近日,南通大學附屬醫(yī)院肝膽胰脾外科副主任醫(yī)師郭青松在朋友圈分享了一則令人警醒的消息:患者張女士因反復暴飲暴食導致感染性休克和多器官衰竭,。經(jīng)過醫(yī)護團隊一夜的努力,,成功實施了全胃切除伴食管空腸吻合術,最終將她從死亡線上拉回,。術后,張女士在重癥監(jiān)護室接受治療觀察,,預計年后可以出院,。
41歲的張女士家住通州,平時飯量較大,。一個月前,,她感到腹脹不適,肚子也比以前大了一些,,但并未調整飲食習慣,。兩周后,腹脹,、嘔吐癥狀加重,。幾天前,她在早餐吃了柿餅后,,整個腹部開始劇烈疼痛,,家人立即將她送往醫(yī)院。當?shù)蒯t(yī)院初步判斷為重癥胰腺炎,,建議轉到上級醫(yī)院治療,。轉入南通大學附屬醫(yī)院時,張女士已出現(xiàn)昏迷,。檢查發(fā)現(xiàn)她的血紅蛋白僅為66g/L(正常值110g/L),,白細胞高達26*10^9/L,腹部腫脹如球,。CT顯示十二指腸升部有可疑胃石,,胃腔及十二指腸擴張,胃內大量潴留物,?;颊吒腥拘孕菘饲颐媾R急性腎衰竭威脅,生命體征極不穩(wěn)定,,藥物無法有效控制,,必須立即手術。
面對復雜危重的病情,,手術團隊面臨巨大挑戰(zhàn),。在征求家屬意見時,,張女士家屬表示完全信任醫(yī)生。晚上7點30分,,手術開始,。郭青松打開腹壁后發(fā)現(xiàn)十二指腸梗阻導致胃極度擴張,多發(fā)胃壁壞死穿孔,,大量食物殘渣,、胃酸、膽汁進入腹腔,。他解釋說,,柿餅鞣酸含量高,與胃酸結合后形成胃石,,引發(fā)腸梗阻,,是患者劇烈腹痛的原因。手術團隊清理了超過3000ml的胃內容物,,包括大量的咸菜、豆芽等,,重達10斤,,還取出多個6cm大的胃石。切除全胃后重建消化道,,歷時近6小時,,手術于凌晨2點結束。術后,,張女士繼續(xù)在重癥監(jiān)護室接受嚴密監(jiān)護治療,。
郭青松提醒市民,春節(jié)期間要盡量做到三餐規(guī)律,、飲食葷素搭配,、菜肴少鹽少油、適度飲酒,,避免連續(xù)多日或空腹吃大量柿子,、咸菜、豆芽等粗纖維,、不易消化的食物,,尤其是老年人、有消化道基礎疾病以及做過腹部手術的人更需注意,。
41歲女子多次暴飲暴食險喪命表面來看,,一兩頓大餐或許不會造成明顯傷害,,但機體內部實際已經(jīng)亂作一團,后續(xù)甚至會加重代謝紊亂,,繼發(fā)胰島素敏感性下降,、血脂上升等問題
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