淋巴瘤是最擅長(zhǎng)偽裝的腫瘤關(guān)節(jié)痛背后隱藏的危機(jī)

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2025-04-16 15:43:45 中國(guó)青年報(bào)

陽(yáng)陽(yáng)確診為淋巴瘤時(shí),，家人感到天都要塌了,。起初他只是關(guān)節(jié)痛，完全沒(méi)想到會(huì)是淋巴瘤。陽(yáng)陽(yáng)媽媽回憶起孩子的診斷過(guò)程仍然心有余悸。

4月15日至21日是全國(guó)腫瘤防治宣傳周。據(jù)國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心北京兒童醫(yī)院介紹，對(duì)于兒童及青少年來(lái)說(shuō),，淋巴瘤是常見(jiàn)惡性腫瘤之一,，發(fā)病率僅次于白血病和中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,。由于淋巴組織遍布全身，淋巴瘤的癥狀可以表現(xiàn)在各個(gè)器官,，因此被形象地稱為“最擅長(zhǎng)偽裝的腫瘤”,，兒科醫(yī)生在日常診療中需要特別警惕。

陽(yáng)陽(yáng)今年6歲,，已在北京兒童醫(yī)院腫瘤內(nèi)科接受規(guī)范治療兩個(gè)多月,。去年9月，陽(yáng)陽(yáng)因一次頭部外傷后出現(xiàn)手部,、腳部小關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹,、疼痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院懷疑是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,，多次就診甚至住院,。使用消炎藥等治療后病情雖有好轉(zhuǎn)但仍反復(fù)，始終未能痊愈,。擔(dān)心是白血病,，當(dāng)時(shí)還做了骨穿，并未發(fā)現(xiàn)異常,。

2024年12月30日，陽(yáng)陽(yáng)媽媽帶著他來(lái)到北京兒童醫(yī)院,。經(jīng)風(fēng)濕科,、超聲科、泌尿外科,、病理科,、腫瘤內(nèi)科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)高效協(xié)同，最終確診為淋巴瘤,。目前,，陽(yáng)陽(yáng)正在腫瘤內(nèi)科接受規(guī)范化治療，已完成3次化療,，關(guān)節(jié)疼痛癥狀早已消失,，預(yù)后向好。

陽(yáng)陽(yáng)到達(dá)北京兒童醫(yī)院的第一站是風(fēng)濕科主任醫(yī)師鄧江紅的門診,。鄧江紅詳細(xì)問(wèn)診并查閱以往病例后,，考慮陽(yáng)陽(yáng)病史較長(zhǎng)、腿部有腫脹,，不排除關(guān)節(jié)炎,。但鄧江紅認(rèn)為風(fēng)濕疾病并不能解釋孩子的所有癥狀，便建議進(jìn)一步檢查,。陽(yáng)陽(yáng)媽媽無(wú)意中提到孩子陰莖上有個(gè)小包塊,，鄧江紅建議去泌尿外科就診,，并開(kāi)具了泌尿系統(tǒng)B超。

正是這不經(jīng)意的一句話,，為陽(yáng)陽(yáng)的確診提供了關(guān)鍵助力,。超聲科王佳超醫(yī)生在做超聲時(shí)，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)陽(yáng)陰莖的包塊大小為1.5*0.8*0.6厘米,，該腫物回聲低,，血流信號(hào)豐富，看起來(lái)不像良性,。于是立即找超聲科主任王曉曼會(huì)診,，王曉曼與王佳超診斷一致，考慮很可能是惡性腫瘤,，隨即與泌尿外科主任醫(yī)師宋宏程電話溝通,。

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