知名女星徐熙媛（大S）的死因被更正為肺炎引發(fā)的“敗血癥”,。根據(jù)導(dǎo)游透露的行程,，從1月29日到2月2日五天內(nèi)，大S從中國(guó)臺(tái)北飛往東京,，再乘車前往箱根,。由于天氣原因,，這段路程耗時(shí)較長(zhǎng)。到達(dá)箱根時(shí)她已有感冒癥狀,，隨后病情加重,。當(dāng)?shù)卦\所建議轉(zhuǎn)診至大醫(yī)院。2月1日,，大S在東京被診斷為甲流,，次日不幸離世。

從甲流到肺炎再到“敗血癥”,，短短五日內(nèi)病情進(jìn)展迅速,。浙江醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)中心副主任劉秉宇表示,，“敗血癥”目前臨床上多稱為膿毒癥，是一種由感染引起的人體失控的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的威脅生命的器官功能障礙危重病,。世界膿毒癥聯(lián)盟統(tǒng)計(jì),，全球每2.8秒就有一個(gè)人因膿毒癥離世。如果不及時(shí)治療,，死亡率很高,，膿毒性休克的死亡率在50%-60%之間。有些患者的膿毒癥進(jìn)展非?？?，半天至一天就可能進(jìn)展到臟器功能衰竭，甚至是死亡,。早識(shí)別,、早治療與預(yù)后密切相關(guān)。

甲流病毒侵入人體后,，會(huì)觸發(fā)機(jī)體的免疫應(yīng)答,，有時(shí)會(huì)產(chǎn)生過(guò)度的炎癥反應(yīng),。根據(jù)報(bào)道,，大S的情況屬于甲流引發(fā)肺炎，出現(xiàn)肺部功能損傷,，導(dǎo)致呼吸衰竭,。甲流病毒和繼發(fā)感染的細(xì)菌在體內(nèi)擴(kuò)散，引發(fā)了不可控的炎癥風(fēng)暴,，最終導(dǎo)致多個(gè)器官的損傷和功能障礙,。免疫力低下的人群，尤其是老年人,、嬰幼兒以及有基礎(chǔ)疾病的人,，如慢性腎病、肝病,、糖尿病等,，更容易出現(xiàn)這種情況。大S曾自述心臟患有二尖瓣脫垂,，有癲癇病史,，并且曾兩次流產(chǎn)。

膿毒癥早期癥狀可能只是很小的表現(xiàn),，很多人往往忽略,。劉秉宇曾接診過(guò)一個(gè)90多歲的老爺爺，因肺炎引發(fā)膿毒癥,。當(dāng)天下午他還和朋友們玩門(mén)球,，但只玩了半小時(shí)就覺(jué)得累,，晚上吃飯也無(wú)精打采。直到半夜才發(fā)現(xiàn)手腳冰涼,，緊急送醫(yī),。檢查發(fā)現(xiàn)血壓低，血氧飽和度低,，且長(zhǎng)時(shí)間未排尿,。經(jīng)過(guò)綜合治療，患者度過(guò)危險(xiǎn)期,，順利出院,。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行規(guī)范治療，預(yù)后可能會(huì)更好,。

身體不適釋放出來(lái)的微小信號(hào),，在外出旅行時(shí)有時(shí)會(huì)被忽略。劉秉宇接診了一位60歲的女性患者,，因?yàn)檠廴觳啪歪t(yī),。這位女患者有糖尿病、冠心病和慢性腎功能不全,。到醫(yī)院時(shí)已出現(xiàn)手腳冰涼,、呼吸急促等情況，體溫高達(dá)40.2℃,，收縮壓只有80mm/Hg,，一天沒(méi)有排尿，肌酐高達(dá)1000多,。經(jīng)過(guò)檢查,，發(fā)現(xiàn)是尿路感染引發(fā)的膿毒性休克。經(jīng)過(guò)液體復(fù)蘇,、感染灶清除,、使用抗生素等治療，患者脫離危險(xiǎn)期,。劉秉宇提醒,，旅途中要注意身體釋放的信號(hào)，特別是有基礎(chǔ)病或免疫力低下的人群,，一旦出現(xiàn)任何不適,，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

對(duì)于如何判斷膿毒癥風(fēng)險(xiǎn),，劉秉宇提到qSOFA評(píng)分法：觀察病人意識(shí)狀態(tài)改變,、靜息狀態(tài)下呼吸頻次大于22次/分鐘、測(cè)量血壓低于100mm/Hg或高血壓患者比平時(shí)基礎(chǔ)血壓低20%,。如果分?jǐn)?shù)大于等于2分,，膿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)很高,，建議立即送醫(yī)。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任郭豐強(qiáng)調(diào),，流感可能致命,，公眾應(yīng)提高警惕。接種流感疫苗可使重癥風(fēng)險(xiǎn)降低82%,。他建議公眾建立“流感風(fēng)險(xiǎn)賬戶”,，每年9月預(yù)約疫苗接種，家庭藥箱常備抗病毒藥物,，手機(jī)保存本地流感定點(diǎn)醫(yī)院地圖,。此外，踐行“社交免疫禮儀”,，確診流感后自覺(jué)居家5天,，公共場(chǎng)所佩戴口罩，咳嗽時(shí)用肘部遮擋,，減少3米內(nèi)飛沫傳播,，家庭用餐實(shí)行分餐制。

日本氣象廳預(yù)報(bào)顯示,，受強(qiáng)冷空氣及冬季氣壓分布影響,，日本北部、西部等地將出現(xiàn)大幅降溫和強(qiáng)降雪,。建議本身存在基礎(chǔ)疾病或免疫力較弱的人群選擇溫暖舒適的地方旅行,。對(duì)于已經(jīng)安排日本行程的人群,，建議提前打好流感疫苗,，去人群密集處戴好口罩，隨身攜帶抗病毒藥物也很有必要,。