滬上的各家醫(yī)院里,,陪診師的身影正越來越多見,。今年年初,,上海印發(fā)《上海市老年人助醫(yī)陪診服務(wù)試點(diǎn)方案》,,宣布包括楊浦在內(nèi)的9個(gè)區(qū)以發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和陪診師隊(duì)伍、探索相關(guān)規(guī)范機(jī)制為目標(biāo),,開展助醫(yī)陪診服務(wù)試點(diǎn),。
在60周歲及以上老年人占戶籍人口41.31%的楊浦區(qū),陪診服務(wù)更早地進(jìn)入了大眾視野,。一批養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)推出陪診服務(wù),,一群經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的陪診師“正規(guī)軍”重裝上陣,許多老年人早已“嘗鮮”陪診,。當(dāng)許多人曾經(jīng)難以理解的“花錢請(qǐng)人陪同看診”逐漸走進(jìn)日常生活,,有90后陪診師表示:請(qǐng)人陪診不該也不再是一件“小眾”的事。
1992年出生的李秀琴是楊浦區(qū)第一批持證上崗的陪診師之一,。她大學(xué)畢業(yè)于護(hù)理專業(yè),,本職是楊浦壹家康養(yǎng)老服務(wù)中心的一名養(yǎng)老服務(wù)人員,每當(dāng)有老人申請(qǐng)家庭照護(hù)床位服務(wù)時(shí),,她都會(huì)提前上門做風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,,了解老人身體情況,并負(fù)責(zé)不定時(shí)響應(yīng)老人需求,,上門進(jìn)行量血壓,、測(cè)血糖等基礎(chǔ)服務(wù)。在上門服務(wù)期間,,她感受到了老年人的“看病難”?,F(xiàn)在許多地方就醫(yī)都需要手機(jī)上提前掛號(hào),老年人學(xué)不會(huì),。即使子女幫忙掛好了號(hào),,他們有的腿腳不便,,有的不會(huì)用打車軟件,有的進(jìn)了醫(yī)院找不到科室,,看一次病很費(fèi)勁,,老人自己心理壓力也大。
而在養(yǎng)老大區(qū)楊浦,,獨(dú)居老人,、純老家庭的基數(shù)又很大,。李秀琴說,,她平均一天入3戶開展家庭照護(hù)床位的評(píng)估和基礎(chǔ)服務(wù),其中絕大多數(shù)都是獨(dú)居老人和純老家庭,,獨(dú)立出門就診的能力較弱,,子女遠(yuǎn)在外區(qū),甚至異國,。去年秋天,,聽說楊浦區(qū)開辦了養(yǎng)老服務(wù)陪診師培訓(xùn)班,她毫不猶豫地報(bào)了名,。與她一起報(bào)名的還有近10名同事,,有社區(qū)養(yǎng)老顧問,也有護(hù)理員,、家庭照護(hù)床位服務(wù)人員等,。陪診是大勢(shì)所趨,因?yàn)槔夏耆苏嬲媲星行枰?,尤其楊浦的陪診需求體量很大,,這個(gè)市場(chǎng)在未來會(huì)不斷擴(kuò)大的。
考取“上海養(yǎng)老服務(wù)照護(hù)陪診師”證書后,,李秀琴開始接單,,在保障本職工作的同時(shí)開展陪診服務(wù)。讓她印象最深刻的一次陪診對(duì)象,,是去年的一位盲人阿婆,,谷阿姨。72歲的谷阿姨家住長(zhǎng)海路街道,,雙目失明,。機(jī)緣巧合之下,她聽說了陪診服務(wù),,線下找到長(zhǎng)期對(duì)接的社區(qū)養(yǎng)老顧問下了單,。谷阿姨脾胃不好,每2個(gè)月要跑一趟上海市中醫(yī)醫(yī)院開藥調(diào)理,。醫(yī)院在靜安區(qū),,她家在楊浦區(qū),,坐地鐵要四五十分鐘。每次去看病不好意思麻煩社區(qū),,都是靠好心人幫助一路過去的,,遇到紅綠燈,她也要問身邊的路人“現(xiàn)在是什么燈,?”,,很辛苦。為了讓谷阿姨踏實(shí)地看一次病,,李秀琴提前對(duì)接,、評(píng)估,查詢好地鐵路線,、醫(yī)院門診科室所在樓層,,準(zhǔn)時(shí)來到谷阿姨家中接她出門。一路上,,她攙扶著老人走路,,說說笑笑間,看病不再是個(gè)難題,。
也許有人會(huì)覺得,,陪診是一件沒必要的事。其實(shí)在我們看不到的地方,,有很多像谷阿姨這樣的老年人,,好一點(diǎn)的情況是有老伴兒陪同就醫(yī),壞一點(diǎn)的情況是真的只能一個(gè)人,。有陪診師在身邊的那種踏實(shí)感,,對(duì)他們來說真的不一樣。
在陪診服務(wù)剛火起來時(shí),,不少人有疑問:不就是陪老人看個(gè)病,,能有多難?其實(shí)陪診服務(wù)的門道很深,。楊浦的另一名持證陪診師陳斌介紹過一次陪診的全流程——通常來說,,陪診師的工作從老人提出意向時(shí)就開始了。整個(gè)服務(wù)過程分為診前,、診中,、診后。
診前,,陪診師接單后,,需要及時(shí)與老人或老人家屬取得聯(lián)系,確認(rèn)老人的身體情況,、就醫(yī)原因,、意向醫(yī)院,、陪診時(shí)間等具體信息,碰上有條件的老人或家屬還需要線上建群聊,,形成多方聯(lián)動(dòng)溝通,。此外,陪診師還要事先確認(rèn)好從老人家到醫(yī)院的路線和醫(yī)院科室,、醫(yī)生基本信息,,確保后續(xù)不忙亂。
診中,,陪診當(dāng)日,,陪診師一般要根據(jù)約定,前往老人家中接老人前往醫(yī)院,,代理完成掛號(hào),、看診、付費(fèi),、取藥等一系列操作。期間,,老人可能表述不清自己的病癥,,可能記不得所需藥品,也可能突發(fā)身體不適,,都需要陪診師第一時(shí)間提供幫助,。因此,陪診師需要對(duì)醫(yī)療護(hù)理知識(shí)有廣泛了解,,能夠細(xì)致掌握老人身體情況的同時(shí),,臨場(chǎng)應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況。
診后,,陪診師要將老人送回家中,,隨后把當(dāng)日陪診所收取的所有老人文件一一清點(diǎn),并當(dāng)面歸還給老人,,如病歷本,、醫(yī)保卡,、錢包等,。值得一提的是,陪診過程中難免發(fā)生金錢往來,。要付費(fèi)時(shí),,陪診師通常會(huì)先行墊付,最后再出具相關(guān)憑證,,與老人結(jié)清,。
為了提升陪診能力,,陳斌會(huì)定期學(xué)習(xí)醫(yī)療知識(shí)。她曾在朋友圈分享自己的學(xué)習(xí)日常,,筆記本上密密麻麻地寫滿專業(yè)術(shù)語:?jiǎn)魏思?xì)胞絕對(duì)值,、心肌血液供耗量肌酐……她還會(huì)自己總結(jié)陪診配藥的心得,對(duì)老人常用的心臟病藥,、高血壓藥,、糖尿病藥等的藥名、劑量,、藥量等都爛熟于心,。陪診是腦力活,也是體力活,。單次時(shí)長(zhǎng)2小時(shí)起步,,期間涉及攙扶老人、架抬輪椅,、醫(yī)院跑腿等服務(wù)內(nèi)容,,一次下來,即使在秋冬季節(jié)也常忙得陪診師們滿頭大汗,。
大多數(shù)陪診師還有個(gè)隨身必備的“百寶袋”,,里頭裝滿紙巾、血壓儀,、糖果,、口罩、水,、紙杯等,。如果老人出門后臨時(shí)要用衛(wèi)生間,那要用到紙巾,;血壓儀是為了每次給他們測(cè)一測(cè)血壓再出門,;糖果是備著以防老人低血糖;口罩是要幫他們戴上,,以免傳染流感,。從“踏出家門”到“回到家里”,一次陪診的過程并非想象中那么簡(jiǎn)單,。也正因此,,楊浦正在探索規(guī)范化的陪診服務(wù)體系,培育并引導(dǎo)專業(yè)化團(tuán)隊(duì)“專業(yè)的人干專業(yè)的事”,。
《上海市老年人助醫(yī)陪診服務(wù)試點(diǎn)方案》將陪診師定義為:經(jīng)過一定市場(chǎng)的培訓(xùn),,運(yùn)用基本健康衛(wèi)生和護(hù)理知識(shí)等相關(guān)技能,陪同并協(xié)助老年患者接受醫(yī)療診治的人員。那么,,如何培育出一批符合從業(yè)要求,,更符合市場(chǎng)需求的陪診師?楊浦已經(jīng)開始行動(dòng),。
去年9月,,楊浦率先出臺(tái)全市首個(gè)聚焦陪診工作的正式政策文件——《楊浦區(qū)民政局關(guān)于印發(fā)<關(guān)于加快培育楊浦區(qū)陪診師隊(duì)伍的實(shí)施意見>的通知》,在全市具有破冰效應(yīng),。去年10月,,楊浦區(qū)啟動(dòng)第一期養(yǎng)老服務(wù)陪診師培訓(xùn)班,吸引12個(gè)街道靈活就業(yè)人員,、67家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理員及為老服務(wù)企業(yè)從業(yè)人員130余人參加,。今年3月,楊浦區(qū)第二期培訓(xùn)班又將啟動(dòng),,導(dǎo)入醫(yī)療知識(shí),、技術(shù)應(yīng)用、陪診案例學(xué)習(xí)等課程內(nèi)容,,鼓勵(lì)更多人才投身陪診行業(yè),。
一期的培訓(xùn)費(fèi)用為1500元,加之考核費(fèi)用290元,,通過考核后,,學(xué)員將獲得上海市養(yǎng)老服務(wù)和老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)、上海中僑職業(yè)技術(shù)大學(xué)聯(lián)合頒發(fā)的“上海養(yǎng)老服務(wù)照護(hù)陪診師”證書,。楊浦區(qū)民政局還會(huì)對(duì)獲得證書的學(xué)員發(fā)放一次性考證補(bǔ)貼500元/人,對(duì)于獲得證書起1年內(nèi)持續(xù)在楊浦從事陪診師工作的學(xué)員發(fā)放執(zhí)業(yè)補(bǔ)貼500元/人,。
培育出來的陪診師,,又將何去何從?為了實(shí)現(xiàn)專業(yè)人才與需求市場(chǎng)的匹配,,楊浦區(qū)與“國融樂養(yǎng)陪診平臺(tái)”合作,,進(jìn)行人才的“定向輸送”,去年通過培訓(xùn)班考取證書的陪診師基本都入駐了“國融樂養(yǎng)陪診平臺(tái)”微信小程序,,老年人可以隨時(shí)通過手機(jī)端找到他們并下單,。據(jù)介紹,楊浦區(qū)民政局還定期與“國融樂養(yǎng)陪診平臺(tái)”工作人員開“碰頭交流會(huì)”,,溝通優(yōu)化細(xì)節(jié),,監(jiān)管陪診質(zhì)量,做到對(duì)陪診師陪診服務(wù)的品質(zhì)把關(guān),。
請(qǐng)人陪診不再是一件“小眾”的事,。當(dāng)前,楊浦正在以打造‘幸福養(yǎng)老’服務(wù)品牌為目標(biāo),陪診服務(wù)也是養(yǎng)老服務(wù)的重要一環(huán),。未來,,這里將繼續(xù)全力支持提升陪診師服務(wù)水平,全心全意提升老年人的獲得感,、幸福感,。