不少人都有過這樣的經(jīng)歷：明明意識(shí)清醒，卻怎么也動(dòng)不了,，連說話都困難,，仿佛被什么東西“壓住”了——這就是人們常說的“鬼壓床”,。雖然大眾常將其歸為靈異現(xiàn)象,，但在醫(yī)學(xué)上,，它其實(shí)可能是發(fā)作性睡病的表現(xiàn)之一,。

近日,，醫(yī)生提醒，若經(jīng)常在白天突發(fā)性入睡,，或在清醒與入睡之間出現(xiàn)身體無法動(dòng)彈的現(xiàn)象,，務(wù)必引起重視，這可能不僅僅是疲勞或壓力大導(dǎo)致的,，而是罕見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病——發(fā)作性睡病,。

醫(yī)生：鬼壓床是發(fā)作性睡病表現(xiàn)之一

什么是發(fā)作性睡?。?/strong>

發(fā)作性睡病是一種與快速眼動(dòng)（REM）睡眠期異常相關(guān)的中樞性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,。其主要特征是白天強(qiáng)烈而無法抗拒的嗜睡,，以及在情緒波動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肌肉突然失去控制的現(xiàn)象。2023年9月,，該病被正式納入《中國(guó)第二批罕見病目錄》,，目前在全球范圍內(nèi)也被公認(rèn)為一種罕見病。

此病通常在青少年或青年時(shí)期首次發(fā)作,，其病因與大腦中調(diào)控“清醒-睡眠”周期的系統(tǒng)功能異常密切相關(guān),，簡(jiǎn)單來說，就是大腦控制清醒和睡眠的開關(guān)出現(xiàn)了紊亂,，導(dǎo)致人在不適宜的時(shí)間和情境下“突然斷電”,。

根據(jù)目前醫(yī)學(xué)分類,，發(fā)作性睡病主要分為兩型：1型占比約85%,，癥狀較為典型，常伴隨猝倒發(fā)作,；2型癥狀相對(duì)輕,，猝倒發(fā)作較少。

發(fā)作性睡病的主要表現(xiàn)有哪些,？

1. 白天過度嗜睡
這是最常見,、也是最核心的癥狀?；颊邥?huì)在上課,、開會(huì)、看書,、用餐,、甚至走路、說話時(shí)突然無法控制地進(jìn)入睡眠狀態(tài),。特別是在單調(diào),、缺乏刺激的環(huán)境下，如聽課,、閱讀,、長(zhǎng)途乘車過程中，極易“秒睡”,。

2. 猝倒發(fā)作
患者在情緒激動(dòng),，如大笑、悲傷或憤怒時(shí),，突然出現(xiàn)局部或全身肌肉無力,，可能表現(xiàn)為眼皮下垂、說話困難，甚至直接跌倒在地,。發(fā)作一般持續(xù)時(shí)間短（幾秒到兩分鐘內(nèi)）,，事后可以完全恢復(fù)。

3. 睡眠幻覺
入睡前或剛醒時(shí),，會(huì)出現(xiàn)高度真實(shí)的幻覺,，如“看到黑影”、“聽到熟悉的腳步聲”,、“感覺有人靠近”,，常伴隨恐懼情緒。這種夢(mèng)境感非常逼真,，令患者難以分清現(xiàn)實(shí)與虛幻,。

4. 睡眠癱瘓（俗稱“鬼壓床”）
表現(xiàn)為意識(shí)清醒但身體完全無法動(dòng)彈，說不出話,，不能呼吸順暢,，常伴幻覺。大多數(shù)人在受到觸碰后能迅速恢復(fù),，發(fā)作時(shí)長(zhǎng)從幾秒到幾分鐘不等,，給患者帶來極大心理壓力。

5. 夜間睡眠障礙
盡管白天困倦,，夜間卻常常難以獲得連續(xù)睡眠,。典型表現(xiàn)包括多夢(mèng)、易醒,，夢(mèng)境內(nèi)容生動(dòng),、復(fù)雜，睡眠節(jié)律被打亂,。

6. 其他伴隨癥狀
發(fā)作性睡病還可能合并肥胖,、性早熟、睡眠呼吸暫停,、代謝異常,、情緒障礙、嗅覺減退等問題,，需綜合評(píng)估診斷,。

如何確診發(fā)作性睡病,？

醫(yī)生通常通過以下方式進(jìn)行綜合診斷：

• 整夜多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）：記錄患者整晚的腦電,、肌電、眼動(dòng),、呼吸等數(shù)據(jù),，評(píng)估睡眠結(jié)構(gòu),。

• 白天多次小睡潛伏期測(cè)試（MSLT）：測(cè)試白天多次小睡的睡眠潛伏期和快速眼動(dòng)睡眠（REM）出現(xiàn)的情況，是確診的核心工具,。

• 腦脊液檢測(cè)：檢測(cè)腦脊液中下丘腦分泌素（Hcrt-1）的水平,，如低于正常值支持發(fā)作性睡病診斷。

• 基因檢測(cè)：HLA-DQB1*0602基因型陽(yáng)性常見于發(fā)作性睡病1型患者,，可作為輔助指標(biāo),。

如何治療？雖然不能根治,，但可以控制

目前,，發(fā)作性睡病尚無徹底治愈的方法，但通過規(guī)范治療,，患者生活質(zhì)量可以顯著提高,。治療方案通常包括藥物控制與生活方式管理相結(jié)合：

藥物治療：

• 莫達(dá)非尼、哌甲酯：用于緩解白天過度嗜睡,。

• 替洛利生,、文拉法辛：有助于控制猝倒發(fā)作。

• 褪黑素：幫助改善夜間睡眠質(zhì)量,。

非藥物干預(yù)：

• 規(guī)律作息：固定起居時(shí)間,，避免熬夜,、晝夜顛倒,。

• 日間計(jì)劃性小睡：每天安排2—3次短時(shí)休息（每次15—20分鐘），可有效緩解日間困倦,。

• 避免誘因：減少情緒劇烈波動(dòng),，遠(yuǎn)離煙酒，避免飯后久坐或長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì),。

醫(yī)生提醒：這些癥狀不能忽視

如果你或你的家人經(jīng)常在白天莫名其妙入睡,，或者經(jīng)常“鬼壓床”,、出現(xiàn)清醒卻動(dòng)不了的狀況,，請(qǐng)不要輕視這些信號(hào)。及時(shí)到專業(yè)睡眠醫(yī)學(xué)科或神經(jīng)內(nèi)科就診,，進(jìn)行規(guī)范檢查,，才能盡早識(shí)別并對(duì)癥處理。

尤其對(duì)于青少年,，若發(fā)現(xiàn)孩子在課堂上頻頻打盹,、注意力不集中，或在情緒激動(dòng)時(shí)突然癱軟,，一定要高度警惕,，不要誤以為只是“貪睡”“不愛學(xué)習(xí)”,。

發(fā)作性睡病并不等于“懶惰”或“精神不好”，而是一種真正的生理性障礙,。及早識(shí)別,、科學(xué)干預(yù)，既能避免對(duì)患者學(xué)習(xí),、工作,、社交的嚴(yán)重影響，也能防范由猝倒等引發(fā)的意外風(fēng)險(xiǎn),。了解這項(xiàng)罕見病,，既是對(duì)患者的關(guān)愛，也是一種必要的健康常識(shí)普及,。