83歲老人倆月瘦了30斤查出癌癥,!近日,,哈醫(yī)大四院成功為一位83歲高齡患者實施了肝門膽管癌手術(shù),。
尤大爺(化名)二十多天前出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,,伴有四肢乏力及食欲減退,體重在近兩個月內(nèi)減少了約30斤,。隨著病情的加重,他的家屬感到非常擔(dān)憂,,多方打聽后帶他來到哈醫(yī)大四院普外二病房就醫(yī),。譚剛主任詳細(xì)了解了尤大爺?shù)牟∈凡⑦M(jìn)行了全面的身體檢查,。
檢查結(jié)果顯示,尤大爺?shù)目偰懠t素高達(dá)215.3umol/L,,是正常值的約10倍,,腹部增強CT提示肝門區(qū)膽管占位,肝門周圍淋巴結(jié)增大,。由于肝門膽管位置特殊,,譚剛主任及其團(tuán)隊通過肝臟三維成像技術(shù)準(zhǔn)確定位腫瘤,并判斷其為肝門膽管癌,??紤]到患者高齡且基礎(chǔ)疾病較多,術(shù)前譚剛團(tuán)隊聯(lián)合麻醉科,、ICU,、呼吸科及心內(nèi)科進(jìn)行了聯(lián)合會診,充分評估并調(diào)整了患者的健康狀況,,確保手術(shù)順利進(jìn)行,。
手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)腫瘤侵犯右肝管,需要合并右半肝切除術(shù),,這增加了手術(shù)難度,。最終,在家屬焦急等待中,,患者順利完成右半肝切除和左肝管-空腸Roux-en-Y吻合術(shù),。
術(shù)后,尤大爺因高齡和身體狀況差,,相繼出現(xiàn)了呼吸衰竭,、心房顫動、胸腔積液以及肺炎等并發(fā)癥,。譚剛主任每日重點查房,,針對患者的具體情況給予個性化治療,并聯(lián)合多學(xué)科會診,,全程追蹤病情變化,,確保及時處理各種問題。
目前,,尤大爺恢復(fù)良好,,仍在進(jìn)一步觀察中。
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