特朗普再度揮刀藥價(jià):最惠國模型卷土重來,哪些制藥巨頭最“肉疼”?高盛預(yù)測影響幾何,!媒體報(bào)道稱,特朗普即將簽署一項(xiàng)行政令,,要求聯(lián)邦醫(yī)保為部分高價(jià)藥品執(zhí)行“跟最便宜國家同價(jià)”的MFN定價(jià),,并暗示這將成為其重要的政策公告,。隨后有進(jìn)一步確認(rèn),,該行政令的目標(biāo)是將部分藥品價(jià)格直接降低30%至80%,。
這一舉措并非首次提出。早在特朗普首任期末,,他就曾嘗試強(qiáng)推MFN定價(jià),,但因流程問題被法院叫停,拜登政府也選擇撤銷,。如今,,特朗普團(tuán)隊(duì)計(jì)劃通過CMMI試點(diǎn)模式繞開國會阻力重啟該計(jì)劃。
高盛的最新報(bào)告詳細(xì)解析了MFN架構(gòu),分為三個(gè)步驟:首先選取GDP不低于美國60%的OECD成員國中最低調(diào)整后的藥品價(jià)格作為比較基準(zhǔn),;其次,,用“國際最低價(jià) + 美國平均銷售價(jià)(ASP)”進(jìn)行加權(quán)混合定價(jià);最后,,分四年逐步過渡到MFN價(jià)格,,理論平均降幅約為65%。首批納入清單的是Medicare Part B支出最高的約50款注射/輸液藥,,其中包括Keytruda和Eylea兩大重磅藥物,,占去14%的Part B預(yù)算。這一模式將運(yùn)行七年,,前四年逐步過渡到國際價(jià)格,,后三年全面實(shí)施MFN價(jià)格。