張文宏團(tuán)隊(duì)發(fā)布抗流感新藥。1月21日,,“華山感染”微信公眾號(hào)發(fā)布消息,,國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院張文宏團(tuán)隊(duì)在《Clinical Microbiology and Infection》上發(fā)表了一項(xiàng)關(guān)于ZX-7101A在成人無(wú)并發(fā)癥流感中的有效性和安全性的研究,。這項(xiàng)研究通過(guò)隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照試驗(yàn)評(píng)估了ZX-7101A作為新型流感病毒帽依賴(lài)性?xún)?nèi)切酶抑制劑的療效和安全性,,并探索其耐藥率。
公開(kāi)資料顯示,,ZX-7101A(瑪賽洛沙韋片)由南京征祥制藥有限公司開(kāi)發(fā),。2024年2月8日,該公司提交的瑪賽洛沙韋片上市申請(qǐng)獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心受理,,用于治療成人無(wú)并發(fā)癥的單純性流感,。
研究表明,季節(jié)性流感導(dǎo)致全球5%-10%的成年人與20%-30%的兒童受感染,,每年造成29萬(wàn)-65萬(wàn)人死亡,,死亡率為4.0-8.8/10萬(wàn)。目前感染人類(lèi)的流感病毒主要包括甲型流感的H1N1和H3N2亞型,,以及乙型流感的Victoria和Yamagata系,。
美國(guó)食品和藥物管理局批準(zhǔn)了幾種抗流感病毒藥物,其中新型帽依賴(lài)型核酸內(nèi)切酶抑制劑瑪巴洛沙韋于2018年首次通過(guò)FDA批準(zhǔn)上市,。2021年4月,,瑪巴洛沙韋在中國(guó)上市,商品名“速福達(dá)”,,因其只需給藥一次成為許多患者的首選,。目前,中國(guó)批準(zhǔn)瑪巴洛沙韋用于5歲及以上人群抗流感病毒的治療,。
ZX-7101A是一種國(guó)產(chǎn)抗流感病毒藥物,,是新型CEN抑制劑ZX-7101的前藥,與瑪巴洛沙韋作用機(jī)制相同,。臨床前研究表明,,ZX-7101A對(duì)甲、乙型流感及高致病性禽流感有廣譜抗病毒活性,,體外抗病毒活性與瑪巴洛沙韋相當(dāng),。
張文宏團(tuán)隊(duì)牽頭開(kāi)展的研究分為兩個(gè)階段:II期劑量探索階段和III期療效確證階段。研究中,流感患者被隨機(jī)分配并分別服用ZX-7101A 40mg,、ZX-7101A 80mg或安慰劑,。結(jié)果顯示,ZX-7101A能顯著加快流感癥狀緩解,,兩劑量組較安慰劑組能讓受試者更早達(dá)到癥狀緩解標(biāo)準(zhǔn),。
研究還表明ZX-7101A具有良好的安全性。相比藥物相關(guān)不良事件發(fā)生率,,ZX-7101A 40mg組為7.1%,,80mg組為9.2%,與安慰劑組的5.6%相近,。最常見(jiàn)的與治療相關(guān)的不良反應(yīng)為中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和白細(xì)胞減少,。
單劑量口服ZX-7101A能夠有效減輕流感癥狀,快速降低病毒水平并清除病毒,,且無(wú)需根據(jù)體重調(diào)整劑量,,安全性與安慰劑組相當(dāng)。
當(dāng)前,,流感藥物市場(chǎng)潛力巨大,。每年10月至次年3月是季節(jié)性流感的高發(fā)期,流感病毒每年在全球范圍內(nèi)引發(fā)300萬(wàn)至500萬(wàn)例重癥病例,,并導(dǎo)致29萬(wàn)至65萬(wàn)人死亡,。我國(guó)多家藥企也在積極開(kāi)發(fā)RNA聚合酶抑制劑,如眾生睿創(chuàng)的昂拉地韋,、青峰醫(yī)藥/銀杏樹(shù)的GP681,、太景醫(yī)藥的TG-1000、安帝康生物的ADC189等,。