高血壓是心腦血管疾病的首要危險因素,與心腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),。隨著社會經(jīng)濟發(fā)展和居民生活方式的改變,,我國高血壓發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢。
長期以來,,公眾對中青年高血壓的關(guān)注明顯不足,。由于中青年高血壓多呈“隱匿性”,早期常無明顯癥狀,,加之患者發(fā)病初期往往對高血壓危害認(rèn)識不足,、對用藥有顧慮,導(dǎo)致中青年高血壓人群知曉,、治療,、控制率低下的問題尤為突出。2018年中國慢性病及危險因素監(jiān)測顯示,,我國中青年高血壓人群中約七成以上患者不知曉自身的高血壓狀況,,控制率更是不足10%。
與老年患者相比,,中青年患者的高血壓持續(xù)時間短,,靶器官損害較少,短期(5~10年)心血管風(fēng)險相對較低,,但由于其預(yù)期壽命更長,,長期(>10年)及終生風(fēng)險更高。早發(fā)現(xiàn),、早干預(yù),、規(guī)范管理,才能降低未來的心血管疾病風(fēng)險,,守護健康人生,。
大多數(shù)中青年高血壓患者發(fā)病初期無明顯癥狀,部分因頭暈,、頭痛,、耳鳴、乏力就診時被發(fā)現(xiàn),。輕度高血壓居多,,以舒張壓升高為主,收縮壓正?;騼H輕度升高,。合并超重/肥胖及代謝異常比例高,與不健康的生活方式相關(guān),包括超重/肥胖,、血脂異常,、糖代謝紊亂、高尿酸血癥等,。血壓監(jiān)測不足,,因工作繁忙,、社交應(yīng)酬等原因,,中青年患者家庭血壓自測的比例偏低。治療依從性差,,由于工作和生活壓力大,、擔(dān)心降壓藥物副作用等,部分中青年患者常自行減藥,、停藥,,導(dǎo)致血壓控制較差,甚至不及老年高血壓患者,。
生活方式干預(yù)對中青年高血壓患者至關(guān)重要,。在中青年階段及早干預(yù)并改善不良生活方式,有助于控制血壓,,遏制心血管疾病的發(fā)生發(fā)展,。以運動為例,相比老年人群,,中青年人群能耐受較長時間和較高強度的鍛煉,,從而更好地控制體重、提升心肺功能,,促進(jìn)心理健康,,有效降低心血管病風(fēng)險。中青年高血壓患者如血壓僅輕度升高,,但如果血壓≥160/100mmHg(2級或3級高血壓),、心血管病高危患者應(yīng)立即啟動藥物降壓治療,。