Roux-en-Y吻合術(shù)。
術(shù)后,,尤大爺因高齡和身體狀況差,,相繼出現(xiàn)了呼吸衰竭、心房顫動,、胸腔積液以及肺炎等并發(fā)癥,。譚剛主任每日重點查房,針對患者的具體情況給予個性化治療,,并聯(lián)合多學(xué)科會診,,全程追蹤病情變化,確保及時處理各種問題,。
目前,,尤大爺恢復(fù)良好,仍在進一步觀察中,。
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