花4萬做心理咨詢被貶低長(zhǎng)相普通 遭遇不當(dāng)引導(dǎo)與消費(fèi)陷阱,！今年4月,，趙喆在社交平臺(tái)發(fā)布了一篇五千字的文章，詳細(xì)記錄了她接受心理咨詢的經(jīng)歷,。文章中提到,，她原本尋求專業(yè)幫助，卻因咨詢師的不當(dāng)引導(dǎo)陷入了更深的情緒困境,。

去年8月,，趙喆在父親病重、工作危機(jī)和婚姻問題的多重壓力下,，通過某平臺(tái)找到了一位擁有3.4萬粉絲的“資深心理咨詢師”,。初次咨詢時(shí)，對(duì)方建議她可能患上了抑郁癥,，需要立即干預(yù),。趙喆支付了9800元后，咨詢變成了理論復(fù)述和課程推銷,。三個(gè)月后,，她覺得狀態(tài)更糟了。

李薇花費(fèi)6980元,，在一家心理咨詢平臺(tái)拿到了“高級(jí)心理咨詢師”證書,，但這家承諾“包拿證、包分配工作”的平臺(tái)僅讓她接到兩單咨詢后就倒閉了,，法定代表人也被列為失信人員,。

某線上投訴平臺(tái)上，關(guān)于“線上心理咨詢亂象”的投訴層出不窮,。被反映較多的問題包括：本想尋求專業(yè)幫助,，卻遭遇各種套路，從業(yè)者資質(zhì)參差不齊,、咨詢效果難以評(píng)估,、收費(fèi)機(jī)制不透明等,。

據(jù)中疾控發(fā)布的衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒和公開數(shù)據(jù)顯示,，截至2024年,，全國(guó)約有9500萬抑郁癥患者，心理咨詢機(jī)構(gòu)數(shù)量已超過12萬家,。面對(duì)巨大的市場(chǎng)需求,，線上心理咨詢服務(wù)迅速興起，除了大量的心理咨詢App平臺(tái),，還有眾多活躍在社交媒體的“野生心理咨詢博主”,。

2017年，人社部取消了心理咨詢師職業(yè)資格認(rèn)證考試,，標(biāo)志著政府主導(dǎo)的行業(yè)準(zhǔn)入機(jī)制退出,。此后行業(yè)監(jiān)管出現(xiàn)真空，大量培訓(xùn)機(jī)構(gòu)打出“零基礎(chǔ)速成”“月入數(shù)萬”的旗號(hào)招攬學(xué)員,，發(fā)放不具效力的心理咨詢專業(yè)技能培訓(xùn)證書,。很多不具備能力的人上崗咨詢，部分心理咨詢平臺(tái)及咨詢師存在明顯的誘導(dǎo)消費(fèi)行為,，造成亂象頻發(fā),。

2022年夏天，飽受學(xué)業(yè)壓力困擾的小孫點(diǎn)開了一個(gè)心理測(cè)試鏈接,，完成了一份120題的“馬斯洛安全感測(cè)試”,，系統(tǒng)提示她“存在嚴(yán)重不安全感，建議盡快干預(yù)”,。隨后,，她選擇了線上心理咨詢服務(wù)。然而這個(gè)決定并未帶來預(yù)期的幫助,。小孫先后在4家線上平臺(tái)接觸過7位咨詢師,，有咨詢師在首次咨詢就推銷“能量療愈”課程；有咨詢師在她講述校園霸凌經(jīng)歷時(shí)輕率地評(píng)價(jià)她“太敏感”,；最令她感到冒犯的一次,，是在她提出休學(xué)想法時(shí)，咨詢師用“家境一般,、長(zhǎng)相普通”等話語貶低她的個(gè)人價(jià)值,。小孫前后支付了累計(jì)四萬多元的咨詢費(fèi)用，卻始終未能獲得有效的心理幫助,。

趙喆的經(jīng)歷類似,。她提供的聊天記錄顯示，2024年,，對(duì)接服務(wù)的心理咨詢機(jī)構(gòu)要求她預(yù)付9800元購買十次視頻咨詢服務(wù),。經(jīng)過一番討價(jià)還價(jià),，機(jī)構(gòu)最終優(yōu)惠了500余元費(fèi)用。趙喆說,，咨詢過程中,，對(duì)方大多只是機(jī)械地復(fù)述書本內(nèi)容，讓她打坐,、冥想,，偶爾使用一些晦澀的心理學(xué)術(shù)語。當(dāng)她試圖傾訴婚姻問題時(shí),，咨詢師反問：“就這點(diǎn)小事,？”這種敷衍的態(tài)度讓她感到被忽視，而非獲得應(yīng)有的專業(yè)支持,。

從業(yè)十余年的專業(yè)心理咨詢師趙敏表示,，正規(guī)的心理咨詢服務(wù)有嚴(yán)格的職業(yè)規(guī)范，任何承諾“包治百病”或“快速見效”的說法都是不靠譜的,。合格的心理咨詢師會(huì)保持價(jià)值中立,，通過專業(yè)方法幫助求助者找到解決問題的途徑，而不是對(duì)求助者做出評(píng)價(jià),?！吨袊?guó)心理學(xué)會(huì)臨床與咨詢心理學(xué)工作倫理守則》明確規(guī)定：心理咨詢師不得對(duì)咨詢效果做出絕對(duì)承諾，不能貶低或打擊來訪者,，必須尊重來訪者的自主決策權(quán),，更不可將自己的價(jià)值觀強(qiáng)加于人。

自感咨詢沒效果,，趙喆提出退掉未完成的咨詢課程,，但咨詢機(jī)構(gòu)以“套餐服務(wù)一經(jīng)開始概不退款”為由拒絕了。趙喆撥打了市場(chǎng)監(jiān)管熱線,，工作人員告訴她,，心理咨詢屬于比較特殊的服務(wù)行業(yè)，目前沒有統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和效果評(píng)估體系,。當(dāng)問及咨詢師資質(zhì)問題時(shí),，對(duì)方表示只要機(jī)構(gòu)能提供合法的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、咨詢師培訓(xùn)證明,，就不構(gòu)成違法,。

小孫也發(fā)現(xiàn)，線上心理咨詢維權(quán)面臨諸多困境,。由于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)模糊,、服務(wù)效果難以量化，消費(fèi)者在舉證服務(wù)質(zhì)量,、界定責(zé)任歸屬時(shí)往往無從著手,。她先后咨詢了三個(gè)律師,，律師們幾乎給出了一樣的答案，訴訟的取證難,、周期長(zhǎng),，這類案件勝訴率很低。

2024年,，山東濟(jì)南槐蔭法院審理了一起線上心理咨詢服務(wù)糾紛案,。當(dāng)事人焦某因失戀后情緒低落，花費(fèi)6000元購買了40天的心理咨詢服務(wù),。一周后，焦某認(rèn)為服務(wù)沒有效果要求退款,，被機(jī)構(gòu)拒絕后訴至法院,。法院審理認(rèn)為，心理咨詢服務(wù)的效果評(píng)估具有主觀性,，需要綜合考慮多方面因素,。最終通過調(diào)解，機(jī)構(gòu)退還了部分費(fèi)用,。

主審法官在案件審理結(jié)束后表示,，消費(fèi)者在選擇心理咨詢服務(wù)時(shí)，要注意審查機(jī)構(gòu)和咨詢師的資質(zhì),，同時(shí)在合同中明確服務(wù)內(nèi)容和預(yù)期效果,。但法官也坦言，效果評(píng)估缺乏客觀依據(jù),。心理咨詢的效果很大程度上取決于來訪者的主觀感受,，這類糾紛往往難以簡(jiǎn)單判定。

也有消費(fèi)者質(zhì)疑：線上心理咨詢機(jī)構(gòu)標(biāo)榜“專家”頭銜,、展示“成功案例”的行為是否涉嫌虛假宣傳和欺詐,？根據(jù)消保法規(guī)定，心理治療也是一種正當(dāng)?shù)南M(fèi)行為,，作為心理咨詢的接受方,，具有消費(fèi)者的身份，應(yīng)當(dāng)受到消保法的保護(hù),，而心理咨詢的提供方,，也應(yīng)該受到約束。司法判定線上心理咨詢機(jī)構(gòu)虛假宣傳主要看三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：是否資質(zhì)造假,、是否夸大效果,、承諾是否具體可查。

趙國(guó)秋教授認(rèn)為,，心理咨詢行業(yè)正面臨嚴(yán)重的準(zhǔn)入門檻缺失問題,，目前只有小部分從業(yè)者接受過正規(guī)心理學(xué)教育,，絕大多數(shù)人僅通過短期培訓(xùn)就倉促上崗，導(dǎo)致行業(yè)專業(yè)水準(zhǔn)參差不齊,。問題的根源在于“監(jiān)管真空”,。人社部門曾經(jīng)負(fù)責(zé)心理咨詢師的資格認(rèn)證，但自2017年取消認(rèn)證考試后,，就退出了行業(yè)管理,。如今，市場(chǎng)監(jiān)管部門可以對(duì)心理咨詢機(jī)構(gòu)工商登記,、收費(fèi)等進(jìn)行管理,，但對(duì)服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)水平?jīng)]有監(jiān)督。

現(xiàn)行的《精神衛(wèi)生法》雖然明確區(qū)分了心理咨詢和心理治療,，規(guī)定了心理咨詢師不得從事心理治療,，心理治療必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行并由衛(wèi)健委監(jiān)管，但沒有明確心理咨詢機(jī)構(gòu)該由誰來管理,。趙國(guó)秋覺得,，從專業(yè)角度看，衛(wèi)健委似乎是最合適的監(jiān)管部門,，但現(xiàn)行法律并未賦予其明確的監(jiān)管職權(quán),。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授、碩士研究生導(dǎo)師謝斌此前在接受采訪時(shí)表示,，上海市通過地方立法,，修訂了《上海市精神衛(wèi)生條例》，明確由衛(wèi)生行政部門對(duì)心理咨詢機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督檢查,，向社會(huì)公布檢查結(jié)果,。2025年4月1日，上海市《心理咨詢機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范》正式實(shí)施,，該規(guī)范由上海市衛(wèi)健委牽頭制定,，市場(chǎng)監(jiān)管部門聯(lián)合發(fā)布，從服務(wù)原則,、基本要求到服務(wù)流程,、應(yīng)急處置等各個(gè)環(huán)節(jié)都作出了系統(tǒng)性規(guī)定。

趙國(guó)秋建議,，心理咨詢應(yīng)該被納入政府管理,，明確主管部門，對(duì)行業(yè)制定服務(wù)規(guī)范,、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),，以及對(duì)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的資質(zhì)進(jìn)行審核、定期監(jiān)督檢查,。在他看來,，心理咨詢行業(yè)需要嚴(yán)格的準(zhǔn)入門檻和專業(yè)素養(yǎng),。優(yōu)秀的咨詢師更像是一面鏡子，幫助來訪者看清自己,。行業(yè)的規(guī)范化之路或許漫長(zhǎng),，但每一步都值得期待。