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去年全國追回醫(yī)保基金275億 嚴(yán)打欺詐騙保成果顯著

關(guān)鍵詞：
2025-01-18 02:50:18  央視新聞

今天,，國家醫(yī)保局召開“保障人民健康 賦能經(jīng)濟(jì)發(fā)展”主題新聞發(fā)布會。國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，2024年全國共追回醫(yī)?；?75億元,，查實(shí)欺詐騙保機(jī)構(gòu)2008家，聯(lián)合公安機(jī)關(guān)偵辦醫(yī)保案件3018起,，抓獲犯罪嫌疑人10741名,。許多欺詐騙保機(jī)構(gòu)被解除或暫停協(xié)議，并移送公安,、紀(jì)檢等部門立案調(diào)查,，加強(qiáng)了監(jiān)管力度。

國家醫(yī)保局研究開發(fā)了一系列大數(shù)據(jù)監(jiān)管模型,，為飛行檢查,、打擊欺詐騙保和精準(zhǔn)監(jiān)管提供支持,。全年通過“異常住院”和“倒賣醫(yī)保藥品”等模型追回醫(yī)保資金近6億元，通過“男女檢查,、男女用藥”和“糖化血紅蛋白”等大數(shù)據(jù)篩查線索追回近1億元,，通過智能監(jiān)管子系統(tǒng)挽回醫(yī)保基金損失31億元,。此外,，積極推進(jìn)藥品追溯碼監(jiān)管應(yīng)用，開啟了“碼上監(jiān)管”的新階段,。

國家醫(yī)保局還提到,，集采省下來的資金有80%將用于創(chuàng)新藥。并且計(jì)劃在2026年底前全面實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)?；鸬募磿r(shí)結(jié)算,。

(責(zé)任編輯：張佳鑫 0764)
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