2歲娃娃吃釋迦果被果核堵住氣管多學(xué)科團隊聯(lián)手救回

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2025-01-24 01:14:33 極目新聞

一枚圍棋子大小的果核嗆入氣管，險些奪走2歲1個月大的男童阿乙的生命,。近日,，阿乙在家中吃釋迦果時,，不慎將果核吸入氣道導(dǎo)致窒息,。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多次嘗試手術(shù)取出果核但未能成功,。最終,，阿乙被轉(zhuǎn)運到成都市婦女兒童中心醫(yī)院,，在呼吸內(nèi)科、耳鼻咽喉頭頸外科和麻醉科等多學(xué)科團隊的努力下,，通過纖維支氣管鏡成功取出異物,，手術(shù)僅耗時35分鐘，阿乙終于轉(zhuǎn)危為安,。

1月15日16點50分,，救護車長途跋涉400多公里后趕到成都市婦女兒童中心醫(yī)院。早已等候在兒科大樓門口的醫(yī)護人員立即將阿乙和呼吸機,、監(jiān)護儀器等轉(zhuǎn)運到兒童重癥監(jiān)護室,。此時距離阿乙發(fā)生異物卡氣道窒息已經(jīng)過去了一天多，他一直靠插管借助呼吸機才能通氣,。檢查結(jié)果顯示，果核卡在了右肺主氣道開口處,，堵塞管腔接近95%,。此前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，硬質(zhì)支氣管鏡和纖維支氣管鏡檢查和手術(shù)均未成功取出果核,。

到達成都市婦女兒童中心醫(yī)院后,，阿乙在氣管插管下有明顯的呼吸費力情況，右肺呼吸音完全消失,。醫(yī)院呼吸內(nèi)科,、耳鼻喉科、麻醉科醫(yī)師立即會診,，決定再做一次支氣管鏡手術(shù),，嘗試取出異物。

手術(shù)由呼吸內(nèi)科鄭忠梅副主任醫(yī)師負責(zé)。術(shù)中發(fā)現(xiàn),，右主支氣管開口處的黑色果核完全堵塞了患兒的氣道,，且非常光滑，鉗子幾乎無法夾住,。醫(yī)生決定使用異物籃將其“撈”出,。汲取了之前手術(shù)的經(jīng)驗教訓(xùn)，鄭忠梅醫(yī)生先兜住異物并調(diào)整其方向,。經(jīng)過醫(yī)護默契配合,，她操作器械小心地將長橢圓狀的果核在氣道內(nèi)調(diào)整為豎向，慢慢將異物局部卡入氣管導(dǎo)管,，最終順利讓異物入籃,。

然而，新的難題出現(xiàn)了：患兒處于麻醉狀態(tài),，依靠氣管插管維持通氣,，一刻也不能離開。但這顆果核尺寸太大,，無法通過氣管插管取出,。手術(shù)團隊與麻醉團隊商量后決定，先將異物和氣管插管同時取出,，再由麻醉醫(yī)師迅速再次行氣管插管,。拔管、插管一氣呵成,，麻醉醫(yī)師黃振華干凈迅速地完成了氣管插管再次置入,，這顆折磨了阿乙一天多的果核終于被完整取出。

手術(shù)團隊繼續(xù)用纖維支氣管鏡進行探查,，確認主氣道,、左右支氣管均無異物，但雙下肺見大量分泌物及痰栓,，于是進行了灌洗治療,。20時15分，緊急手術(shù)順利結(jié)束,。阿乙被送回兒童重癥監(jiān)護室進一步呼吸支持及監(jiān)護,，并進行抗感染治療。術(shù)后,，阿乙通氣情況明顯好轉(zhuǎn),，次日下午撤離呼吸機，近日已順利出院,。

鄭忠梅醫(yī)生提醒家長,，春節(jié)期間應(yīng)隨時注意看護兒童進食,，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，避免孩子在吃東西時大笑,、打鬧,，減少嗆入機會。不要讓孩子一邊看電視或玩耍時一邊進餐,，進食時要提醒孩子細嚼慢咽,。吃帶骨頭、刺,、果核等食物時,，要提醒孩子剔除異物，避免誤咽誤吸的發(fā)生,。

(責(zé)任編輯：張佳鑫 0764)

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