41歲女子多次暴飲暴食險(xiǎn)喪命全胃切除術(shù)挽救生命

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2025-02-06 12:08:47 百家號

近日，南通大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽胰脾外科副主任醫(yī)師郭青松在朋友圈分享了一則令人警醒的消息：患者張女士因反復(fù)暴飲暴食導(dǎo)致感染性休克和多器官衰竭,。經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一夜的努力,，成功實(shí)施了全胃切除伴食管空腸吻合術(shù)，最終將她從死亡線上拉回,。術(shù)后,，張女士在重癥監(jiān)護(hù)室接受治療觀察，預(yù)計(jì)年后可以出院,。

41歲的張女士家住通州,，平時(shí)飯量較大。一個月前,，她感到腹脹不適,，肚子也比以前大了一些，但并未調(diào)整飲食習(xí)慣,。兩周后,，腹脹、嘔吐癥狀加重,。幾天前,，她在早餐吃了柿餅后，整個腹部開始劇烈疼痛,，家人立即將她送往醫(yī)院,。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初步判斷為重癥胰腺炎,，建議轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院治療,。轉(zhuǎn)入南通大學(xué)附屬醫(yī)院時(shí)，張女士已出現(xiàn)昏迷,。檢查發(fā)現(xiàn)她的血紅蛋白僅為66g/L（正常值110g/L）,，白細(xì)胞高達(dá)26*10^9/L，腹部腫脹如球,。CT顯示十二指腸升部有可疑胃石,，胃腔及十二指腸擴(kuò)張,，胃內(nèi)大量潴留物?；颊吒腥拘孕菘饲颐媾R急性腎衰竭威脅,，生命體征極不穩(wěn)定，藥物無法有效控制,，必須立即手術(shù),。

面對復(fù)雜危重的病情，手術(shù)團(tuán)隊(duì)面臨巨大挑戰(zhàn),。在征求家屬意見時(shí),，張女士家屬表示完全信任醫(yī)生。晚上7點(diǎn)30分,，手術(shù)開始,。郭青松打開腹壁后發(fā)現(xiàn)十二指腸梗阻導(dǎo)致胃極度擴(kuò)張，多發(fā)胃壁壞死穿孔,，大量食物殘?jiān)?、胃酸、膽汁進(jìn)入腹腔,。他解釋說,，柿餅鞣酸含量高，與胃酸結(jié)合后形成胃石,，引發(fā)腸梗阻,，是患者劇烈腹痛的原因。手術(shù)團(tuán)隊(duì)清理了超過3000ml的胃內(nèi)容物,，包括大量的咸菜,、豆芽等，重達(dá)10斤,，還取出多個6cm大的胃石,。切除全胃后重建消化道，歷時(shí)近6小時(shí),，手術(shù)于凌晨2點(diǎn)結(jié)束,。術(shù)后，張女士繼續(xù)在重癥監(jiān)護(hù)室接受嚴(yán)密監(jiān)護(hù)治療,。

郭青松提醒市民,，春節(jié)期間要盡量做到三餐規(guī)律、飲食葷素搭配,、菜肴少鹽少油,、適度飲酒，避免連續(xù)多日或空腹吃大量柿子、咸菜,、豆芽等粗纖維,、不易消化的食物，尤其是老年人,、有消化道基礎(chǔ)疾病以及做過腹部手術(shù)的人更需注意,。

(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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