密密麻麻的結(jié)石被吸出,裝滿(mǎn)了整個(gè)手術(shù)盤(pán),。手術(shù)團(tuán)隊(duì)都驚呆了,,兩名醫(yī)務(wù)人員足足數(shù)了三個(gè)小時(shí),居然有1791顆,。這些結(jié)石均出自臺(tái)州64歲的黃大爺,。
28年前,黃大爺因劇烈腰痛被確診為腎結(jié)石,。在醫(yī)療資源有限的縣醫(yī)院,,醫(yī)生為他實(shí)施了傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù),切口長(zhǎng)達(dá)20厘米,,同時(shí)還切掉了一段肋骨,。醫(yī)生從他的腎臟中取出一顆拇指大小、形似“生姜”的灰白色大結(jié)石和大量棕色豆?fàn)畹男〗Y(jié)石,。但由于當(dāng)時(shí)醫(yī)療技術(shù)的限制,,醫(yī)生坦言無(wú)法取凈結(jié)石。術(shù)后為了防止出血,,黃大爺在床上躺了29天,,出院后又因?yàn)榍锌诟腥荆谠\所掛了一個(gè)月的消炎藥,,漫長(zhǎng)的康復(fù)過(guò)程讓他對(duì)手術(shù)充滿(mǎn)恐懼,。
往后的幾十年里,黃大爺偶爾出現(xiàn)幾次腰痛,,吃了幾貼中藥后便再未發(fā)作,,他也逐漸忘記了自己體內(nèi)還有結(jié)石的事。然而,,2024年底,,黃大爺再次出現(xiàn)劇烈腰痛,CT顯示他的右腎多發(fā)結(jié)石伴中重度積水,,最長(zhǎng)的結(jié)石達(dá)到4.8厘米,。由于28年前的開(kāi)放手術(shù)導(dǎo)致腎臟組織結(jié)構(gòu)改變,增加了微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議他去上級(jí)醫(yī)院治療,。
于是,黃大爺找到了恩澤醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師王仙友,。經(jīng)過(guò)全面評(píng)估,,在麻醉科和手術(shù)部的協(xié)助下,王仙友通過(guò)兩個(gè)0.8厘米的小切口,成功擊碎了一顆4.8厘米的鑄形結(jié)石,,并取出了1790顆豆?fàn)钚〗Y(jié)石,。術(shù)后第二天,黃大爺便開(kāi)始下床活動(dòng),。
時(shí)隔28年,,當(dāng)年未取凈的結(jié)石在腎臟內(nèi)形成了“結(jié)石王國(guó)”。主刀醫(yī)生王仙友介紹,,老黃的腎結(jié)石有兩種形態(tài):一種是如生姜形狀的鑄形結(jié)石,,另一種是大量豆?fàn)畹男〗Y(jié)石。這種現(xiàn)象與腎臟的結(jié)構(gòu)和結(jié)石形成機(jī)制密切相關(guān),。4.8厘米大的鑄形結(jié)石主要長(zhǎng)在腎盂內(nèi),,堵住了腎盞的出口,導(dǎo)致尿液濃縮和礦物質(zhì)沉積,,從而形成了大量的豆?fàn)钚〗Y(jié)石,。